Vsak predstavnik poštenega spola se mora vsak mesec soočiti s fazami menstrualnega ciklusa, z lastnimi značilnostmi in značilnimi simptomi. Te faze so pomembne faze, ki so odgovorne za reproduktivno funkcijo ženskega telesa. Trajanje in narava menstrualne faze sta v veliki meri individualni, vendar osnove in zaporedje njihovega toka ostanejo nespremenjene in imajo svoja imena. Ta pomemben proces je cikličen in se začne s prihodom menstrualne krvavitve, ki velja za prvo od treh faz menstrualnega cikla.
Vsako dekle ali ženska v starosti sega od pubertete do menopavze, mora razumeti delo svojega telesa in razumeti namen vseh treh faz menstrualnega ciklusa. S pomočjo tega znanja lahko zlahka izračunate ugodno obdobje za spočetje otroka ali, nasprotno, zaščitite se pred nezaželeno nosečnostjo in nekaterimi zdravstvenimi težavami.
Glavne faze cikla
Vsak mesec z rednim ciklom v ženskem telesu se pojavijo tri alternativne faze menstrualnega cikla. Za njih je značilna logična doslednost in velik cilj - ustvariti ugodne pogoje za oploditev jajčeca in nadaljevanje rodu. Menstrualni cikel je razdeljen na tri glavne faze:
- Folikularna (prva faza);
- Ovulacija (druga faza);
- Luteal (tretja faza).
Te faze opravljajo funkcije, ki temeljijo na njihovem imenu. Osnova teh faz je hormonska regulacija, ki prispeva k napredku procesa in nadzira njegov izid. Začetek menstrualnega cikla je začetek prve faze - folikularne, je tisti, ki začne s tako pomembnim procesom, kot je tvorba in zorenje jajčeca.
Prva je folikularna faza
Za začetno fazo menstrualnega ciklusa je značilna intenzivna rast foliklov in tvorba jajčeca. Prvi dan menstruacije je začetek nove folikularne faze cikla in začne se intenzivna proizvodnja folikle stimulirajočega hormona in estrogena. V tem obdobju rastejo folikli, ki bodo kasneje postali posoda in kraj zorenja jajc.
Estrogen zagotavlja podporo foliklovam in traja približno 7 dni, dokler ena izmed folikularnih mehurčkov ne doseže želenih parametrov za zorenje jajčeca. Nadaljnja rast se osredotoča samo na jajce, "ekstra" folikli pa prenehajo delovati. Visoka koncentracija estrogena daje signal za začetek proizvodnje luteinizirajočega hormona, ki se pripravlja na prihodnjo ovulacijo. Trajanje prve faze je individualno za vsako žensko, vendar ne sme presegati 20 dni.
Druga faza je ovulacija.
Druga faza menstrualnega cikla je precej kratka, vendar hkrati zelo pomembna. Ovulacija je dosežek, zaradi katerega obstaja sam menstrualni ciklus. Namenjen je možnosti oploditve in uresničitve glavnega namena ženske - oploditve. Sposobnost in sposobnost oploditve je možna le v 48 urah, včasih pa tudi manj. V tem kratkem obdobju 2 dni se reproduktivni sistem ženske sooča s ključno nalogo in če se oploditev ne zgodi, jajčna celica umre.
Povečana koncentracija luteinizirajočega hormona prispeva k povečanemu zorenju in kasnejšemu sproščanju jajčeca iz folikla. Pod njegovim delovanjem pride do pomembnih procesov, ki zagotavljajo pripravo sten endometrija. Ko jajce doseže polno zrelost in je pripravljeno za oploditev, se prekine folikularni vezikul in v jajcevo cev se spusti celotno jajce, da se združi s celico sperme. Intenzivna rast corpus luteum se začne v votlini raztrganega folikla, kar vodi v intenzivno proizvodnjo progesterona in zagotavlja ugodne pogoje za uspešno gnojenje in vsaditev oplojenega jajčeca v steno maternice. Naslednji cikel ima lahko dva izhoda dogodkov, odvisno od tega, ali je prišlo do oploditve ali ne.
Tretja faza - lutealna
Razvoj tretje faze menstrualnega ciklusa se lahko izvede v dveh scenarijih: z oplojenim jajcem ali če ni prišlo do oploditve. V tem času se posebna pozornost posveča nastalemu rumenemu telesu. V primeru uspešne zasnove vodi do aktivne produkcije lutein hormona, ki podpira in neguje oplojeno jajčece pred nastankom placente. Zaradi pomena tega hormona je tretja faza in ima svoje značilno ime - lutein. V povezavi z luteinskim hormonom se v tem obdobju nadaljuje aktivna proizvodnja progesterona, ki je tudi aktivno vključen v podpiranje jajčeca. Končno, harmonična in obojestransko koristna proizvodnja ženskih hormonov zagotavlja popolno pripravo na oploditev, fuzijo in poznejšo prehrano ter zaščito že oplojenega oplojenega jajčeca.
Če se oploditev ne zgodi, se telo žrela preneha razvijati in atrofira. Pripravljene ohlapne sluznice maternice in mrtvega jajca se zavrnejo in izidejo v obliki menstrualne krvavitve, ki pa pomeni začetek nove, prve faze in celoten opisani postopek se ponovi.
Faze cikla podnevi
Faze menstruacijskega cikla po dnevih so običajno razdeljene v tri intervale. Prva in tretja faza sta najdaljša. Zanimivo je, da imajo folikularna in ovulacijska faza individualno in neevidentirano trajanje, luteinska faza pa vedno ustreza trajanju 2 tednov ali 14 dni. Kot mnogi vedo, lahko celoten menstrualni ciklus traja od 20 do 35 dni, to pa bo veljalo za normo. Menstrualna krvavitev je tudi individualna, vendar potrebna za vsako gospo.
Da bi razumeli, kaj se zgodi, ko in med temi +/- 28 dni, je treba upoštevati trajanje vsake posamezne faze.
- Folikularna faza - obdobje od začetka menstruacije do popolne pripravljenosti za sproščanje jajčeca iz folikla (ovulacija). Odvisno od značilnosti telesa lahko traja od 7 do 20 dni. Na začetku te faze se ženska pojavi slabo počutje in nelagodje v ledvenem delu in spodnjem delu trebuha. Kasneje se sile obnovijo in neprijetni simptomi izginejo.
- Ovulacija - čas pripravljenosti jajc za oploditev. Ta faza je najkrajša in najpomembnejša. Sposobnost jajca, da se spaja s spermo in oploditvijo, traja od 20 do 48 ur, kar je tudi povsem individualno in je odvisno od mnogih dejavnikov. Nekatere ženske doživijo ovulacijo in celo opazujejo značilno izločanje na spodnjem perilu.
