Krvavitev z menopavzo: vzroki in načini zdravljenja. Postmenopavzalne krvavitve

Higiena

Pogosto so krvavitve med menopavzo posledica različnih vrst hormonskih motenj, nastajanja fibroidov maternice, polipov, pa tudi mnogih drugih bolezni. Vse to zahteva obvezen medicinski poseg, saj je takšno stanje lahko zelo nevarno.

Vzroki krvavitve med menopavzo

Krvavitev iz genitalnega trakta ženske med menopavzo je lahko zelo nevarna, saj so lahko nevarne bolezni. Pravilno ugotoviti vzrok krvavitve med menopavzo je mogoče le po celovitem pregledu.

  • hormonsko ozadje je zlomljeno;
  • iz maternice se ne sprosti kri;
  • ni procesa zavrnitve endometrija.

Če ni umetnega podaljšanja menstruacije s pomočjo peroralnih kontraceptivov, se krvavitev iz maternice v premenopavzi obravnava kot nevarna patologija. Podobno je kršitev pojavljanje krvavitev po menopavzi. Glavni vzroki krvavitev v menopavzi so:

  • hormonske spremembe;
  • medicinski poseg ali jemanje določenih zdravil;
  • genitalnih bolezni ali drugih patoloških procesov.

Da bi ustavili krvavitev, je treba ugotoviti, kaj je to povsem izzvalo, zato je potreben celovit pregled, ki ga izbere zdravnik.

Motnje v telesu

Vzroki krvavitev v menopavzi so pogosto zakoreninjeni v nastanku benignih in malignih tumorjev na različnih področjih maternice in drugih spolnih organov. Zdravljenje izberemo individualno, odvisno od vrste patološkega procesa in stopnje njegovega širjenja. Pogosto pojav bolezni povzroča patologije, kot so:

  • miom;
  • polipi endometrija;
  • hiperplazija endometrija.

Myoma je benigni tumor maternice, ki nastane iz mišičnega tkiva. Ta novotvorba in njen razvoj sta v veliki meri odvisna od hormonskega ravnovesja ženske. Hitro rast materničnih fibroidov lahko opazimo v obdobju dramatičnih sprememb v hormonskih ravneh. Maščobe maternice že dolgo ne povzročajo večjih nevšečnosti, dokler njihova velikost ne postane pomembna. V prisotnosti pomembnih fibroidov, telo maternice izgubi sposobnost normalne kontrakcije, kar vodi do pojava dolgotrajne krvavitve.

Hiperplazija endometrija se lahko pojavi sama ali v ozadju polipov. Ta bolezen je predrakavost in lahko povzroči krvavitev med menopavzo. Tak pogoj zahteva pravočasno zdravniško posredovanje.

Sistemske patologije

Do krvavitev maternice med menopavzo lahko pride zaradi sistemske okvare v telesu zaradi hormonskih motenj, strjevanja krvi in ​​mnogih drugih presnovnih procesov.

Najpogosteje pride do takšnih kršitev zaradi hipotiroidizma. Poslabšanje delovanja ščitnice je lahko posledica njegove poškodbe, prisotnosti malignih novotvorb ali vnetnega procesa. Simptomi se ne pojavijo takoj, zato se bolezen pogosto diagnosticira v poznejših fazah.

Poleg tega lahko krvavitev maternice z menopavzo sproži motnja krvavitve. Diagnoza te bolezni je precej zapletena in zahteva določene tehnične zmogljivosti. Normalizirati dobro počutje v tem primeru bo pomagal hemostatic drog ali transfuzije krvi.

Jatrogena krvavitev

Jatrogena krvavitev se pojavi, ko nepravilno izvedena operacija ali jemanje določenih zdravil. Najprej gre za zdravila, ki spodbujajo redčenje krvi, pa tudi zdravila, ki preprečujejo nastanek krvnih strdkov.

Pred menopavzalne krvavitve

Za obdobje pred menopavzo je značilno, da se v telesu pojavijo hormonske spremembe. To vodi do dejstva, da lahko pride do nenadnega opazovanja.

V tem obdobju je zelo pomembno opazovati vse spremembe, ki se dogajajo. Če je:

  • odvajanje preveč;
  • so strdki;
  • izcedek po spolnem stiku;
  • več mesecev ni menstruacije.

Krvavitev lahko kaže na prisotnost polipov v maternici. Poleg tega lahko benigni in maligni tumorji sprožijo podobno stanje. Poleg krvavitve je v tem primeru močna bolečina v spodnjem delu trebuha. Obilno krvavitev vodi v poslabšanje telesne aktivnosti in razvoj številnih različnih bolezni.

Postmenopavzalne krvavitve

Pojav krvavitev v tem obdobju mora žensko močno opozoriti. Jajčniki v tem obdobju niso več delujoči, zato se postmenopavzne krvavitve v normalnem stanju lahko pojavijo le pri uporabi zdravil, ki vsebujejo hormone. Vsi drugi primeri kažejo na razvoj patološkega procesa v genitalnem delu ženske.

  • hormonske motnje;
  • tvorba miomov;
  • polipi;
  • vaginitis;
  • hiperplastični procesi endometrija;
  • endokrine motnje

Poleg tega lahko to stanje kaže na prisotnost tumorjev jajčnikov ali maternice. Krvavitve, opažene po nastopu menopavze, se lahko sprožijo zaradi atrofije mišičnih vlaken, tako da postanejo sluznice zelo tanke in imajo visoko stopnjo travme.

Glavni simptomi

Simptomi menopavze se kažejo kot bolezen. Upoštevati je mogoče glavne značilnosti:

  • palpitacije srca;
  • huda slabost in bruhanje;
  • šibkost celotnega organizma.

To kaže, da se ženska s starostjo pojavi v telesu veliko motenj. Kot najpogostejša manifestacija se štejejo ostri padci pritiska, anemija, ki negativno vpliva na splošno zdravstveno stanje. Poleg tega so simptomi menopavze izraženi v stalnem znojenju, občutku mrzlice. V tem obdobju se znižuje raven hemoglobina, kar kaže na zmanjšanje količine proizvedenih hormonov.

Kaj storiti v primeru hude krvavitve

Zelo pomembno je vedeti, kako ustaviti krvavitev med menopavzo, saj lahko velika izguba krvi povzroči nevarne zaplete in močno poslabšanje zdravja. Z nenadnim pojavom velike količine krvi morate takoj poklicati rešilca.

V primeru krvavitve je treba upoštevati upoštevanje počitka v postelji in uporabo medicinskih pripravkov, ki jih predpiše zdravnik. V pogojih bolnišnice se opravi pregled in kiretaža. Če med menopavzo ni vidnih vzrokov krvavitve, so predpisani hemostatični agensi.

Obstoječe bolezni se zdravijo z zdravilom ali kirurško metodo, vse je odvisno od razlogov, ki so povzročili krvavitev.

Raziskava

Ker obstajajo različni tipi klimakterične krvavitve iz maternice, je nujno ugotoviti, iz kakšnega razloga se pojavijo, da bi predpisali ustrezno zdravljenje. Na začetku, med diagnozo, zdravnik pregleda in pogovori bolnika. Poleg tega je nujno ovrednotiti količino krvi in ​​prisotnost nečistoč. Prepričajte se, da izvajate te vrste študij:

  • strjevanje krvi;
  • hormonske študije;
  • histeroskopija;
  • biokemični krvni test;
  • biopsija;
  • diagnostična kiretaža;
  • ultrazvočni pregled;
  • tomografijo.

Metode zdravljenja

Zdravljenje krvavitev v menopavzi je v veliki meri odvisno od vzroka, ki ga je povzročil. V bistvu so predpisana hemostatska zdravila. Po opravljeni celoviti diagnozi in doseganju rezultatov zdravnik določi metode zdravljenja krvavitev iz maternice. Zlasti izvedene: t

  • zdravljenje zdravil;
  • kirurški posegi;
  • kompleksna korekcija.

V prisotnosti fibroidov maternice se izvede operacija za odstranitev obstoječih struktur, zlasti resekcije ali ultrazvočne ablacije. Resection vključuje odstranitev fibroids, in ultrazvok ablacije - hranjenje tumorjev z ultrazvokom. Uporabimo lahko tudi embolizacijo. Ta operacija vključuje uvedbo določenih snovi, ki blokirajo dostop krvi do maternice, kar povzroči, da se fibroidi čez nekaj časa sami razgradijo.

Če je zdravnik ugotovil hiperplazijo endometrija, se operacija izvede s sežiganjem ali uničenjem endometrijskega tkiva z laserjem. Ugotovljeno je, da strganje odstrani polipe ali ko se endometrij znatno poveča. V prisotnosti adenomioze je indicirana resekcija prizadetega tkiva maternice. Če je tumor maligen, lahko izvedemo popolno odstranitev maternice.

Zdravila za krvavitev iz maternice

Za zaustavitev krvavitev med menopavzo so predpisana določena zdravila, zlasti:

Pri materničnih krvavitvah je pogosto predpisana sintetična zdravila, ki pozitivno vplivajo na sluznico maternice. Ta zdravila vključujejo "Ditsinon". Za to zdravilo je značilno, da: t

  • aktivira tvorbo proteinskega tromboplastina;
  • normalizira strjevanje krvi;
  • preprečuje nastanek krvnih strdkov.

Po jemanju zdravila se zdravilni učinek opazi v samo nekaj urah. Lahko ga dajemo intravensko ali v obliki tablet.

Predpisana je za krvavitev maternice "Tranexam", saj to orodje pomaga pri zelo hitrem spopadanju z obstoječim problemom. To zdravilo vpliva na proces strjevanja krvi.

V skladu z navodili za uporabo ima "Tranexam" zelo hiter terapevtski učinek in dobesedno lahko čez nekaj časa opazite izboljšanje in stabilizacijo stanja. To zdravilo je na voljo v obliki tablet in v obliki injekcij.

Pri materničnih krvavitvah je pogosto predpisana droga "Oksitocin", saj je sposobna hitro zagotoviti potrebno pomoč. To zdravilo ima selektivni učinek na maternico. Po zaužitju zdravila je povečana razdražljivost mišičnih vlaken v ženskem telesu, na ozadju katerih se začnejo kontrakcije maternice.

Ljudske tehnike

Krvavitve z menopavzo je mogoče ustaviti s pomočjo ljudskih sredstev. Dobro pomoč koprive, pastirske vrečke, Viburnum, tinkture vodne poper.

Vsa ta orodja prispevajo k zmanjšanju maternice, izboljšajo strjevanje krvi in ​​ustavijo krvavitev. Pred uporabo kakršnihkoli sredstev se morate posvetovati z zdravnikom.

Vzroki krvavitev v perimenopavzi, menopavzi, postmenopavzi

Izločanje krvi iz genitalnega trakta pri ženskah starejše starostne skupine (45-55 let) se imenuje klimakterična krvavitev. Obdobje menopavze lahko primerjamo s pubertetnim obdobjem mladega dekleta, ko se je njeno obdobje že začelo, vendar redni cikel še ni vzpostavljen. Torej z menopavzo menopavza še ni prišla, vendar je pravilnost cikla že pokvarjena.

Krvavitev z menopavzo ima različne vzroke. Da bi ugotovili, zakaj ste med menopavzo ponovno začeli krvaveti in kaj morate storiti, se morate posvetovati z zdravnikom za nadaljnji pregled. Ta članek pojasnjuje vzroke krvavitev v menopavzi, pove, kdaj je lahko norma in kdaj - povzroča anksioznost.

Spremembe menstrualnega cikla v menopavzi

Starostne hormonske spremembe najprej vplivajo na potek menstrualnega ciklusa in so prvi simptomi menopavze.

Med menopavzo se običajno razlikujejo naslednja obdobja.

Premenopavza

Začne se po 45 letih, traja od nekaj mesecev do 5 let. Mesečni v tem času še vedno obstajajo, vendar postanejo nepravilni, intervali med njimi pa se povečujejo. Razlog za to je sprememba v delovanju endokrinega sistema v ozadju biološkega staranja ženskega telesa, in sicer z zmanjšanjem števila ovulacij. Toda nekatere ženske še vedno lahko zanosijo v tem obdobju, zato ne zanemarite kontracepcije.

Menopavza

V tem času je število ženskih spolnih hormonov - estrogeni - tako majhno, da se te proliferativne spremembe v endometriju ne pojavijo, kar vodi do njegove zavrnitve in ne povzroči normalne menstruacije. Zato se v tem obdobju mesečno ustavi. To se lahko zgodi nenadoma, dokončno in nepreklicno. Lahko pa se nadaljuje postopoma, ko postajajo od cikla do cikla menstruacije vse manj in manj.

Pri ženskah, starejših od 45 let, za 12 mesecev ni menstruacije, to pomeni, da menopavza preide v naslednje obdobje - po menopavzi.

Postmenopavza traja, dokler ženska ne umre.

Vsaka krvavitev po menopavzi velja za patološko in nevarno! Ker njegov videz ni več povezan s starostnimi spremembami in hormonskimi spremembami. Pogosto je postmenopavzalna kri iz genitalnega trakta simptom hiperplastičnega procesa v endometriju (endometrij postane "bujni" pod vplivom hormonov) in to je tveganje za nastanek raka maternice pri ženski v tem življenjskem obdobju.

Kako pride do krvavitve med menopavzo

Krvavitev v menopavzi se lahko pojavi na naslednje načine:

  • nastopi nepravilno, po zakasnitvi menstruacije in traja dolgo časa, imenovano menometrorhagia;
  • menoragija - dolga krvavitev, vendar za razliko od prve možnosti - redna in obilna;
  • pojav krvnega izcedka med cikli, tako imenovana metroragija;
  • Bogata menstruacija se pojavlja redno, vendar je interval med njimi manj kot 21 dni - polimenoreja.

Menoragija je velika menstrualna krvavitev in je klasično opredeljena kot izguba> 80 ml / cikel. Menoragija prizadene ≥ 9% vseh žensk, pri čemer se je v perimenopavzi povečala na 20%.