- Lutealna faza. Ne glede na to, ali je prišlo do oploditve ali ne, se ta faza dogaja zadnjih 14 dni. Če nosečnost ni prišla, se bo končala in zato bo začetek novega cikla mesečna krvavitev. V tem obdobju mnoge ženske trpijo zaradi predmenstrualnega sindroma (PMS) in v telesu nimajo najbolj prijetnih fizičnih in psihičnih simptomov in občutkov. Če je menstrualni ciklus kljub temu izpolnil predvideni namen in je prišlo do oploditve, se začne nosečnost in nadaljnje delovanje ženskih hormonov bo poudarjalo rast, prehrano in razvoj ploda.
Kaj lahko vpliva na zamik cikla?
Razmišljene faze menstruacije so zelo jasen in krhek mehanizem, ki ga lahko motijo številni dejavniki. Glavni sodelavci teh faz so hormoni, ki se medsebojno koristno nadomeščajo, da bi dosegli en sam cilj - zasnovo in rojstvo otroka. Kršitev proizvodnje kateregakoli hormona bo povzročila prekinitev dosledne verige in bo vplivala na končni rezultat in trajanje cikla.
Možni razlogi za premik faz menstrualnega ciklusa:
- Psihološke motnje in stres;
- Vpliv ekologije in drugih okoljskih dejavnikov;
- Starost (puberteta ali menopavza);
- Bolezni reproduktivnega sistema in medeničnih organov;
- Kirurgija ali poškodbe na reproduktivnih organih;
- Način življenja (vadba in slabe navade);
- Sprejem hormonskih kontraceptivov ali drugih močnih zdravil.
Vsako žensko telo je individualno in na svoj način dovzetno za različne dejavnike, ki lahko prekinejo običajni cikel. Za udobje je priporočljivo, da menstrualni koledar ali dnevnik, označite začetek in konec menstruacije, dobro počutje, povezane simptome.
Faze mesečnih ciklov so stalen in stalen pojav, s katerim se sooča vsaka ženska. Vrstni red teh faz je trdno določen, vendar se lahko njihovo trajanje razlikuje glede na značilnosti organizma in zunanje dejavnike. Če poznamo vse tri faze menstrualnega ciklusa, lahko ženska zlahka izračuna ugodno obdobje za zanositev ali ko je vredno čakati na predmenstrualni sindrom.
Kako določiti fazo menstrualnega ciklusa pri ženskah?
Mnoge ženske želijo dolgo časa ohraniti lepoto in mladost, vendar se ne spomni, da se začnejo zdravje in dobro počutje.
Telo ženske je skrivnost narave, lahko jo preučujemo brez konca.
Menstrualni ciklus ima velik vpliv na dobro počutje in čustveno ozadje. Dolžnost vsake ženske je, da ve o njem in da lahko čuti njegovo telo.
1. Kaj je menstrualni ciklus?
Menstrualni cikel se imenuje časovno obdobje, katerega začetek je prvi dan pojava menstruacije, in konec - dan pred naslednjo menstruacijo.
Ta proces se vsak mesec ponovi pri vseh zdravih ženskah, razen pri nosečnicah in doječih ženskah.
Vsak mesec narava pripravi žensko na potencialno nosečnost in počne vse, da se fetus znajde v udobnem in ugodnem okolju, v katerem se lahko harmonično razvija in razvija.
Ko se rodi dekle, je v jajčnikih okoli 2 milijona jajčec, v času pubertete pa ne več kot 400 tisoč. V enem ciklu se praviloma porabi 1 jajcec.
Nemogoče si je predstavljati reden menstrualni ciklus brez sodelovanja možganskih struktur in hormonov.
Zaporedje dogodkov, ki se pojavijo med normalnim ciklom, zaradi tesnega odnosa hipotalamusa, prednjega režnja hipofize, jajčnikov in endometrija.
V povprečju traja 28 dni. Toda cikel, ki traja od 21 do 35 dni, velja tudi za normalno.
Če cikel ne ustreza tem časovnim obdobjem, to ni norma. V tem primeru se je treba obrniti na ginekologa in opraviti celovit pregled pod njegovim nadzorom.
Slika 1 - Diagram faz menstrualnega cikla
2. Faze cikla
Menstrualni cikel je sestavljen iz več faz. Faze sprememb v jajčnikih in endometriju so različne (glejte diagram na sliki 1 in tabelo). Vsak od njih ima svoje značilnosti in značilnosti.
FSH stimulira tvorbo foliklov.
Povečanje koncentracije estrogena od 3-5 dni, rast posodobljenega endometrija.
Začne se z menstruacijo hkrati.
Obstajajo krvave izpuste.
Ženska v prvih dneh se počuti slabo, je zaskrbljena zaradi bolečine v spodnjem delu trebuha, potegne spodnji del hrbta, razpoloženje se zniža.
Po koncu menstruacije, zmerno ali skromno, se stanje kože postopoma normalizira.
Ostro sproščanje LH spodbuja sproščanje jajčeca iz folikla.
Gibanje jajčeca skozi jajcevod.
Povečana spolna želja, zmerna bolečina v ledvenem delu, spodnji del trebuha.
Količina svetlobnega izpusta se poveča, postanejo sluzaste, viskozne ali tekoče.
Koža pod vplivom estrogena je čista, gladka, sijoča.
Povečanje bazalne temperature.
Folikul se preoblikuje v rumeno telo in začne se proizvodnja progesterona.
Vrhunec njegove koncentracije se pojavi 6-8 dni po nastanku rumenega telesa.
V sredini faze, v ozadju hormonskih sprememb, nekateri razvijejo predmenstrualni sindrom.
Njeni simptomi vključujejo otekanje mlečnih žlez, zmanjšanje razpoloženja, solzenje ali agresivnost, povečan apetit, vlečne bolečine v spodnjem delu trebuha, povečanje telesne mase, otekanje, glavobol, manj zaprtja, napenjanje.
2.1. Folikularno
Prva faza menstrualnega cikla se imenuje folikularna. Začne se 1. dan vašega obdobja in njegov konec pade na dan, ko pride do ovulacije.
Med menstruacijo se površinska plast maternične sluznice zavrne in začne se krvavitev.
Pri 1-3 dneh cikla je maternica videti kot površina rane, verjetnost okužbe v teh dneh je visoka. Do 5. dne začne debelina endometrija naraščati.
V prvi fazi zrastejo folikli v jajčnikih pod vplivom FSH (folikle stimulirajočega hormona).
Na začetku jih je lahko več, vendar bo le eden končal zorenje in postal prevladujoči (glavni).
V tem obdobju je aktivna rast (proliferacija) endometrija v maternici pod vplivom visoke koncentracije estrogena (predvsem estradiola).