Pri premenopavzi morajo zdravniki pogosteje upoštevati prvi scenarij, v postmenopavzi pa je pogostejša metroragija.

Kaj je vzrok krvavitev med menopavzo?

Maščobne krvavitve v menopavzi so morda najpogostejša patologija, ki žensko z Balsa starostjo postavlja na bolnišnično posteljo. In tudi, da je obilno krvavitev v menopavzi, ugotovi indikacije za odstranitev maternice pri več kot polovici žensk.

Kljub raznolikosti vzrokov krvavitev maternice pri ženskah v peri- in postmenopavzi so razdeljene v naslednje skupine:

  • organska krvavitev, ki je povezana s patologijo ženskih organov;
  • anorganska, ki je na začetku menopavze zaradi pomanjkanja ovulacije in po koncu menopavze - atrofija endometrija;
  • pojavijo se v ozadju hormonskih zdravil (HRT) z menopavzo ob dnevih pričakovane menstruacije ali pri uporabi nekaterih drugih zdravil;
  • klimakterijske krvavitve, ki jih povzročajo bolezni jeter, srčno-žilni sistem ali patologija endokrinih žlez.
  • Ločeno, izolirana je disfunkcionalna maternična krvavitev v menopavzi, ki se pojavi, ko ni patologije ženskih organov, vendar obstajajo spremembe v endometriju v ozadju motenega hormonskega delovanja jajčnikov.

Pri ženskah z bolj ali manj ohranjenim menstrualnim ciklusom v predmenopavzi lahko pride do krvavitve, kar kaže na njen neugoden potek.

Premenopauzalne in menopavzne krvavitve

V tem prehodnem obdobju za ženske je težko razlikovati aciklično naravo krvavitve, ki jo povzroča starostna anovulacija zaradi nepravilne menstruacije. Kakšna je razlika med menstruacijo in menstruacijo?

Torej, znaki nenormalne krvavitve iz maternice:

  • kri je obilna, včasih s strdki;
  • trajanje krvavitve več kot 8 dni;
  • izguba krvi presega 80-100 ml krvi;
  • pogosto ponavlja (interval manj kot 24 dni);
  • kri iz maternice je vedno svetlo rdeča, tekoča;
  • zaradi izgube krvi se ženska počuti slabo (šibkost, omotica, nagnjenost k omedlevici, bledica kože, zmanjšanje arterijskega tlaka in indeksa hemoglobina).

Povzroči izgubo krvi v predmenopavzi lahko:

  • submukoza na maternici;
  • izobraževanje v jajčnikih;
  • polip endometrija;
  • zgoščevanje endometrija;
  • adenomioza;
  • intrauterina naprava;
  • hormonske kontraceptive ali sredstva, ki se uporabljajo za hormonsko nadomestno zdravljenje.

Postmenopavzalne krvavitve

Zdravniki priporočajo najprej izključitev raka maternice (endometrija) s pojavom kakršnihkoli materničnih krvavitev po menopavzi. Ženska, ki je po dolgi odsotnosti menstruacije našla kri, mora o tem takoj obvestiti zdravnika.

Najpogostejši vzroki, ki lahko povzročijo krvavitev po menopavzi:

  • rak maternice;
  • rak materničnega vratu;
  • atipična hiperplazija endometrija;
  • ponavljajoči se polipi endometrija;
  • atrofična stanja nožnice;
  • vaginalnih tumorjev.

Kako diagnosticirati krvavenje menopavzo?

Izolacija krvi iz nožnice ni povezana z menstruacijo - vedno gre za anomalijo, ki se lahko pojavi v odsotnosti prepoznavne patologije medenice ali splošne bolezni in odraža motnjo normalnega vzorca v materničnem sloju endometrija. V mnogih primerih je izguba krvi nepredvidljiva. Lahko je pretirana ali lahko, dolga, pogosta ali nenamerna.

1-2% žensk sčasoma razvije rak endometrija.

Izolacija krvi iz genitalnega trakta je simptom mnogih ženskih bolezni, zato mora biti diagnoza zapletena:

Poleg ženskih pritožb o krvi iz nožnice zdravnik oceni količino izgube krvi, trajanje in pogostost krvavitve.

  • Obvezno je preučiti klinično in biokemično analizo krvi ter njen koagulacijski sistem.
  • Opredelitev krvi hCG (nosečnostni hormon), ki je še posebej pomembna na začetku menopavze, ko ima ženska še vedno možnost, da zanosi.
  • Identifikacija tumorskih markerjev CA-125 v nastanku jajčnikov.
  • Onkocitološki razmaz iz materničnega vratu.
  • Ultrazvočna diagnostika majhne medenice omogoča identifikacijo vozlišč na maternici, področja adenomioze, izobraževanje v jajčnikih, omogoča oceno stanja endometrija, potrditev ali izključitev endometrioidnih polipov.
  • Po potrebi izvedemo MRI medenice.

Diagnostična kiretaža votline maternice s kasnejšo histološko preiskavo strganja se uporablja za identifikacijo intrauterine patologije.

Ko se krvavitev ustavi, se lahko uporablja histeroskopija za vizualno oceno sten maternice in za biopsijo tkiva endometrija.

Kako zdraviti krvavitev zaradi menopavze?

Po popolnem pregledu, ugotavljanju vzroka in postavitvi diagnoze se med menopavzo začne zdravljenje krvavitve iz maternice. Taktika zdravljenja za ženske, ki trpijo za krvavitvijo iz maternice, je odvisna od vzroka, količine izgubljene krvi in ​​spremljajoče patologije.

  • huda izguba krvi je pomemben vzrok za anemijo pri ženskah s perimenopavzo;
  • praviloma je simptom primarne motnje endometrija, fibromioma, adenomioze, endometrioze ali maligne neoplazme.

Zdravljenje mora biti usmerjeno v zaustavitev izgube krvi in ​​preprečevanje ponovitve bolezni. Zelo dober učinek dosežemo s kiretiranjem maternice s hormonsko terapijo.

Ker težka krvavitev vodi do anemije zaradi pomanjkanja železa, je potrebno zdravljenje z anemičnim zdravljenjem z dodatki železa.

V primeru ponovne izgube krvi iz maternice se odpravi vprašanje odstranitve maternice.

Ne glede na vzrok krvi iz genitalnega trakta med menopavzo, lahko predstavljajo veliko nevarnost za zdravje žensk. Včasih je menopavzalna krvavitev tako bogata, da povzroča hudo pomanjkanje železa in pomembno vpliva na njihovo fizično, socialno, čustveno in materialno kakovost življenja. Zato jih ne poskušajte sami reševati, je skoraj nemogoče. Posvetujte se z zdravnikom!

Vzroki in 3 načini zdravljenja materničnih krvavitev med menopavzo

Mnoge ženske po 40 letih krvavitve z menopavzo veljajo za normalne in se ne mudi, da bi obiskale zdravnika. Glede na izumrtje reproduktivnih funkcij so izločki organski ali disfunkcionalni.