Folikularna faza v času korelira z menstruacijo in fazo proliferacije endometrija, to je 1-14 dni.
2.2. Ovulacija
Začne se po nenadnem sproščanju LH (luteinizirajočega hormona). Po tem, ko se dominantni folikel razpoči, ga jajčna celica zapusti in se začne gibati po jajcevodu.
Če se v tem trenutku zgodi srečanje jajčeca in sperme, se oblikuje zarodek in ženska lahko zanosi.
Če se to srečanje ne zgodi, potem bo jajce umrlo čez dan. Ovulacijo lahko izračunamo in določimo z naslednjimi simptomi:
- 1 Ženska začne imeti močno spolno željo.
- 2 Osnovna temperatura se dvigne.
- 3 Količina izpuščanja se poveča, postanejo sluzaste, škrte, vendar ostanejo lahke in jih spremljajo drugi simptomi.
- V spodnjem delu hrbta se lahko pojavi zmerna bolečina.
2.3. Luteal
Za drugo fazo je značilno nastajanje in rast rumenega telesa na mestu razpokanega folikla. V povprečju traja 12-16 dni. Žuto telo pripravi telo na nosečnost in proizvaja progesteron.
Največjo koncentracijo progesterona opazimo po 6-8 dneh po nastanku rumenega telesa (približno 22 dni cikla).
Endometrij v tem obdobju je še bolj zgoščen, le zaradi nastanka izločanja z materničnimi žlezami in povečanja velikosti celic (tretja faza izločanja). Njegova debelina na koncu lutealne faze lahko doseže 12-14 mm.
Če do zanositve ne pride, se stopnja hormonov (estrogen, progesteron, FSH, LH) postopoma zmanjšuje. Njihov minimum začne začetek menstruacije, začne se nov cikel.
Stres, slabe navade in pretekle bolezni vplivajo na ta proces.
Faze menstruacijskega cikla pri ženskah - hormoni, tabele, opis po dnevih
Vsak mesec reproduktivni sistem ženske doživlja določene spremembe, ki pustijo vtis v njenem fiziološkem in psihičnem stanju. Potrebne so, da se lahko žensko telo pripravi na zanositev - in nato na začetek nosečnosti. Takšne spremembe so redne in se imenujejo menstrualni cikel, ki je sestavljen iz več faz.
Oglejmo podrobneje, kako potekajo, kako dolgo trajajo - in kateri znaki kažejo na začetek vsake faze.
Prva faza menstrualnega ciklusa se imenuje menstruacija
Kaj morate vedeti o menstruaciji?
Trajanje je približno 3-7 dni.
- Pikiranje iz nožnice.
- Povečanje prsi.
- Bolečine v trebuhu.
- Razdražljivost.
- Bolečine v ledvenem delu.
- Variabilnost razpoloženja.
- Slabost in včasih bruhanje.
- Glavoboli.
Ni nujno, da bodo vsi zgoraj navedeni znaki spremljali "kritični" dnevi. Pri mnogih dekletih preidejo mirno, edina stvar, ki nakazuje menstruacijo, je prisotnost krvavitve iz maternice.
Menstrualni ciklus se začne na dan, ko se pojavi krvav izcedek iz genitalij. Med tem je zavrnitev starega endometrija.
Krvavitve maternice kažejo, da se nosečnost v prejšnjem ciklusu ni pojavila.
Hkrati se v jajčnikih začnejo razvijati folikli. Tako imenovani mehurčki napolnjeni s tekočino. Vsak od njih vsebuje eno jajce. Pod vplivom hormona, ki stimulira folikle, začnejo zoreti.
Kaj se zgodi v drugi, folikularni (proliferativni) fazi cikla?
Po koncu menstruacije se žensko telo začne pripravljati na možno zanositev otroka. Vse procese, ki se odvijajo v tem obdobju, povzroča hormon, ki stimulira folikle - ki ga proizvaja hipofiza.
Tako ima FSH velik vpliv na raven estrogena v krvi. Od prvega dne menstruacije hitro narašča. Zaradi tega je endometrij, ki je zrasel v novem ciklu, nasičen s krvjo in različnimi hranili. To je potrebno, da lahko oplojeno jajčece v primeru uspešnega spočetja v maternici prejme vse, kar potrebuje za nadaljnjo rast in razvoj.
Takoj po koncu menstruacijskega obdobja, en folikul v svojem razvoju "prehiti" svoje spremljevalce, zaradi česar slednji prenehajo rasti in se vrnejo v svoje nekdanje stanje. "Zmagovalna" viala tekočine še naprej vzgaja jajce.
O zdravju žensk v tem obdobju
V drugi fazi deklice:
- Izboljša učinkovitost.
- Razpoloženje se izboljšuje.
- Povečana spolna želja.
Tretja, ovulacijska faza cikla
Faza ovulacije, za razliko od drugih, traja zelo malo - približno 24-36 ur, v tem obdobju imajo ženske možnost, da zanosijo.
Raven hormona estrogena v tretji fazi je na najvišji ravni. Med ovulacijo se poveča vsebnost luteinizirajočega hormona v krvi, zmanjša pa se koncentracija folikle stimulativne snovi.
Kaj se zgodi z zrelimi jajci v tej fazi?
Prvič, uniči steno folikla - in se s pomočjo viličnega epitela začne premikati v jajcevod.
Potem, če se najde s celico sperme, postane oplojena.
V nasprotnem primeru jajce umre že dan po tem, ko zapusti jajčnik, potem pa se raztopi v sluznici maternice.
- Vaginalni izpust je postal konsistenten. Včasih jih lahko napolnijo s krvjo.
- Njene prsi so postale večje in začele boleti.
- Povečana bazalna temperatura.
- Bilo je glavobolov.
- Prišlo je do rahle bolečine v trebuhu in spodnjem delu hrbta.
- Povečan libido.
Poleg tega lahko za določitev prisotnosti ali odsotnosti ovulacije uporabite domače teste.
Začetek ovulacijske faze je mogoče zaznati tudi z ultrazvokom, med katerim bo moral zdravnik ugotoviti, kakšna je velikost jajčnikov in materničnega vratu ter kakšno je stanje.
Četrta faza menstrualnega ciklusa - faza žrela ali luteal
Traja štirinajst dni.
Ko jajčna celica zapusti vialo s tekočino, začne rumeno obarvano telo na mestu razpada. Proizvaja estrogene, androgene in progesteron, "hormon nosečnosti".
Da bi ženska lahko zanosila in potem pravočasno dobila otroka, jo lahko zdravniki predpišejo za posebne hormonske pripravke.
Kakšna je funkcija progesterona?
Zahvaljujoč njemu se endometrij mehča, postane rahlo, povečuje se debelina. To je potrebno, da lahko oplojeno jajčece prodre.
Nosečnost je prišla ali ne - lahko najdemo le na koncu lutealne faze. Mesečno, če se je zasnova zgodila, se ne bo začelo. Osnovna temperatura ostane pri 37,3.
Če želite ugotoviti prisotnost nosečnosti, lahko uporabite domači test, ki ga lahko kupite v kateri koli lekarni, ali darovate kri v kliniki na ravni hCG.
Slabost, omotica in drugi znaki zanositve so se pojavili mnogo kasneje.
Znaki in simptomi lutealne faze
Če jajčne celice ni oplojena s semenčico, potem se bo v prvih dneh lutealne faze dobro počutila. Enako bo čutila žensko "v položaju".
Edini znak, ki bi lahko nakazal na njeno doseženo spočetje, je pojav več kapljic krvi na spodnjem perilu - implantatna krvavitev - 7-10 dni po intimni intimnosti.
Če se nosečnost ni pojavila, se lahko stanje nekaj dni pred menstruacijo spremeni. Morda ima PMS, ki je pogosto povezana z razdražljivostjo in anksioznostjo pri ženskah. Njene prsi lahko nabreknejo, kot tudi manjše bolečine v trebuhu.
Če želite zanositi otroka, morate poznati faze menstrualnega cikla.
Vsako dekle se prej ali slej sooča s konceptom "menstrualnega cikla". Kaj je menstruacija? Kakšne so faze menstrualnega cikla, kakšno je trajanje normalno in kako ga pravilno izračunati?
Kaj je menstrualni ciklus?
Kaj pomeni izraz "menstrualni cikel"? To je majhno časovno obdobje, ki se začne na prvi dan menstruacije in se konča na zadnji. Mesečno - naravni proces, ki vsak mesec pride do vsake fizično in psihološko zdrave ženske, pri čemer ne štejejo bodoče matere in ženske med dojenjem. Tako deluje narava: po enakem obdobju se telo znova pripravi na možno spočetje in pripravi vse pogoje za najbolj udoben potek nosečnosti.
Postopek se začne od rojstva: ko se rodi dekle, je v njenih jajčnikih že približno 2 milijona jajc, ki sčasoma umrejo, pri čemer ostane približno 400 tisoč. Njihovo število se zmanjša na puberteto, ko se začne aktivna puberteta. Med ciklom ostane le eno jajce. Redna, zdrava menstruacija ni mogoča brez aktivne udeležbe možganskih hemisfer in normalnega hormonskega ozadja.
Kakšna je shema za začetek menstrualnega cikla in kako deluje na zgledu? Pravilno in standardno zaporedje vseh dejanj, značilnih za normalen cikel, nastopi zaradi dobro delujočega dela dodatkov (jajčnikov), hipofize (in sicer sprednjega režnja) in hipotalamusa.
Povprečno trajanje cikla je 28 dni, žensko telo pa je precej muhasto in ta proces je individualen za vsakega posameznika. Obstajajo lahko tudi kazalniki od 21 do 35 dni, kar velja tudi za običajno. Če številke presegajo zgornji okvir - je vredno razmisliti o svojem zdravju, ki se nanaša na zdravnika.
Zunanje manifestacije menstrualnega cikla
Kaj so značilne za menstruacijo:
- krvavitev ustrezne barve in teksture iz genitalnega trakta;
- povečanje velikosti in »otekline« dojk, možne boleče občutke med palpacijo;
- slabo razpoloženje, razdražljivost, nepripravljenost komunikacije in celo depresija.
Obstajajo tudi drugi značilni znaki, vendar so popolnoma individualni in se ne štejejo kot norma za vsakogar. Normalen in pravočasen pretok menstruacije je jamstvo za zdravje in pripravljenost ženske, da nosi in rodi otroka. Če imate težave z menstruacijo, njihovo trajanje ali obilico, ginekologi priporočajo, da težave ne odložite kasneje, pravočasno pa poiščite zdravniško pomoč.
Trajanje menstrualnega cikla
Pri normalno tekočem menstrualnem ciklusu pri zdravi ženski traja menstruacija od 3 do 7 dni. Časovni okvir cikla določajo le zdravstveno stanje dekleta in tok naravnih notranjih fizioloških procesov.
Bolečine v menstrualnem ciklusu
Po statističnih podatkih le 25% vseh deklet in žensk mirno in neboleče prenaša menstruacijo, ne jemlje zdravila proti bolečinam in opravlja običajne stvari. Preostalih 75% aktivno uporablja hladne blazinice za ogrevanje, pogoltne tablete in se obrne na nelagodje.
Zdravniki so celo uvedli nov izraz, ki daje medicinski oznaki temu pojavu - "algomenoreja". Glavno merilo, ki kaže na normalen potek postopka, je bolečina, vendar je sprejemljiva, brez ostrih in ostrih bolečih simptomov. Če v mesecu lahko varno narediti običajne stvari, ne skrbite.
Glavne faze cikla
Vsak mesec, skozi celo leto, se žensko telo obnovi - v njem izmenično potekajo trije glavni procesi: faze menstrualnega cikla. Narava pametno urejena - dekle ne bi smelo skrbeti za ustvarjanje ugodnih pogojev za spočetje, potrebno je le izračunati čas nastopa ugodne faze. Vsa tri obdobja so logična in vsaka opravlja svojo biološko vlogo. Tri faze:
- prva je folikularna;
- druga je ovulacija;
- tretji je lutealni.
Vse tri procese popolnoma uravnavajo hormonsko ravnovesje. Tudi pod nadzorom hormonov je tako začetek kot konec celotnega cikla. Prva faza - folikularna, je najpomembnejša - povzroča nastanek, zorenje jajc.
Prva faza - folikularna ali menstrualna
Prvi dan menstrualnega cikla je označen z pojavom krvavitve - menstrualne tekočine, ki izhaja iz genitalnega trakta. To spremljajo manjši (ali obratno) boleči občutki, ki povzročajo bolečine v spodnjem delu trebuha. Zakaj se to dogaja? V prejšnjem ciklu na stenah maternice je rasla membrana sluzi, ki jo telo začne zavračati med nastopom menstruacije.
Poleg tega hipofiza vstopa v delo - železo, ki se nahaja v možganih. Njegov glavni cilj je, da jajčniki proizvedejo nove ovule, tako da proizvajajo hormon, ki stimulira folikle. V tem procesu folikli (majhni mehurčki, znotraj katerih je nezrela jajčna celica) aktivno zori v jajčnikih. Estrogen (hormon) se začne proizvajati po zorenju večine teh kroglic. Hormonska raven ustreza pospešenemu zorenju foliklov.
Samo en mehurček - folikel postane glavni, vodilni in posledično lupina za zorenje jajc. Vzporedno s povečanjem ravni estrogena, vestno prenaša kri v endometrij in "zamaši" hranila v sluznici.