Ni strašljivo, če gre za fiziološki proces, povezan s staranjem. Potrebno je sprožiti alarm, ko pride do hude izgube krvi, kot tudi v primeru izpusta krvi z gnojem, sluzom, neprijetnim vonjem. Simptomi lahko kažejo na razvoj hudih bolezni in celo na onkologijo, zato potrebujejo nujno medicinsko pomoč.

Menopavza: ali je normalno?

V tem obdobju hormonsko ozadje ženske doživlja globalne spremembe, ki vključujejo celoten reproduktivni sistem. Menstrualni cikel postane daljši ali krajši, izcedek je bogat ali pomanjkljiv.

Šteje se, da je normalno, če predmenopavzalno maternično krvavitev povzroči normalen fiziološki pojav. To je naraven proces ob zaključku rojstva. Če govorimo o bolezni, potem razrešnica postane ciklična, patološka in država ne dopušča več zamude pri odhodu k zdravniku.

Ženske morajo biti pozorne na naravo, trajanje, barvo izpusta. Ne morete prezreti:

  • pojav obilne menopavzne krvavitve s strdki med menstruacijo;
  • sprememba običajnega trajanja menstruacijskega cikla (manj kot 21 ali več kot 27 dni);
  • prisotnost razrešnice pred koncem menopavze.

Znaki materničnih krvavitev z menopavzo

Običajno se obdobje pred menopavzo začne z rahlim nerazpoloženjem, šibkostjo, povečanim srčnim utripom, slabostjo, povečanim potenjem, mrzlico in nizko temperaturo. Ti znaki kažejo na zmanjšanje proizvodnje hormonov, raven hemoglobina v krvi.

Običajen izcedek je glavni simptom krvavitve maternice med menopavzo. Dodatno so opazili:

  • omotica;
  • povečan srčni utrip;
  • nižji krvni tlak;
  • blanširanje, cianoza kože;
  • glavobol

V premenopavzi

Značilnost obdobja pred menopavzo je zmanjšanje zdravja jajčnikov, čeprav reproduktivni organ še vedno deluje. Toda hormoni se začnejo spreminjati, kar vodi do manjših krvavitev, bolečin v spodnjem delu trebuha. Ženske se morajo posvetovati z ginekologom v naslednjih primerih:

  • obstajajo obilne izpuste, kadar je potrebno zamenjati tesnila vsakih 2,5-3 ure;
  • po spolnem stiku se je krvavitev začela z grudicami, krvnimi strdki iz tkivnih vlaken;
  • po dolgi odsotnosti so bili skromni izločki, kar lahko nakazuje lokalizacijo polipov v maternici, razvoj tumorja.

Postmenopavza

V tem obdobju preneha delovati jajčnik, ni izpustov. Če pa se pojavijo, se to šteje kot priložnost za obisk ginekologa. Krvavitev je dovoljena v obdobju uporabe zdravil, ki vsebujejo hormone. V drugih primerih je to lahko znak:

  • disfunkcija jajčnikov;
  • hormonske motnje;
  • razvoj resnih bolezni (polipoza, vaginitis, endometrioza, maternični fibroidi, tumorji parne genitalije).

Po menopavzi lahko krvavitev povzroči atrofija mišičnih vlaken, redčenje sluznice.

V postmenopavzi je metroagija nevarnost - pojav, ki se pojavi med razvojem malignega tumorja materničnega vratu, plasti jajčnikov, endometrija.

Vzroki Metroragije

Na pojav krvavitev med menopavzo vplivajo naslednji dejavniki: t

  • naravna, povezana s hormonskimi spremembami v ozadju staranja telesa;
  • nenormalne, ki se pojavijo zaradi razvoja vnetnega (infekcijskega) procesa v organih reproduktivnega sistema.

Tako se zgodi, da se bolezni, ki so bile v latentnem stanju pred začetkom premenopavze, začnejo manifestirati. Hormonska neravnovesja lahko povzročijo krvavitve, tveganje za razvoj raka endometrija pa se znatno poveča.

Miom maternice

Benigni tumor je posledica neuspeha kvantitativnega razmerja hormonov (prolaktin, estrogen). Med glavnimi znaki je odprta krvavitev sredi menstrualnega ciklusa, zmanjšan žilni tonus, zmanjšana kontraktilnost maternice. Pogosto je tumor asimptomatski in šele, ko raste z nastopom menopavze, se začne razglasiti, biti aktiven, hitro povečati velikost. Ta patologija zahteva zdravljenje z zdravili in operacijo.

Polipi endometrija

To je benigna neoplazma, osrednja proliferacija sluznice maternice v obliki rastlin na steblu celic endometrija s privezanostjo na stene sluznice. Polipi so enojni in skupinski.

Nevarnost patologije leži v možni degeneraciji tumorjev v maligni tumor, saj je to obdobje menopavze, ki lahko aktivira razvoj rakavih celic. Razlikujejo se naslednji znaki polipoze: nepravilna izguba krvi do 250-300 ml na dan, izločanje krvi s strdki. V tem primeru je predpisana terapija z zdravili in lasersko sevanje.

Hiperplazija endometrija

Krvavitev se opazi s prihodom kritičnih dni. Hiperplazija je zgostitev, nenormalna rast notranje sluznice maternice zaradi povišanih ravni estrogena. Postopek vpliva na normalno delovanje genitalij. Menstruacija v premenopavzi je obilna, dolgotrajna, drugačna po naravi. V obdobju po menopavzi je lahko popolnoma odsoten.

Endometrioza

Endometrij začne rasti v debelino sten maternice in se širi na organe, kot so vagina, črevesje, jajceci in jajčniki. Pomanjkanje zdravljenja vodi do malignega procesa degeneracije. Posebnost patologije je v pojavu menstrualne krvavitve, ki jo spremlja bolečina v spodnjem delu trebuha.

Disfunkcija jajčnikov

Jajčniki so podvrženi disfunkcionalnemu procesu na podlagi hormonskega neravnovesja in endokrinih motenj. Med premenopavzo opazimo nepravilno krvavitev različne jakosti.

Rak maternice

V obdobju žensk po menopavzi se pogosto odkrije podobna patologija. Nevarni znaki so izcedek iz krvi, neprijeten vonj, bolečine v hrbtu, spodnji del trebuha.

Raziskava

Pomembno je identificirati izzivalne dejavnike, ki so privedli do krvavitve v maternici, da bi ocenili količino izločene krvi, prisotnost nečistoč.

Med diagnostičnimi metodami so:

  • analiza hormonov za hCG za odkrivanje nosečnosti;
  • oskrbovalci s krvnimi preiskavami;
  • citološki razmaz iz materničnega kanala materničnega vratu;
  • tomografija za sum na onkologijo;
  • krvni test za strjevanje;
  • transvaginalni ultrazvok maternice, jajcevodov, medeničnih organov;
  • histerografija z uvedbo slanice;
  • biopsija tkiva pri sumu na endometriozo;
  • kartiranje z barvnim Dopplerjem;
  • Histeroskopija za hormonsko preiskavo;
  • biokemični test krvi.

Poleg tega se ženske lahko posvetujejo z ozkimi strokovnjaki: hematologom, onkologom in endokrinologom.