To se zgodi tako, da lahko v primeru oploditve zarodek dobi vse potrebne elemente za nadaljnji razvoj. Poleg tega je lupina postopoma prekrita s sluzom, kar prispeva k aktivni promociji sperme vzdolž kanala do jajčeca.
Druga faza - ovulacija
Obstaja takšen koncept "graph bubble" - tako imenovani zreli folikel, ki je pripravljen za ovulacijo. V tem času se dominantni folikul še naprej aktivno razvija, da sintetizira hormon estradiol. Faza ovulacije traja 3 dni, med katerimi se hormon lutea večkrat sprosti, kar se v krvi ženske bistveno poveča.
Razvoj dominantnega "mehurčka" se konča, ko se začne hormon sproščati v kri. Luteinizirajoči hormon spodbuja proizvodnjo drugih encimov in hormonov, ki kasneje razrežejo sluznico. Ovulacija - pravzaprav 5-10 ml tekočine iz folikla, ki vsebuje sproščeno zrelo jajce.
O zdravju žensk v tem obdobju
Drugo fazo cikla spremljajo popolnoma različni simptomi:
- razpoloženje zelo izboljšano;
- povečan libido - povečana spolna želja;
- obstaja želja po delu.
Kaj se zgodi z zrelimi jajci v tej fazi?
Prvič, folikularna stena se uniči - začenja se premikati v maternično cev z epitelnimi resicami. Pojavi se oploditev - jajčne celice najdemo pri semenčici. Če nosečnost ni prišla, jajčna celica brez oploditve umre v enem dnevu po sprostitvi, nato pa se enostavno raztopi v sluznici sten maternice.
Znaki ovulacije:
- se spremeni senca in doslednost vaginalnih izločkov: postanejo tekoči, belkasti. Včasih so lahko obarvani s krvavitvami;
- povečane in otekle mlečne žleze;
- bazalna temperatura je višja;
- pogoste glavobole;
- bolečine v spodnjem delu trebuha in spodnjem delu hrbta;
- povečana spolna želja.
Obstaja veliko metod, ki določajo začetek in konec ovulacije doma. Zelo dobro diagnosticirati podobno obdobje na ultrazvok, preverjanje velikosti jajčnikov in njihov trenutni status. Endometrij doseže debelino 2 cm, povprečno trajanje pa je dva tedna. Na mestu jajčeca, ki je zapustil mehurček, se pojavi corpus luteum - tvorba, ki aktivno proizvaja estrogene, progesteron (hormon nosečnosti) in androgen.
Fiziologija endometrija se spreminja, spreminja njeno strukturo, postane rahla in je pripravljena sprejeti oplojeno jajčece. Možno je presoditi, ali je ženska noseča ali ne v zadnji fazi - lutealna.
Tretja faza - lutein ali sekretorna
To obdobje je najpomembnejše za vsakogar, ki načrtuje nosečnost. Celica semenčic živi 5 dni v jajcevodu, kar poveča tveganje za njeno "padanje" na živo zrelo jajce. Bazalna temperatura se dvigne na 38 stopinj, začetek menstruacije po zanositvi pa ne bo več.
Dve dokazani možnosti za ugotavljanje nosečnosti sta test, ki ga lahko kupite v kateri koli lekarni ali pa intravenozni krvni test za nivo hCG. Vsi primarni in dobro znani znaki nosečnosti (slabost, omotica) čakajo vnaprej.
Znaki in simptomi lutealne faze
Značilna lastnost lutealne faze je dobro počutje deklet, ki so noseče in ne „na položaju“. Vizualno razlikovanje tega stanja je nemogoče, zlasti v zgodnji fazi. Obstaja majhen trenutek, ki lahko pomaga ugotoviti, kaj se je zgodilo spočetju - majhna kapljica krvi (ali več) - to je vsaditev, ki se pojavi nekaj dni po intimnem stiku.
Progesteron povzroča otekanje mlečnih žlez in povzroča slabo zdravje. Pogosto je napihnjenost.
Če se nosečnost ne pojavi, je PMS mnogim ženskam znana - živčnost, razdražljivost in slabo počutje. Spremlja jo lahko tudi povečanje prsi in majhne boleče občutke v spodnjem delu trebuha.
Kako dolgo trajajo faze cikla
Če govorimo o trajanju menstruacijskega cikla v časovnem okviru, potem lahko povzamemo določen rezultat: celotno obdobje se giblje od 21 do 35 dni, v drugi polovici pa natančno 2 tedna. To lahko postane bolj ali manj odvisno od nastanka težavnih situacij ali neuspeha v hormonskem ozadju. Če pride do nepravilnosti v ženskem sistemu, se lahko časovni okvir spremeni. Da bi se temu izognili, je priporočljivo redno obiskovati ginekologa.
Faze cikla podnevi
Za vse tri faze je značilna različna krvavitev: za nekoga, ki je bogat, za nekoga ni. Vsak od njih prehaja individualno, z različnimi bolečinskimi občutki. Za različne ženske pa imajo faze približno enako trajanje dni:
- Folikularna faza traja približno 14 dni, od katerih so prve štiri ali pet dni menstruacije.
- Ovulacijska faza se začne na dan 14-15 dneva celotnega cikla in traja le približno tri dni.
- Tudi luteinska faza traja približno dva tedna.
Trajanje prve faze je za vsako žensko drugačno - to je znanstveno dokazano dejstvo. Vredno je razmisliti podrobneje, kako dolgo traja ta faza. »Informacije na policah« je mogoče razčleniti zaradi splošne slike o občutkih deklet, ki jih doživljajo z nastopom menstrualnega ciklusa:
- moten je običajen način življenja: ne želim storiti ničesar, utrujenost, zaspanost, letargijo in bolečine v trebuhu;
- 3 - 5 dan: stanje zdravja se izboljšuje, stanje se stabilizira;
- teden: napadajo pozitivna čustva. Depresija umakne veselje, nasmehe in večjo željo po delu in intimnosti;
- dva tedna: telo se pripravlja na ovulacijo;
Druga faza, kot je omenjeno zgoraj, traja natanko 14 dni. Kaj je značilno za 15 - 23 dni? Če je prišlo do spočetja, se stanje rahlo spremeni in pojavi se nekaj kapljic krvi - ni potrebe za paniko, ta pojav je varen in pričakovan.
Vzroki menstrualnih motenj
Lahko se zgodi, da se menstrualni cikel izgubi in za to lahko obstaja več razlogov:
- pomanjkanje normalnega ovulacijskega režima - anovulacija. Kaj bi lahko to spodbudilo? Onkološke bolezni, nastanek tumorjev ali cist; črevesne in prebavne motnje - bulimija, anoreksija na živčnem ozadju; težave s ščitnico ali Cushingovo bolezen; PCOS, prekomerno vadbo ali insuficienco jajčnikov;
- hiperplazija endometrija ali tvorba polipa;
- težave na hormonskem ozadju - hormoni - regulatorji se spreminjajo. Razlog za to je lahko napačna izbira kontracepcijskih sredstev ali intrauterinih pripomočkov. Morda začetek zgodnje menopavze, jemanje velike količine zdravil, ki imajo progesteron ali druge hormone;
- različne vnetne procese v maternici ali spolnih organih, vključno z spolnimi boleznimi;
- jemanje antikoagulantov;
- bolezni ledvic in urogenitalnega sistema na splošno, črevesje. Diabetes mellitus ali težave s strjevanjem krvi.
Kazalniki stopnje
Glavni problem in odstopanje od norme je razlika v številu dni povprečnega trajanja cikla. Na primer, če je ta mesec 30 dni, in v naslednjem - 21, se morate obrniti na ginekologa za pomoč. Dovoljena stopnja odstopanj, ki je lahko - do 3 dni. Če izpust traja več kot en teden - to ni norma, še posebej, če so v izobilju. Najverjetneje obstaja patologija, ki jo lahko določi le zdravnik.
Obstajajo nekateri kazalniki, ki veljajo za normalna odstopanja od norme:
- obdobje pubertete. Telo najstnika je nepredvidljivo in nemogoče je ugotoviti ničesar. Napake so možne nenehno, ker se reproduktivna funkcija le izboljšuje. 13 do 15 let je normalna starost za cikel najstnice. Ampak ne pozabite na individualnost!
- stres, nevroza;
- pretirano stroge diete ali stradanje;
- menopavza - konec reproduktivnega sistema.
Na kaj morate biti pozorni?
Pri vseh starostih je zelo pomembno, da bodite pozorni na signale, ki jih vaše telo naredi, da bi se izognili resnim zapletom. Obstajajo številni razlogi, ki kažejo spremembe v negativni smeri:
- nerazumljiva izcedek med obdobji mora žensko opozoriti - to kaže na možno bolezen genitourinarnega sistema;
- nepravilen cikel;
- prevelika in pogosta bolečina v spodnjem delu trebuha, ki traja dolgo časa pred menstruacijo in po njej;
- PMS je preveč izrazit, hud stres in nevroza;
- trajanje menstruacije - če obdobje presega teden dni.
Krvni test za raven hormonov med menstruacijo
Če je prišlo do hormonske odpovedi, je priporočljivo, da se nujno opravijo testi za identifikacijo njihovega števila. Zakaj ga potrebujete? Naučiti se v zgodnjih fazah pojava različnih patologij, ki so nevarne za zdravje žensk. Klinični indikatorji se preverijo, ko pridejo ustrezni dnevi cikla:
- LH - cikel 2 - 5 dni;
- FSH - 3-5 dni;
- 6 - 10 - raven testosterona;
- od 20. dne, progesterona in včasih estradiola.
Katera pravila je treba upoštevati, preden se opravijo preskusi:
- pred serviranjem ne morete jesti, zadnji obrok ne sme biti prej kot pred 8 urami;
- napotitev na teste mora izdati zdravnik;
- ne sodelujte v intimnosti 24 ur pred datumom dostave;
- ne jemljite nobenih zdravil (posvetujte se z zdravnikom);
- Ne bodite živčni, ne pretiravajte.
Analiza poteka na podlagi določenih hormonov, izključno za ta namen.
Zakaj potrebujem mesečni dnevnik?
V sodobnem svetu pripomočkov in naprav je veliko priročnih menstrualnih koledarjev. Ginekologi močno priporočajo, da vsa mlada dekleta uporabljajo takšne elektronske (ali ne) dnevnike: to je priročno, preprosto in zelo uporabno, ne morete skrbeti za začetek naslednjega meseca - koledar vas bo opozoril na nastop vseh treh faz ali zamude.
Dnevnik vam bo pomagal spoznati vsa odstopanja od norm in kršitev v telesu. Lahko izračunate ovulacijo, konec menstruacije. To je celota za dekleta, ki načrtujejo nosečnost.
Vse, kar morate storiti: vnesite podatke v elektronsko aplikacijo in samodejno izračunali vse potrebne datume in v prihodnje izdelali pomembne opombe. Izberete lahko število krvavitev, obilice, počutja, neugodnih trenutkov za zanositev in obratno.
Zaključek
Vsako dekle, ki želi in namerava postati mama v prihodnosti, mora svoje žensko zdravje jemati resno in odgovorno. Posebno pozornost je treba posvetiti menstruacijskemu ciklusu - trajanju, barvi, vonju in obilju izcedka. Če obstajajo odstopanja od norme, tega problema ne rešujte sami, s samozdravljenjem.
Obdobja (faze) menstrualnega cikla
V vsakem menstrualnem ciklusu se žensko telo pripravi na nosečnost. Menstrualni cikel lahko razdelimo v več obdobij (faz).
Najpogosteje traja menstrualni ciklus 28 koledarskih dni. Vendar pa je za vsako žensko strogo individualna; Običajno, če se ujema z intervalom od 21 do 35 dni. Glavni dejavnik je njegova nespremenljivost v celotnem obdobju razmnoževanja, toleranca ni večja od 3 dni. Pomemben kazalnik je tudi količina izpustov in blaginje ženske v tem obdobju. Kakršne koli spremembe v normalnem ritmu, znaki slabosti so razlog za iskanje zdravniške pomoči, saj lahko postanejo prvi znaki bolezni.
Menstrualno obdobje cikla
Delovanje ženskega reproduktivnega sistema je odvisno od štirih glavnih obdobij. Prva je menstrualna, najbolj boleča, v tem času je krvav izcedek. Običajno traja 3 do 6 dni. Na tej stopnji pride do zavrnitve in izgona notranje obloge maternice - endometrija, skupaj z neoplojeno jajčno celico. Prvi dan krvavitve je torej začetek menstrualnega cikla.
Obdobje cikla
Temu sledi obdobje foliklov, za katerega je značilno prenehanje praznjenja. V tem času se začne okrepljena sinteza hipofiznih in hipotalamičnih hormonov, ki vplivajo na jajčnike. Glavna med njimi je folikle stimulirajoči hormon (FSH), ki povzroča intenzivno rast in razvoj več foliklov. Jajčniki pa proizvajajo spolni hormon estrogen; njegova vrednost je spodbuditi obnovo endometrija in pripraviti maternico za sprejetje jajčeca. Ta faza traja približno dva tedna in se konča s sproščanjem hormonov v krvni obtok, ki zavirajo aktivnost FSH.