Metode zdravljenja

Konvencionalne terapije vključujejo:

  • zdravila;
  • kirurški poseg (v naprednih primerih);
  • ultrazvočna ablacija pri diagnozi fibroidov maternice;
  • resekcija materničnega tkiva pri adenomiozi;
  • hormonsko nadomestno zdravljenje;
  • embolizacija z uvedbo zdravil za blokiranje dostopa krvi v maternico;
  • lasersko posredovanje za izgorevanje, uničenje endometrijskega tkiva v hiperplaziji endometrija;
  • resekcija tumorjev.

Zdravila

Naslednja zdravila pomagajo ustaviti krvavitev maternice, blagodejno vplivajo na sluznico maternice in odpravijo bolečine:

  1. Vikasol, Etamzilat, Oksitocin, Ditsinon se uporabljajo za normalizacijo strjevanja krvi, ustvarjajo oviro pri nastajanju krvnih strdkov, aktivirajo procese razvoja tromboplastina.
  2. Beljakovinski koagulanti (Vikasol, aminokaproinska kislina) se uporabljajo za kompenzacijo velike izgube krvi.

Ultrazvočna ablacija

Postopek je predpisan za diagnozo adenomioze, hiperplazije endometrija, polipoze maternične votline (cervikalni kanal). Ablacija - kiretacija sluznice z naknadnim proučevanjem tkiva, da bi se ugotovila narava patologije (benigna, maligna).

Kirurški poseg

Supravaginalna amputacija, popolna odstranitev maternice skupaj s prirastki, jajčniki, jajcecami so edini izhod za diagnozo fibroidov - maligni tumor z razpadanjem.

Kako ustaviti metrološke motnje doma

Folk sredstva zagotavljajo podporo telesu, da bi preprečili razvoj vnetja med močnimi krvavitvami iz nožnice in okrepili lokalno imunost.

Ženskam svetujemo, da jemljejo infuzije zelišč: viburnum, šentjanževko, koprive. Juhe se uporabljajo za odpravo metroragije, normalizacijo krvnega obtoka in krvnega tlaka.

Pred prihodom rešilca ​​morate ležati na eni strani, pri tem pa se držite vodoravnega položaja in noge pod rokami. Na trebuh morate položiti prtiček s kocko ledu ali hladno ogrevalno blazinico, vzemite anestetik. Če ni vidnih razlogov za razrešnico, bodo zdravniki najprej predpisali hemostatski pripravek.

Priporočljivo je, da ne zanemarjamo preprostih pravil preprečevanja:

  • spoštovati počitek v postelji;
  • omejujejo fizični napor, ki lahko povzroči ponovitve metroragije.

Ne zdravite se sami. Na primer, dolgotrajna uporaba koagulantov s povečanimi odmerki vodi do hitrega strjevanja krvi, tromboze in resnih posledic, kot so srčni napad in kap. Ne glede na ugotovljeno bolezen in stopnjo intenzivnosti krvavitev je nenadzorovano zdravljenje z ljudskimi zdravili nesprejemljivo.

Zaključek

Ženske ne morejo prezreti niti manjših sprememb v telesu. Uterine krvavitve v menopavzi lahko postanejo resen problem. Nemogoče je meniti, da je pojav neprijetnih bolečih krvavih izpustov norma, ki čaka, da se sami premaknejo. Treba je takoj poklicati rešilca, če se je velika količina krvi začela močno oddaljiti, ali obiskati ginekologa.

Kako ustaviti krvavitev iz maternice v menopavzi, vzroke in diagnozo patologije

Menopavza (menopavza) je naravno stanje pri ženskah, za katero je značilna inkluzija spolne funkcije z izumrtjem menstrualnega ciklusa jajčnikov, hormonska sprememba telesa in razvoj sekundarnih somatovegetativnih simptomov. Najpomembnejša značilnost tega obdobja je postopno izginotje menstruacije.

Vendar pa imajo nekatere ženske v menopavzi ponovno krvave krvavitve, vse do razvoja krvavitev iz maternice ali metroragije. To je patološko stanje, ki zahteva pregled in zdravljenje. Kako zaustaviti krvavitev maternice med menopavzo in kako jo lahko povzročimo?

Kaj je menopavza in zakaj se menstruacija ustavi?

V medicini je menopavza označena z izrazom "menopavza". To stanje se ne pojavi takoj, zaznamuje ga več zaporednih faz: premenopavza, menopavza, perimenopavza, postmenopavza. Ključni dogodek je prenehanje menstruacije, ki jo urejajo jajčniki.

Climax je lahko fiziološki, razvija se s starostjo. To se zgodi tudi umetno menopavzo, ki se pojavi prej in je jatrogena. Njegov vzrok je izrazita zavrtje delovanja jajčnikov z zdravili, kemoterapija ali radioterapija, odstranitev jajčnikov.

Vse manifestacije menopavze so povezane z naraščajočim pomanjkanjem estrogena v telesu ženske. Izhaja iz progresivnega upada jajčnikov in endogene funkcije jajčnikov.

Od približno 35 let se začne proces skleroze strome jajčnikov. Poveča odstotek vezivnega tkiva, folikle se raztopijo ali podvržejo hialinozi. Posledično se jajčniki zmanjšajo in zmanjšajo, njihova proizvodnja spolnih hormonov (predvsem estradiola in progesterona) pa se vse bolj zmanjšuje. Sprva je to delno kompenzirano s sintezo estrogena (estrona) iz testosterona in androstendiona v koži in podkožju.

Ni samo zmanjšanje števila delujočih foliklov. Že na samem začetku predmenopavze se zmanjšuje resnost odziva jajčnikov na folikle stimulirajoče (FSH) in luteinizirajoče (LH) hormone, ki vplivajo na delovanje ženskega reproduktivnega sistema. Kršitev povratne informacije v verigi jajčnikov in hipofize povzroči sekundarno zmanjšanje sinteze teh hormonov.

Zaradi tega hormonskega neravnovesja postane večina ciklov anovulacijska, njihovo trajanje se spreminja. Menstruacija postane nepravilna, skromna. Hkrati se lahko pojavijo obdobja podaljšane krvavitve, lahko se razvije tudi maternična krvavitev v menopavzi. To je posledica izrazitega kršenja razmerja estrogena in progesterona.

Popolna prekinitev menstruacije se imenuje menopavza, obdobje pred menopavzo preide v perimenopavzo. Približno šest mesecev po tem pa diagnosticiramo začetek postmenopavze. Hkrati se obrnejo kardiovaskularne, somatovegetativne in psihoemocionalne motnje, ki se pojavljajo v zgodnjih fazah.

Krvavitev z menopavzo je to normalno?

Opozorilni simptom je nadaljevanje krvavitve iz genitalnega trakta po prenehanju menstrualne funkcije, kot tudi povečanje volumna krvi, sproščene v obdobju pred menopavzo. Ko se zdi, se mora ženska čim prej posvetovati z zdravnikom, da preuči in ugotovi vzrok krvavitve. Celo pičkanje je razlog za posvetovanje z ginekologom.

Menopavzalne maternične krvavitve lahko povzročijo lokalni vzroki (povezani s patologijo zunanjih ali notranjih spolnih organov) in ekstragenital.

Med slednjimi so motnje koagulacije, sistemska ateroskleroza z žilnimi lezijami atrofiranega endometrija, nekontrolirana arterijska hipertenzija.

Lokalni vzroki krvavitev maternice z menopavzo:

  • maligni tumorji telesa in materničnega vratu, rak endometrija;
  • benigne neoplazme maternice, ulcerirane ali nekroze (fibroidi, polipi in hiperplazija endometrija);
  • hormonsko aktivni (feminizirajoči) tumorji jajčnikov različnih velikosti, ki jih lahko predstavljamo z glavniki, novotvorbami z granuloznimi celicami, arenoblastomami, cilioepitelijskimi in psevdukočnimi cistomi, Brennerjevim tumorjem;
  • tekomatoz jajčnikov - obsežna proliferacija določenega tkiva, ki je mesodermalnega izvora, ima hormonsko aktivnost in je bolj verjetno parenhim;
  • rak jajčnikov;
  • delovanje tkiva jajčnikov tudi po prenehanju menstruacije, z acikličnim nadaljevanjem rasti preostalih foliklov in neustreznimi funkcionalnimi spremembami v endometriju.

Obstaja tudi ne tako strašen vzrok krvavitve v obdobju menopavze - vzdrževanje hormonske nadomestne terapije za patološko tekoči menopavzni sindrom. Pri nekaterih ženskah celo majhni odmerki hormonov vodijo v menstrualno podobne ali aciklične madeže iz genitalnega trakta.

Ne pozabite, da krvavitve v obdobju menopavze ne smejo imeti le materničnega izvora. Pogosto jih povzročajo spremembe v sluznici vulvovaginalnega področja, včasih pa jih povzročajo krvavitve iz krčnih žil vagine.

Kaj povzroča metroragijo?

Uterine krvavitve se lahko pojavijo brez očitnih spodbudnih dejavnikov. Toda pogosto, s skrbno anamnezo, je mogoče prepoznati prejšnje stresne situacije, hipertenzivno krizo, hude fizične napore. Prav tako je možno akutne duševne motnje, nalezljive bolezni, uporaba hepatotoksičnih ali krvnih sredstev za redčenje. Pri nekaterih bolnikih nastop menoragije povzroča spolni odnos, povečanje intraabdominalnega tlaka z močnim kašljem, napenjanje zaradi zaprtja.

Znaki materničnih krvavitev z menopavzo

Težko je ne opaziti krvavitev iz maternice. Votlino maternice posredujemo skozi cervikalni kanal v nožnico, to je naraven način odstranjevanja krvi, sluzi in drugih bioloških tekočin. Pojav krvavih izločkov iz genitalnega trakta s pojavom značilnih oznak na spodnjem perilu postane razlog za iskanje zdravniške pomoči.

Obseg in hitrost izgube krvi pri krvavitvi iz maternice je drugačna. Ko se pojavijo strdki, so povezani z intrauterino koagulacijo krvi. Včasih se krvavitev pojavi nenadoma, kot bi se prebila skozi maternični vrat. Najpogosteje je to stanje opaziti po spolnem odnosu, če ima bolnik hematometer (kopičenje krvi v votlini maternice).

Krvavitev lahko spremljajo bolečine v spodnjem delu trebuha ali v spodnjem delu hrbta, narava vlečenja, krči ali bolečina. Toda pogosto ženske ne opazijo očitnega fizičnega nelagodja. Možno povečanje volumna trebuha, njegovo napihnjenost in občutek prelivanja. V nekaterih primerih pride do neugodja med uriniranjem in defekacijo, kar je lahko posledica učinka obstoječega tumorja na sosednje organe, kataralnega pelvioperititisa ali otekanja okoliških tkiv.

Pri ponavljajočih ali močnih krvavitvah ženska pogosto trpi zaradi splošne šibkosti, utrujenosti, glavobolov, palpitacij in zasoplosti z malo napora. Povezan je z razvojem postemolemične anemije zaradi pomanjkanja železa. Pri raku jajčnikov ali telesu maternice je lahko tudi vztrajno zmanjšanje hemoglobina posledica zastrupitve. Možno je tudi zvišati telesno temperaturo na subfebrilne številke, poslabšanje splošnega stanja, omedlevica.

Zahtevani pregledi

Žensko s krvavitvijo v menopavzi je treba skrbno preučiti. Pri močni krvavitvi se začne sočasno z zdravljenjem. V blagih primerih je prednost dana primarni identifikaciji vzroka metroragije.

Program raziskovanja lahko vključuje:

  • ginekološki pregled (v ogledalih in bimanualna metoda);
  • aspiracija vsebine maternice in brisa iz materničnega vratu za naknadno oncocitološko preiskavo pridobljenega materiala;
  • študija hormonskega ozadja bolnika z določitvijo ravni estrogena, progesterona, LH, FSH, 17-ketosteroids;
  • Ultrazvok z abdominalnim in vaginalnim senzorjem;
  • ko se v medenični votlini odkrije prosta tekočina, se izvrši posteriorna nega oncocitološkega pregleda;
  • splošni klinični pregled z oceno sistema strjevanja krvi, delovanje jeter in ugotavljanje znakov anemije;
  • študija tumorskih markerjev: CA 125, CA 199;
  • terapevtska in diagnostična ločena kiretaža maternice in cervikalnega kanala;
  • histerosalpingografija;
  • histeroskopija;
  • MRI medeničnih organov.

Obseg celostnega pregleda je odvisen od bolnikovega stanja, podatkov ginekološkega pregleda. Nekateri invazivni diagnostični postopki se izvajajo samo v ginekološki bolnišnici.

Zdravljenje krvavitev iz maternice

Osnova za zdravljenje metroragije z menopavzo so zdravila s hemostatskim učinkom. Pred dokončanjem laboratorijskih in instrumentalnih študij jih lahko predpiše zdravnik, saj je takšna hemostatska terapija simptomatska. Po ugotavljanju vzroka metrorafičnega sindroma se odloča o taktiki nadaljnjega zdravljenja bolnika.

Glavna hemostatska zdravila za krvavitev maternice med menopavzo:

  • Aminokaprojska kislina, ki zavira proces fibrinolize;
  • Icinon (etamzilat) - zmanjšuje prepustnost žilnih sten in aktivira sintezo tromboplastina;
  • Vikasol, sintetični vodotopni analog vitamina K, ugodno vpliva na sintezo prokonvertina in protrombina;
  • Kalcijev glukonat - pomaga pri tesnjenju sten majhnih posod in zmanjšuje njihovo prepustnost.

Najpogosteje se krvavitev iz maternice z menopavzo uporablja Dicynon, lahko jo dajemo v obliki tablet ali injekcij. Učinek njegove intramuskularne injekcije pride do konca prvih 1,5 ure, po intravenski infuziji pa se lahko pričakuje po 15 minutah. Vikasol ni nujna pomoč, njegov vpliv na hemostatični sistem se kaže čez dan.

Oksitocin je predpisan tudi - hormonsko zdravilo uterotoničnega delovanja. Učinek, ki prihaja z njegovo uporabo, je posledica mehanskega stiskanja žil in zmanjševanja sten maternice. Za terapevtske in preventivne namene se lahko predpiše hormonsko nadomestno zdravljenje. Takšne tablete iz materničnih krvavitev z menopavzo omogočajo delno odpravo obstoječega pomanjkanja estrogena in lajšanje obstoječih simptomov. Ko jih uporabljamo, je treba strogo upoštevati način sprejema, saj lahko močno znižanje ravni estrogena povzroči novo epizodo metroragije.

Na podlagi rezultatov pregleda se lahko sprejme odločitev za ustavitev krvavitve. To je lahko otekanje maternice, odstranitev krvavitvenega polipa, luščenje nosnega submukoznega miomskega vozlišča, iztrebljanje ali amputacija maternice. Pri ugotavljanju znakov raka in znakov poškodb jajčnikov je predviden poglobljen pregled za oceno stopnje raka, prisotnosti metastaz in poškodb sosednjih organov. Obseg kirurškega posega se določi individualno.

Kako ustaviti krvavitev maternice doma?

Krvavitev zmerne intenzivnosti, ki ne vodi do znatnega poslabšanja zdravja, le redko služi zdravniku kot vzrok za nujno zdravljenje. Takšni bolniki običajno uporabljajo samo-zdravljenje z uporabo alternativnih metod zdravljenja.

Toda različne folk pravna sredstva za krvavitev iz maternice med menopavzo delujejo samo na učinek, ne da bi odpravili temeljne vzroke. Poleg tega nimajo tako močnega in hitrega učinka kot zdravilo, ki ga je predpisal zdravnik. Zato je njihova uporaba dovoljena le ob posvetovanju z ginekologom kot dopolnilo hemostatskim zdravilom.

Običajno se uporabljajo različna zeliščna zdravila v obliki decoctions ali infuzij, ki imajo posreden učinek na sistem strjevanja krvi in ​​ton stene maternice. Lahko je koprive, vodne paprike, skorje viburnuma, ovčje torbice, rman, poljska preslica in nekatere druge rastline.

Samozdravljenje materničnih krvavitev je polno napredovanja primarnega patološkega procesa in lahko vodi v pozno diagnozo življenjsko nevarnih ginekoloških bolezni. Poleg tega lahko nekateri ukrepi celo povečajo krvavitev ali povzročijo zaplete, kar bistveno poslabša stanje ženske. Zato je nedopustno prhanje, uvedba vaginalnih vpojnih tamponov, vstavljanje steklenic za vročo vodo na želodec.

Klimakterična maternična krvavitev je vedno znak obstoječe patologije in zahteva obvezno zdravljenje z zdravnikom.

Vrste in glavni vzroki krvavitve maternice med menopavzo

Climax je naravni proces, povezan s koncem obdobja rodnosti. Nekatere ženske jo dojemajo kot »slovo od mladih«, se izrazito odzivajo na simptome, doživljajo depresijo. Druga kategorija žensk verjame, da ne smemo biti pozorni na občutke in odstopanja, ki se pojavljajo, saj se bo vse postopoma prehodilo. Ne gredo v skrajnosti. Zdravje je treba skrbno obravnavati. V tem obdobju je krvavitev iz maternice najpogosteje znak bolezni, ki sta benigna in maligna.

Ko se pojavljanje krvavitve iz maternice ne šteje za anomalijo

Ne šteje se za nepravilnost, če se krvavitev med menopavzo pojavi v naslednjih primerih:

  • med premenopavzo;
  • v primeru umetnega podaljšanja premenopavze;
  • med uporabo peroralnih kontraceptivov ali intrauterine naprave za zaščito pred neželeno nosečnostjo med menopavzo in menopavzo.

Priporočilo: Dokler pride menstruacija, je možna nenamerna nosečnost, ženska mora biti zaščitena. V primeru krvavitve morate obiskati zdravnika in se posvetovati z nadomestno metodo kontracepcije.

Climax se pri ženskah začne po 40-45 letih. V tem primeru menstrualna krvavitev ne izgine takoj. Klimakterijske spremembe v telesu potekajo skozi več faz.

Premenopavza. Traja 2-5 let. V tem primeru se pojavi menstruacija, vendar postane nepravilna, intenzivnost krvnega iztoka se spremeni. Razlog za to so hormonske spremembe, povezane s starostjo, nenormalnosti v organih endokrinega sistema.

Menopavza je obdobje brez menstruacije. Če se mesec ne pojavi v enem letu, se šteje, da so popolnoma izginili. Nekatere ženske v tem času (pod nadzorom zdravnika) začnejo jemati hormonske pripravke, ki vsebujejo progesteron, da podaljšajo mladost. Menstruacija se vrača, neboleč, količina izcedka je majhna.

Pri ženskah po menopavzi, ko menstruacija ni bila 1 leto, je kakršna koli krvavitev patološka, ​​zlasti če so krvni strdki v izpustu. V tem obdobju se pojavljanja krvavitev iz maternice ne da več razložiti zaradi neravnovesja hormonov. Včasih je edini simptom, ki kaže na rak. Zato pravočasen obisk zdravnika postane priložnost za žensko, da si opomore in celo reši življenja.

Opomba: V kateri koli fazi klimakteričnega obdobja se lahko pojavijo bolezni, ki so simptom krvavitve iz maternice, zato morajo ženske redno opravljati ginekološke preglede, da bi jih lahko hitro odkrili in zdravili.

Tipi klimakterične krvavitve iz maternice

Glede na izvor se med menopavzo pojavljajo naslednje vrste materničnih krvavitev: t

  1. Organsko Nastanejo zaradi bolezni ženskih reproduktivnih organov (jajčnikov, maternice, vagine) in bolezni, povezanih z nepravilno presnovo, motnjami endokrinih žlez, jeter in krvotvornih organov.
  2. Jatrogena (krvavitev iz maternice, ki izhaja iz hormonskih pripravkov, antikoagulantov in nekaterih drugih zdravil, kot tudi namestitev intrauterine naprave).
  3. DMK (disfunkcionalna krvavitev iz maternice), povezana z nepravilno menstruacijo zaradi neravnovesja hormonov v telesu.

Prva vrsta DMK je menstrualna krvavitev, ki traja več kot 7 dni, skupni volumen izpusta je več kot 80 ml, trajanje cikla je krajše od 21 dni ali več kot 40 dni. Druga vrsta je normalna menstrualna krvavitev s časom cikla 21-35 dni, trajanje vsake menstruacije je 3 do 7 dni, skupna izguba krvi je 40-80 ml.

Video: Disfunkcionalne maternične krvavitve, njihovi vzroki, diagnoza in zdravljenje

Vrste DMK

Narava kršitev v DMK je lahko drugačna. Glede na to so razdeljeni na naslednje vrste:

  1. Hipermenoreja (menoragija) - menstruacija se pojavlja redno, vendar traja več kot 7 dni, skupna količina izločene krvi pa je več kot 80 ml.
  2. Metroragija - nepravilna šibka krvavitev, ki se pojavi med menstruacijo.
  3. Menometrorrhagy - nepravilna krvavitev iz maternice, ki traja več kot 7 dni.
  4. Polimenoreja - pogosta redna obdobja z intervalom, ki ni daljši od 21 dni.

Razlogi za kršitev trajanja in obilice krvavitev med menopavzo so lahko spremembe stanja žilnega sistema in motenj krvavitve, kot tudi kršitev strukture endometrija (maternične sluznice).

Vzroki krvavitve z menopavzo

Povzroča krvavitve iz maternice v menopavzi naravne hormonske spremembe, ki se pojavijo v povezavi s staranjem telesa. Prav tako vodijo do nenormalnih hormonskih motenj, ki se pojavljajo pri različnih boleznih, uporabi hormonskih in nekaterih drugih zdravil ali kontracepcijskih sredstev.

Menopavzalne spremembe, ki jih spremljajo menstrualne motnje in MQD, se nekatere ženske pojavljajo že po 35 letih. Razlog za to je lahko zgodnji začetek prve menstruacije, dolg premor med rojstvom, umetno zmanjšanje dojenja ali zavrnitev dojenja. Pomemben je tudi dedni dejavnik. Maščobne krvavitve v menopavzi se pojavijo tudi pri infekcijskih, vnetnih, neoplastičnih boleznih reproduktivnih organov.

Miom maternice

To je benigni tumor, ki se pojavi v mišični plasti maternice. Ker je struktura mišic motena, maternica ne more normalno delovati. V obdobju pred menopavzo se ta bolezen pojavlja še posebej pogosto. To je razlog za spremembo običajne narave menstruacije. Postanejo obilne, trajajo 10 dni. Redno se pojavljajo. Pojavi se menoragija. Praviloma tumor raste do konca menopavze, nato pa se rast ustavi.

Polipi endometrija

Neoplazme benigne narave, katerih vzrok je žarišče proliferacije sluznice maternice (endometrij). To je rast celic endometrija, ki ima nogo, ki jo povezuje s steno. Noga je prebodena s krvnimi žilami, zlahka poškodovana, kar vodi do pojava nepravilnih krvavitev. Polip je lahko eden ali več. Nevarnost te bolezni je v tem, da so celice polipa pogosto ponovno rojene v rakavih celicah.

Hiperplazija endometrija

Nenormalno prekomerno povečanje in zadebljanje endometrija, ki ga povzroča prekomerno povečanje ravni estrogena. Običajno se po ovulaciji (sproščanje zrelega jajca iz folikla) ​​zmanjša raven estrogena, ki je odgovoren za pripravo endometrija, da sprejme oplojeno jajčece. To poveča raven progesterona in ustavi njegovo rast. Nato pride do nosečnosti, ko sluznica zagotavlja embrio v maternici ali menstruacijo (popolna zavrnitev in odstranitev endometrija).

Pri menopavzi pogosto pride do hormonske odpovedi. Hkrati se v premenopavzi pojavljajo predolga in obilna obdobja. V obdobju menopavze po odsotnosti menstruacije 4-6 mesecev se lahko pojavijo krvave izpusti različnih vrst. Pri ženskah po menopavzi, ko sploh ni menstruacije, se pojavijo težke ali skromne krvavitve različnega trajanja.

Endometrioza (adenomioza)

Klijanje endometrija v steni maternice in rast v sosednjih organih (jajčnikih, jajčnikih, vagini, črevesju in drugih). Če se postopek ne ustavi pravočasno, se lahko pojavi maligna degeneracija prizadetih tkiv. Za to bolezen je značilna pojava metroragije (medmenstrualne krvavitve), ki jo spremlja bolečina.

Disfunkcija jajčnikov

Motnje proizvodnje hormonov v jajčnikih zaradi vnetnih bolezni ali endokrinih motenj v telesu. V obdobju pred menopavzo s takšno patologijo se menstruacija pojavi naključno, z variabilno intenzivnostjo.

Rak maternice

Bolezen je pogosto asimptomatska. Zato bi morala ženska opozoriti tudi na pojav manjše krvavitve med menopavzo. Spotting so obilne in pomirjujoče. Verjetnost, da je vzrok krvavitve rak, je še posebej velika v obdobju po menopavzi.

Video: Vzroki za predmenopavzno krvavitev iz maternice, pregled in zdravljenje

Simptomi krvavitve, ki zahtevajo nujno obisk zdravnika

Z pojavom dolgotrajnih, pretirano močnih krvavitev, prisotnosti strdkov v izpustu, prisotnosti bolečih občutkov v spodnjem delu trebuha, spodnjega dela hrbta, je nujno posvetovati z zdravnikom. Znaki anemije (bledica kože, omotica, glavobol, šibkost, slabost) morajo povzročati posebno skrb. Razlog za anketo so krvavitve med menstruacijo in tudi po spolnem odnosu.

Diagnostika

Za odkrivanje bolezni maternice in jajčnikov se opravi ultrazvok medeničnih organov, opravi se biokemični krvni test za oceno delovanja jeter, trebušne slinavke in krvni test za ščitnične hormone. Določena je raven spolnih hormonov v krvi. Histeroskopijo uporabljamo za pregled maternične votline, ki omogoča pregledovanje strganja endometrijskega tkiva in MRI.

Načini zdravljenja krvavitev iz maternice

Po odkrivanju vzrokov nenavadnih krvavitev, ki so se pojavile med menopavzo, je predpisano zdravljenje ali kirurško zdravljenje osnovne bolezni. Če je vzrok za krvavitev maternice hormonska neuspeh, potem nadomestno zdravljenje poteka z uporabo zdravil, ki vsebujejo hormone ali zatiranje njihove proizvodnje, kot tudi zdravil, ki povečujejo strjevanje krvi.

Za odpravo krvavitev v miomih maternice izvajamo resekcijo (izrezovanje) ali ultrazvočno ablacijo (izhlapevanje z visokofrekvenčnim ultrazvočnim pulzom). Uporablja se tudi metoda embolizacije materničnih arterij (uvedena je posebna snov, ki blokira krvni obtok). V tem primeru krvavitev takoj preneha in mioma, brez hrane, izgine.

Pri zdravljenju hiperplazije endometrija se uporabljajo različne metode gorenja (tekoči dušik, visokofrekvenčni električni tok) in uničevanje endometrija z laserskim ali radijsko frekvenčnim sevanjem. Za odstranitev zaraščenega endometrija, enojnega ali večkratnega polipa v votlini maternice, se v cervikalnem kanalu uporabi kiretaža, čemur sledi histološka preiskava odstranjenega tkiva, da se določi benigna ali maligna narava patologije.

Pri adenomiozi se opravi resekcija prizadetega dela stene maternice ali ultrazvočna ablacija. Če ni mogoče delno odstraniti poškodovanih tkiv zaradi velike površine lezije, maligne transformacije, se maternica popolnoma odstrani. Za preprečevanje ponavljajočih se krvavitev so predpisana hormonska zdravila.