Ovulacija
Pride faza ovulacije, to je sprostitev zrelega jajčeca iz folikla. Praviloma je največja med njimi. To prispeva k močnemu povečanju ravni luteinizirajočega hormona (LH). Jajčna celica vstopa v lumen jajcevodov in se začne gibati proti maternici, vzporedno čakajo na oploditev. Trajanje njenega življenja ne presega dveh dni, zato je za povečanje verjetnosti zanositve potrebno, da je seme že v jajcevodu. V maternici se v tem času nadaljuje postopek priprave epitelnega sloja.
Obdobje luteinizacijskega cikla
Končno obdobje menstrualnega ciklusa je luteiniziranje. Njegovo trajanje praviloma ne presega 16 dni. V tem času se namesto folikla, ki je zapustil jajce, oblikuje posebna začasna žleza - corpus luteum. Proizvaja progesteron, namenjen povečanju občutljivosti endometrija, da bi olajšal vnos oplojenega jajčeca v steno maternice. Če se implantacija ne pojavi, se korpus luteum zmanjša in raven progesterona dramatično pade. To povzroči uničenje in kasnejšo zavrnitev epitelnega sloja, cikel se zapre.
Predmenstrualni sindrom. Patogeneza. Etiologija. Preprečevanje
Predmenstrualni sindrom - niz patoloških simptomov, ki se pojavijo nekaj dni pred menstruacijo in izginejo v prvih dneh menstruacije. Predmenstrualni sindrom se v glavnem kaže v okvarjenem delovanju centralnega živčnega sistema, vegetativno-žilnih in presnovno-endokrinih motnjah.
Obstaja veliko teorij, ki pojasnjujejo kompleksnost predmenstrualnega sindroma:
Hormonska teorija kaže, da je razvoj sindroma povezan s presežkom pomanjkanja estrogena in progesterona v drugi fazi menstrualnega cikla.
Teorija "zastrupitve z vodo" pojasnjuje vzrok sprememb predmenstrualnega sindroma v sistemu renin-angiotenzin-aldosteron in visoke ravni serotonina. Aktivacija sistema renin-angiotenzin poveča raven serotonina in melatonina. Estrogeni lahko povzročijo zadrževanje natrija in telesne tekočine s povečanjem proizvodnje aldosterona.
Teorija prostaglandinskih motenj pojasnjuje veliko različnih simptomov predmenstrualnega sindroma s spremembo ravnotežja prostaglandina E t1. Povečana ekspresija prostaglandina E je pri shizofreniji opažena zaradi sprememb v procesih vzbujanja možganov.
Glavna vloga pri patogenezi predmenstrualnega sindroma je okvarjena presnova nevropeptidov (serotonin, dopamin, opioidi, norepinefrin itd.) V centralnem živčnem sistemu in s tem povezani periferni nevroendokrini procesi. V zadnjih letih je bilo veliko pozornosti posvečene peptidom vmesnega režnika hipofize, zlasti melanom-stimulirajočemu hormonu hipofize.
Ta hormon pri medsebojnem delovanju z beta-endorfinom lahko prispeva k spremembi razpoloženja. Endorfini povečajo raven prolaktina, vazopresina in zavirajo delovanje prostaglandina E v črevesju, kar povzroči izrazito zaprtje mlečnih žlez, zaprtje in napenjanje.
Razvoj predmenstrualnega sindroma prispeva k stresu, nevroinfekciji, zapletenemu porodu in splavu, zlasti pri ženskah s prirojeno ali pridobljeno manjvrednostjo hipotalamično-hipofiznega sistema.
Klinična slika predmenstrualnega sindroma vključuje razdražljivost, depresijo, solzljivost, agresivnost, glavobol, vrtoglavico, slabost, bruhanje, bolečine v srcu, tahikardijo, nabrekanje mlečnih žlez, edem, napenjanje, žejo, zasoplost, vročino. Nevropsihične manifestacije predmenstrualnega sindroma se ne odražajo le v pritožbah, ampak tudi v neprimernem obnašanju bolnikov.
Glede na razširjenost nekaterih simptomov oddajajo nevropsihične, edematozne, cefalgične in krizne oblike predmenstrualnega sindroma.
V klinični sliki nevropsihiatrične oblike predmenstrualnega sindroma prevladuje razdražljivost ali depresija (pri mladih ženskah pogosteje prevladuje depresija, v prehodni dobi pa agresivnost), pa tudi šibkost, solzljivost.
Edematna oblika predmenstrualnega sindroma se kaže v izrazitem nabrekanju in občutljivosti mlečnih žlez, otekanju obraza, nog, prstov, trebušni napetosti. Mnoge ženske z edematno obliko imajo znojenje, občutljivost na vonje.
Cefalgična oblika predmenstrualnega sindroma se klinično manifestira z intenzivnim pulzirajočim glavobolom, ki sega do zrkla. Glavobol spremlja slabost, bruhanje, krvni tlak se ne spremeni. Tretjina bolnikov s cefalgično obliko predmenstrualnega sindroma doživlja depresijo, bolečine v srcu, potenje in otrplost v rokah.
Kriogena oblika predmenstrualnega sindroma ima simpatično-nadledvične krize. Kriza se začne z zvišanjem krvnega tlaka, občutek pritiska za prsnico, strah pred smrtjo, srčni utrip. Krize se običajno pojavijo zvečer ali ponoči in jih lahko sproži stres, utrujenost ali nalezljiva bolezen. Krize se pogosto končajo z obilnim uriniranjem.
Glede na število, trajanje in intenzivnost simptomov se pojavi blag in hud premenstrualni sindrom. V primeru blagega predmenstrualnega sindroma opazimo 3-4 simptome, od katerih jih je 1-2 izrazito izraženih. Simptomi se pojavijo 2-10 dni pred nastopom menstruacije. Pri težkem predmenstrualnem sindromu se 3–14 dni pred menstruacijo pojavi 5–12 simptomov, med njimi pa je 2-5 izrazitih.
Diagnoza predmenstrualnega sindroma ima določene težave zaradi različnih kliničnih simptomov. Identificiranje predmenstrualnega sindroma prispeva k ustreznemu intervjuju s pacientom, v katerem lahko ugotovite ciklično naravo patoloških simptomov, ki se pojavijo v predmenstrualnih dneh.
Pri vseh kliničnih oblikah predmenstrualnega sindroma je priporočljivo izvajati EEG in REG možganskih žil. Te študije kažejo funkcionalne motnje različnih možganskih struktur.
Hormonsko stanje bolnikov s predmenstrualnim sindromom odraža nekatere značilnosti funkcionalnega stanja hipotalamično-hipofizno-jajčno-nadledvičnega sistema. Tako se v edematozni obliki predmenstrualnega sindroma znižajo ravni progesterona in povečajo ravni serotonina v krvi; ko nevropsihiatrična oblika povišane ravni prolaktina in histamina, s cefalgično obliko povišane ravni serotonina in histamina, s hrustljavo obliko povišane ravni prolaktina in serotonina v drugi fazi menstrualnega cikla.
Uporaba drugih dodatnih diagnostičnih metod je bolj odvisna od oblike predmenstrualnega sindroma.
Ko edematozna oblika pokaže merjenje diureze, študija ledvične izločalne funkcije.
Obolevnost in otekanje mlečnih žlez je indikacija za ultrazvok dojke in mamografijo v prvi fazi menstrualnega cikla za diferencialno diagnozo mastodine in mastitisa.
Nevrolog, psihiater, terapevt, endokrinolog, alergolog privlači pregled bolnikov.
Prva stopnja zdravljenja je psihoterapija, vključno z zaupnim pogovorom, avtogenim treningom. Normalizacija dela in počitka, izključitev kave, čokolade, pikantnih in slanih živil, omejevanje vnosa tekočine v drugo fazo menstrualnega ciklusa. Priporočajo splošno masažo in masažo vratnega območja.
Zdravljenje z zdravili se izvaja ob upoštevanju trajanja bolezni, klinične oblike predmenstrualnega sindroma, starosti bolnika in sočasne ekstragenitalne patologije.
Pri nevropsihiatričnih manifestacijah v kateri koli obliki predmenstrualnega sindroma priporočamo sedativne in psihotropne droge: tazepam, oretodel, seduxen 2-3 dni pred nastopom simptomov.
V edematozni obliki predmenstrualnega sindroma so učinkoviti antihistaminiki - tavegil, diazolin, teralen, tudi v drugi fazi menstrualnega ciklusa; veroshpiron v drugi fazi menstrualnega ciklusa, ki je predpisan za 3-4 dni pred nastopom kliničnih simptomov.
Za izboljšanje oskrbe možganov s krvjo je priporočljivo uporabljati nootropil ali aminalon od prvega dne menstrualnega cikla 2-3 tedne (2-3 menstruacijske cikle). Da bi zmanjšali raven prolaktina, se parlodel uporablja v drugi fazi menstrualnega cikla 8-9 dni.
V povezavi z vlogo prostaglandinov v patogenezi predmenstrualnega sindroma se priporočajo antiprostaglandinski pripravki naprosyn in indometacin v drugi fazi menstrualnega ciklusa, zlasti v primeru edematoznih in cefalgičnih oblik predmenstrualnega sindroma.
Hormonska terapija se izvaja v primeru nezadostnosti druge faze menstrualnega ciklusa z gestageni: duphaston ali uterogestan od 16. do 25. dne menstrualnega ciklusa. V hudi dekompenzirani obliki so kombinirane estrogen-progestinske droge ali norcolut od 5. dneva cikla, 5 mg 21 dni, prikazane mladim ženskam. V zadnjih letih so bili za zdravljenje hudih oblik predmenstrualnega sindroma predlagani agonisti sproščajočih hormonov (zoladex, buserelin) za 6 mesecev, kar daje antiestrogeni učinek.
Zdravljenje bolnikov s predmenstrualnim sindromom se izvaja za 3 menstruacijske cikle, nato pa za 2-3 cikle. Pri ponovitvi bolezni se zdravljenje nadaljuje. Z pozitivnim učinkom priporočamo preventivno vzdrževalno zdravljenje, ki vključuje vitamine in pomirjevala.
Ektopična nosečnost. Diagnoza Taktika zdravnika
Izredna nosečnost je zaplet nosečnosti, ko je oplojeno jajčece pripeto zunaj maternice. Na mestu zunajmaternične nosečnosti se razlikujejo: tubularna, jajčarska, abdominalna nosečnost in nosečnost v osnovnem rogu maternice.
Raziskava - mesečne zamude in neciklične krvavitve, bolečine.
Ultrazvok skozi trebušno steno in transvaginalni ultrazvok - fetalna jajčna cev in prisotnost tekočine v trebušni votlini
koncentracija hCG v krvi je odločilnega pomena. Če raven hCG presega 1500 mIU / ml in jajčeca v maternici ni zaznana, to lahko kaže na zunajmaternično nosečnost. Če je raven hCG pod 1500 mME / ml, je priporočljivo, da se analiza ponovi po 48 urah. Dobiček, ki je manjši od 1,6-krat, pomanjkanje rasti ali padec ravni hCG, nakazuje na zunajmaternično nosečnost.
Bimanualna študija je heterogena volumetrična tvorba v območju privezov na eni strani.
Kirurško Pri vseh nujnih primerih se uporablja operacija z znaki notranje krvavitve. V večini primerov se izvaja laparoskopska kirurgija, pri kateri se odstrani le jajčeca ali jajcevod, ko je zdrobljen.
Kemoterapija. Zdravljenje z metotreksatom je učinkovito v zgodnji nosečnosti; vodi do prenehanja razvoja in resorpcije jajčne celice.
Klimakterijski sindrom. Razvrstitev. Diagnoza Zdravljenje.
Klimakterični sindrom je patološko stanje, ki se pojavlja pri nekaterih ženskah v menopavzi in je značilno za nevropsihične, vegetativne vaskularne in metabotrofne motnje.
Po naravi in času nastanka je običajno razdeliti v tri skupine:
Zgodnje motnje v prvih 2-3 letih menopavze vazomotorne (vroče vročice) in psiho-čustvene motnje
Zmerne menopavzne motnje 2-3po 2-3 letih menapauze ital urogenitalne patologije urinska inkontinenca, povešanje stene vagine t
Pozne kršitve 5 v 5-10 letih sistemske in presnovne motnje osteoporoza, bolne. SSS
Glede na intenzivnost plimovanja se razlikujejo naslednje oblike klimakternega sindroma:
blaga oblika, ko opazimo plimovanje do 10-krat na dan, se splošno stanje in delovna sposobnost ženske ne motita;
zmerna oblika - vroče utripa 10-20 krat na dan, ženska je zaskrbljena zaradi omotice, glavobola, izgube spomina in spanja;
huda oblika, pri kateri je pogostost vročih utripov več kot 20-krat na dan, so izraziti klinični simptomi in močno zmanjšanje učinkovitosti.
ANAMNE. Prenesene ginekološke in druge operacije, sočasne somatske bolezni in endokrinopatije. Starost od 45 let, zadnja menstruacija (amenoreja), vroče utripa, potenje, spremenljivost razpoloženja
FIZIČNE RAZISKAVE. Antropometrični kazalniki, indeks telesne mase, merjenje krvnega tlaka, pregled kože, ginekološki pregled, pregled in palpacija mlečnih žlez.
LABORATORIJSKE IN INSTRUMENTALNE RAZISKAVE.
Za COP so značilna naslednja hormonska merila: