Identifikacija endometrioze na ultrazvoku: lahko vidite, na kateri dan cikla je bolje

Ekaterina Gogina, porodničarka-ginekolog najvišje kategorije: endometriotske ciste lahko prizadenejo bližnje organe. Tudi majhne ciste lahko preprečijo nosečnost. Za začetek je pomembno, da se postavi diagnoza in začne zdravljenje.

Trenutno je večina bolezni mnogo mlajših in bolezni ženskega reproduktivnega sistema niso izjema. Zahvaljujoč sodobnim diagnostičnim metodam, kot je ultrazvok, je bilo mogoče vnaprej prepoznati bolezen in jo v celoti odpraviti. Študija s pomočjo ehografije je informativna, neboleča in nima kontraindikacij, vendar je endometriozo na ultrazvoku težko identificirati. Da bi natančno ugotovili patologijo, je prišlo do laposkopske in histeroskopije.

Vzrok endometrioze zdravniki še niso ugotovili. Možne možnosti so kronično vnetje, hormonske motnje, kirurgija (vključno s splavom), nezdrav način življenja, redne stresne situacije.

Simptomi endometrioze

Endometrioza se lahko pojavi drugače pri vsaki ženski. Na začetku je lahko popolnoma neboleče in njeno odkrivanje v zgodnjih fazah je možno le z rednimi sonografskimi preiskavami. Treba je omeniti, da obstajajo simptomi, ki lahko zanesljivo kažejo na prisotnost te bolezni:

• neplodnost pri 20-40% žensk z endometriozo;
• medenično bolečino pri 15–25% bolnikov. Bolečina se lahko koncentrira le na enem mestu in lahko vpliva na celotno regijo medenice;
• posthemoragična anemija. Pojavi se zaradi velike izgube krvi med menstruacijo. Obstaja slabost, koža postane bleda ali rumena, hitra utrujenost, pogoste omotice;
• boleča menstruacija (dismenoreja) se pojavi pri 40-60% bolnikov. V prvih treh dneh je opaziti bolečino;
• bolečine med spolnim odnosom, nelagodje;
• dolga in precej obilna menstruacija;
• bolečine med uriniranjem;
• čustveni izbruhi;
• povečanje temperature.

Endometrioza globoke medenice ali DIE (globoko infiltrirajoča se endometrioza)

Vrste endometrioze

Po statističnih podatkih vsak tretji bolnik v rodni dobi trpi zaradi endometrioze ene ali druge vrste. Stene maternice sestavljajo 3 plasti. Prvi notranji sloj (endometrij), drugi srednji sloj (miometrij), tretji zunanji sloj, je najtanjši (perimetrija).

Endometrioza je povečanje endometrija, ki sega preko telesa maternice, je pogosta ginekološka bolezen pri ženskah v rodni dobi.

Bolezen ima dve vrsti - zunanji ekstragenital in notranji spolni organ.

Cista endometrija (fotografija)

Notranji videz se razlikuje po tem, da se poveča le v materničnem vratu, kanalu in maternični votlini. Ne prodira v druge organe. Ta patologija je razdeljena na 3 stopnje:

1. Na meometrično plast vpliva 1,5-3 mm.
2. Prizadeta polovica stene maternice.
3. Proliferacija tkiva na serozno membrano.

Rast endometrioze pa je prav tako razdeljena na več tipov, ki jih določa njihova lokacija. Vrste endometrioze:

• rektovaginalni;
• na telesu maternice;
• peritonealna;
• na jajčnikih;
• vaginalno;
• na drugih organih (pooperativna brazgotina, črevo, mehur). Taka endometrioza je zelo redka.

Indikacije za ultrazvok

Zvok bolezni je, da je lahko popolnoma asimptomatska. Zato strokovnjaki priporočajo, da se vse ženske redno inšpekcijsko pregledajo 1-2-krat na leto z ehografskim pregledom, lahko pa predpišejo tudi laposskopijo.

Obstajajo številne indikacije, v katerih mora zdravnik bolnika poslati na ultrazvok:

Odkrivanje endometrioze na ultrazvoku

običajno praznjenje postane temnejša barva, včasih celo rjava;

Ženska med nosečnostjo naj trikrat opravi ultrazvok: po 11-12 tednih (da se izključi Downov sindrom, zunajmaternična nosečnost in druge bolezni), v 22-23 tednih (da se izključijo resne patologije in pregleda razvoj otroka), v 30–32 tednih ( določiti položaj otroka, študijo placente). Če ni bilo nobenih nepravilnosti za vse tri preglede, bodo ti pregledi zadostovali. Če se pojavijo težave, lahko zdravnik naroči dodatne preglede z ultrazvočno diagnostiko.

Upoštevajte, da ultrazvočna diagnostika ne more biti v celoti učinkovita metoda za preučevanje endometrioze, saj ne moremo vizualizirati vseh vozlišč. Endometriozo odkrivamo z laparoskopijo, ki je standard pri prepoznavanju bolezni.

Na video posnetku: odmevni znaki retro-cervikalnega infiltrata endometrija, retro-cervikalne endometrioze.

Na kateri dan cikla je bolje narediti ultrazvok

Laparoskopija je kirurški poseg na notranjih organih z majhnimi odprtinami do 1,5 cm. Je sodobna metoda z majhno invazivnostjo.

Za identifikacijo endometrioze izvajamo transvaginalni ultrazvok. Ko je bolnik deviški, se skozi anus opravi ehografija (transrektalna metoda). Ni priporočljivo, da to naredite skozi trebušno votlino, saj je ta metoda v tem primeru neinformativna.

Diagnozo medeničnih organov pri ženskah je treba izvesti nujno v določenih dneh cikla. Kateri dan izberete je odvisen od prisotne bolezni. Za odkrivanje endometrioze je najboljše obdobje druga polovica cikla.

Struktura endometrija se preoblikuje vsakih nekaj dni, na koncu drugega obdobja pa je mogoče opaziti prisotnost odstopanj. Spremembe v strukturi endometrija so prikazane v spodnji tabeli.

Znaki endometrioze na ultrazvoku

Za diagnozo različnih bolezni pri ženskah v ginekologiji se pogosto uporablja ultrazvok, vključno s transvaginalno. Endometrioza pri ultrazvočnem slikanju je vizualizirana kot tkivo, ki je zraslo zunaj notranjih meja maternice. Patološke žarišča se lahko nahajajo v jajčnikih, cevi, delno v trebušni votlini, v zgornjem delu vratu, v redkih primerih - v danki.

Indikacije za ultrazvok

Pregled je predpisan za vsak sum nenormalne rasti celic endometrija, ki ga zdravnik opazi med rutinskim pregledom. Vendar pa se diagnoza endometrioze v prvi in ​​drugi fazi ultrazvoka skoraj nikoli ne uporablja. V teh fazah razvoja bolezni so žarišča izolirana, šibko izražena, nemogoče jih je vizualizirati, določiti jasno lokalizacijo.

Edina informativna študija je MRI medeničnih organov, ki omogoča odkrivanje celo posameznih rastlin endometrijskega tkiva izven maternice.

Z obsežno rastjo tkiva lahko zdravnik določi natančno lokacijo in strukturo patološkega ostrenja. V tem primeru vam diagnoza endometrioze na ultrazvoku omogoča pravilno diagnozo.

Pogosteje se študija izvede transvaginalno, običajnemu ultrazvoku medeničnega organa pa se zatečejo šele, ko endometrijske celice rastejo v rektum in organe, ki mejijo na maternico.

Ultrazvok, če sumimo, da je ta patologija imenovana ena od prvih v raziskavi. Endometrioza je hormonsko odvisna bolezen, zato se lahko vzporedno z njo razvijejo fibroidi, polipi, ciste. Pravočasna ultrazvočna diagnostika vam omogoča identifikacijo teh formacij in začetek zdravljenja.

Glavna faza priprave na ultrazvok je polnjenje mehurja. To je potrebno za maksimalno diagnostično informativnost. Nekaj ​​ur pred manipulacijo mora ženska piti vsaj 0,5 litra tekočine. Pred postopkom izpraznite mehur ne more.

Na kateri dan cikla je bolje narediti ultrazvok

Ultrazvok v endometriozi je optimalno izveden na 12. - 15. dan (od začetka menstruacije) s trajanjem približno 30 dni. To pomeni, da bo na petem in sedmem dnevu po koncu menstruacije najdena najbolj natančna informacija o lokaciji in strukturi endometriotskih žarišč.

Vizualizacija žarišč endometrioze na ultrazvoku in informacijska vsebina celotne študije sta neposredno povezani z obdobjem menstruacije. Od trenutka ovulacije, to je od sredine cikla, sluznica znotraj maternice nabrekne pod delovanjem hormonov, potrebnih za zanositev. Veliko zaraslega endometrija je videti kot jasna žarišča temnejšega odtenka. Tudi v tem obdobju lahko vidimo ciste, polipi, miom v začetni fazi rasti.

Eho znaki endometrioze

Za določitev vrste patologije je izjemno pomembno zgodnje imenovanje ultrazvoka. Obstaja zunanja endometrioza in patologija notranjega tipa. Poleg tega je bolezen razdeljena na fokalne, nodularne in razpršene oblike. Slednji je diagnosticiran z interno različico. O difuznem tipu govorimo o znakih endometrioze na ultrazvoku:

• tkivo, ki obdaja notranje stene maternice, pogosto posteriorno, se zgosti;
• telo maternice je ovalno ali okroglo;
• za miometrij maternice je značilna povečana ehogenost, mehka neenakomerna kontura;
• Možno je vizualizirati različne vključke do 0,05 mm v premeru - polipi, miomi, žarišča endometrioze, depoziti kalcija, maligni tumorji v začetni fazi rasti.

Pri vozliščni obliki patologije med pregledom bodo vidne takšne spremembe:

• kršitev strukture sten maternice;
• intersticijsko (znotraj maternice) vozlišče endometrija.

Možno odkrivanje tumorjev, podobno kot ciste, s premerom do 3 cm, brez jasnih kontur.

Fokalno endometriozo določajo naslednje značilnosti:

• povečana ehogenost določenih delov miometrija v odsotnosti celo jasnih kontur;
• cistične tvorbe s premerom do 1,6 cm;
• neenakomerno zgostitev sten maternice.

Na splošno patologijo kažejo naslednji rezultati: vse vozlišča, mehke neenakomerne konture endometrija, nepravilna simetrija sten maternice.

Najtežje diagnosticirati vozliščne in žariščne vrste endometrioze. Simptomi in odmevni znaki teh bolezni so posebej diagnosticirani redko, pogosto spremljajo maternične miome in nekatere druge bolezni.

Rezultati ultrazvoka

Glej endometriozo na ultrazvok ni takoj. Če je bolezen v začetni fazi razvoja, se določijo ponavljajoči se pregledi - enkrat mesečno na 5. do 7. dan mesečnega cikla.

Poleg tega lahko zdravnik z ultrazvokom določi:

• spremembe v ceveh in vratu;
• stanje dodatka;
• struktura notranjih tkiv - nodularni vključki, heterogenost, zgoščevanje;
• ehogenost miometrija in telesa maternice, njegova velikost;
• vse novotvorbe in nodularna tesnila.

Prisotnost patoloških procesov se kaže predvsem v spremembah velikosti maternice. Običajno je njegova dolžina 7 cm, širina - 6 cm, debelina - do 42 mm. Konture morajo biti čiste, enakomerne, brez tujih vključkov. Če je debelina endometrija višja od normalne, pravijo o začetku razvoja endometrioze.

Odkrivanje hiperehoičnih vključkov kaže na patološko rast tkiva. Prav tako kaže na kršitev strukture materničnega vratu in materničnega vratu.

Poleg tega je viden notranji pogled na maternico, lokalizacija vseh patoloških žarišč. Danes ženske najpogosteje zaznavajo endometriozo jajčnikov. Pri izvedbi diferencialne diagnoze so se pokazale ciste in polipi.

Tudi študija z ultrazvokom se uporablja za spremljanje učinkovitosti zdravljenja, zlasti pri izvajanju konzervativnega zdravljenja. V tem primeru je raziskavo najbolje opraviti vsake tri mesece, da se oceni stopnja rasti tkiva.

Zdravljenje in preprečevanje

Glede na stopnjo razvoja bolezni se na ultrazvoku prikaže ena ali več žarišč. V 3-4. Stopnji se dodatno oblikujejo ciste na jajčnikih, lahko pride do adhezije.

V primerih z napredovanjem, poleg transvaginalnega, je predpisan tudi medenični ultrazvok za identifikacijo žarišč endometrija v črevesju, redkeje v tkivih pljuč.

Konzervativno zdravljenje - namestitev intrauterinih sistemov, ki sproščajo hormonska zdravila. Kombinirani tečaj uporablja estrogen-progestin, antigonadotropna zdravila. Kot simptomatsko zdravljenje so predpisana protivnetna, desenzibilizacijska in anestetična zdravila.

Če to zdravljenje ne prinese pozitivnih rezultatov v 6–9 mesecih, opazimo stenozo lumena ureterjev ali črevesa, ženski je bila diagnosticirana individualna intoleranca za hormonska zdravila ali pa so prisotne kontraindikacije, uporabljena je kirurška odstranitev endometriotskih žarišč.

Cista se odstrani med laparoskopijo, laparotomijo ali z neposrednim dostopom skozi nožnico.

V sodobni kirurgiji se najpogosteje uporablja laparoskopija cist, kar pomeni, da ima invazivni dostop do rasti z majhnim vplivom skozi majhne zareze.

Preprečevanje bolezni vključuje pravočasno preiskavo materničnega vratu in maternice, izbiro sodobnih hormonskih metod kontracepcije, strog nadzor nad ciklom, zmanjšanje splavov in strganja ter poškodbe maternice.

Zdravje žensk zahteva stalno spremljanje. Znaki endometrioze upoštevajo krvavo naravo, aciklično menstrualno krvavitev, nezmožnost zanositve ali otrok. V napredovalnih primerih, ko so lezije prisotne v mišičnih plasteh maternice in v sosednjih organih, je lahko obdobje redko in se začnejo adhezije.

Vse te klinične manifestacije so indikacije za študijo. Po njegovih rezultatih se uporabljajo konservativne metode zdravljenja ali pa se odloči, da se formacija kirurško odstrani. Če je bila endometrioza odkrita med gestacijskim obdobjem, se uporabi hormonsko ali operativno zdravljenje šele po porodu.

uziprosto.ru

Enciklopedija ultrazvoka in MRI

Kako se posname endometrioza na ultrazvoku?

Endometrioza je bolezen, pri kateri se tkivo, ki običajno raste v telesu maternice, začne širiti preko svojih meja.

Simptomi

• Bolečine medenice
• Neplodnost
• Bolečina, ki se pojavi med spolnim odnosom, lahko kaže tudi na to bolezen.

Nodalno izobraževanje Endometrioza

Vrste bolezni

Zunanja bolezen prizadene nožnico, jajčnike, jajcece in delno trebušno votlino.

Interni tip endometrioze neposredno vpliva na zgornji del materničnega vratu in njegovo telo.

Poleg tega se lahko bolezen manifestira v nodularni, žariščni in difuzni obliki.

Tako se difuzna oblika najpogosteje izraža v notranjem tipu endometrioze.

Naslednji znaki odboja kažejo razpršeni tip:

• okroglo ali ovalno telo maternice;
• prihaja do zgostitev tkiv, ki tvorijo steno maternice, najpogosteje hrbet;
• povečanje ehogenosti telesa;
• vključki na maternici do 0,05 mm (odlaganje kalcija, neoplazme različnega izvora, vključno z malignimi);
• Endometrij ima neenakomerno in mehko konturo.

Z nodalno obliko lahko ultrazvočni pregled pokaže naslednje znake odmeva:

• spremembe v strukturi stene maternice, najpogosteje okrogle ali ovalne oblike;
• v nekaterih primerih vidno izobraževanje, podobno kot cistično, s premerom 30 mm;
• izobraževanje nima jasnih obrisov;
• študija lahko pokaže tudi endometriotsko vozlišče, ki raste v steni maternice (intersticij).

Fokalna oblika bolezni se kaže kot sledi:

• v procesu izvajanja ultrazvočne študije lahko na enem od delov mišične stene maternice (miometrija) opazimo povečano ehogenost z odsotnostjo jasne in enakomerne konture;
• v bolj dativno raziskavo se lahko odkrijejo cistične mase od 2 do 15-16 mm;
• stene maternice imajo lahko drugačno debelino v primerjavi med seboj.

Menijo, da je za diagnosticiranje žariščne ali nodularne oblike bolezni težje kot drugim. To je posledica dejstva, da imajo te oblike podobne znake in so zelo redko vidne ločeno. Najpogosteje jih lahko opazimo pri miomih maternice in difuznih lezijah.

Tako sklepamo: z ultrazvokom lahko prepoznate ali vidite znake endometrioze. Danes glavni del bolezni pade na telo maternice in jajčnikov.

Kaj kaže ultrazvok

Ko se v maternici odkrije bolezen, lahko ultrazvok najprej pokaže naslednje:

• hrapavost in zamegljen endometrij;
• prisotnost vozliščnih struktur;
• kršitev simetrije maternice.

Endometrioza jajčnikov ima naslednje značilnosti:

• nastane zaobljena oblika, ki se nahaja na straneh ali hrbtu maternice;
• struktura tkiva je heterogena, točkovna;
• tudi osrednje oblike, ki imajo drugačno obliko, videz in velikost.

Določite cikel za ultrazvok

Da bi dobili najbolj natančne rezultate, če sumite na endometriozo, je bolje, da to storite 5. dan, 6. dan ali 7. dan menstrualnega ciklusa. V primeru preostanka madežev je potrebno opraviti tudi diagnostiko.

Priporočljivo je, da se študija izvede večkrat v naslednjih ciklih. To bo dalo natančnejše rezultate in omogočilo opazovanje dinamike organa, v katerem je bila bolezen odkrita v celotnem menstrualnem ciklusu. Če je bilo predpisano zdravljenje, je približno na sredini testa potrebno opraviti ultrazvok za določitev učinkovitosti terapije.

Kdaj narediti takšen ultrazvok?

Smo že ugotovili, v katerem obdobju je bolje diagnosticirati endometriozo. Vendar se mnoge ženske še vedno sprašujejo: kdaj se morate prijaviti za to študijo?

Dejstvo je, da je odgovor preprost: ko ženska opazi znake endomatoze.

Simptomi endometrioze so lahko naslednji:

• bolečine
• madeži pred menstruacijo in po njenem zaključku;
• težave pri spoznavanju otroka;
• bolečine med seksom (manj pogosto)

Ti znaki veljajo za najpogostejše. Vendar pa obstaja veliko primerov, kjer je bolezen asimptomatska ali pa so simptomi blagi. Zato je bolezen pogosto diagnosticirana že v pozni fazi razvoja. Strokovnjaki priporočajo, da se vsakih šest mesecev opravi ultrazvok - študija za pravočasno odkrivanje patologij medenice.

Diagnoza endometrioze z ultrazvokom

Diagnostika z ultrazvočnim aparatom ima vodilno vlogo pri preučevanju endometrioze. Vendar pa je najbolj učinkovit, če bolezen prizadene maternico ali jajčnike. Diagnoza je mogoča na dva načina:

• najprej je senzor vstavljen v nožnico. Ta metoda je manj prijetna, vendar zagotavlja najbolj učinkovite informacije;
• pri drugi metodi se študija izvede navzven, t.j. skozi peritonealno votlino, zato ni neugodja.

Danes je nemogoče določiti endometriozo s 100-odstotno verjetnostjo z ultrazvokom, tudi če je bolezen prizadela maternico ali jajčnike. Laparoskopija z dodatno biopsijo velja za najbolj zanesljivo metodo za določanje bolezni.

Priprava

Nekaj ​​ur pred obiskom specialista morate piti do 0,5 litra vode. Pri opravljanju te vrste ultrazvoka mora biti mehur poln.

Znaki endometritisa med ultrazvokom

Endometritis je vrsta medenične bolezni, ki jo lahko odkrijemo med študijo endometrioze. Ne smemo jih zamenjevati, saj so drugačna patologija.

Pri endometritisu je treba razumeti vnetni proces sluznice maternice. Vzrok bolezni je lahko mehanska poškodba, na primer med splavom ali nepravilno vgradnjo intrauterine naprave. Drugi vzrok bolezni so spolno prenosljive bolezni ali različni virusi.

Pogosto je mogoče domnevati prisotnost endometritisa glede na bolnikove zgodbe. Nato mora strokovnjak opraviti vrsto postopkov za določitev natančne diagnoze:

• najprej se izvede standardni ginekološki pregled;
• poleg tega je treba vzeti brise, da se določi možni povzročitelj bolezni;
• in zadnji pomemben korak bo študija o ultrazvočnem aparatu.

Opozoriti je treba, da se endometritis nahaja v akutni in kronični obliki. Za akutno obliko je značilna vročina, bolečine v spodnjem delu trebuha in sproščanje gnojno-krvave tekočine, ki ne velja za menstruacijo. Za nadzor terapevtske učinkovitosti se priporoča ultrazvok.

Kronična oblika bolezni se pojavi skoraj neopazno, simptomi niso izraziti, zato je bolezen najpogosteje mogoče ugotoviti po ultrazvočni diagnozi. Simptomi kroničnega endometritisa vključujejo naslednje:

• obstaja velika izguba debeline sluznice maternice;
• včasih se lahko zaradi vnetne žarki opazijo povratne odebelitve sluznice;
• z ultrazvokom se lahko maternica poveča;
• premik maternice v katero koli smer (anatomska sprememba lokacije);
• prisotnost večih adhezij.

Čeprav je ultrazvok izvirna metoda in najpogosteje uporabljena metoda za odkrivanje bolezni medenice, jo je treba obravnavati le indikativno. Če so odkrili kakršnekoli nepravilnosti ali nepravilnosti, je treba naročiti dodatne raziskave - histeroskopijo, ki vam omogoča popolno opazovanje maternice. Po tem lahko zdravnik predpiše, da opravi biopsijo.

Ultrazvok kot metoda za zgodnje odkrivanje in pravočasno zdravljenje endometrioze

Endometrioza je resna ginekološka bolezen, ki je v zgodnjih fazah asimptomatska. Za patologijo je značilna proliferacija sluznice maternice (endometrij), medtem ko se lezije razširijo skozi trebušno votlino, kar otežuje delovanje normalnih vitalnih organov in sistemov. Z zgodnjo diagnozo in pravočasnim zdravljenjem je mogoče preprečiti razvoj resnih zapletov, ohraniti reproduktivne funkcije žensk.

Najprej je treba bolnika opozoriti z dolgo in bolečo menstruacijo, krvavitvijo med cikli, bolečimi občutki med seksom. To so prvi znaki, ki lahko nakazujejo prisotnost endometrioze. Pri teh simptomih mora ženska nemudoma stopiti v stik z ginekologom. Pomembno je, da se opravi celovit pregled s potrebnimi diagnostičnimi metodami.

Najprej se imenuje ultrazvočni pregled, vendar je vprašanje, ali je na monitorju vidna endometrioza, sporna točka. V zgodnjih fazah patologije v reproduktivnih organih praktično ni strukturnih sprememb. Zato lahko natančno diagnozo naredimo šele po popolnem pregledu. Če sumite na razvoj patologije, ko opravljate ultrazvok - mora zdravnik ugotoviti, saj spremembe v endometriju med ciklom vplivajo na rezultate pregleda.

Ultrazvok kot metoda za diagnozo endometrioze

Ultrazvok je ena izmed primarnih metod diagnoze endometrioze, ki omogoča potrditev predhodne diagnoze, ki je bila narejena na podlagi pregleda pri ginekologu. Ultrazvočna diagnostika daje popolno sliko stanja medeničnih organov in omogoča zgodnje odkrivanje patoloških procesov v mišicah in sluznici maternice.

Zdravnik predpiše ultrazvočni pregled, če ima bolnik simptome, kot so:

• bolečine v spodnjem delu trebuha in spodnjem delu hrbta, ki se ponavadi povečajo med menstruacijo;
• prisotnost madežev med obdobji;
• povečanje obdobja menstruacije in količine izcedka;
• dolgo odsotnost nosečnosti.

Ultrazvočna diagnostika

Ultrazvočna diagnoza pri sumu na razvoj bolezni se izvaja na dva načina: transabdominalno in transvaginalno. Prvi vključuje študijo neposredno skozi prednjo trebušno steno, drugi - vnos v vagino posebnega senzorja. Za ultrazvočno diagnostiko endometrioze transvaginalna metoda ne zahteva predhodnih priprav. Transabdominalni pregled se običajno opravi z napolnjenim mehurjem, zato morate 2 uri pred postopkom popiti približno liter vode in ne iti na stranišče.

Na kateri dan cikla je bolje opraviti ultrazvok za endometriozo - mora določiti zdravnik. Patologija se razvije v notranjem sloju maternice (endometrium), ki se med menstruacijo zavrže in prenaša mesečno iz ženskega telesa. Takoj po menstruaciji je debelina endometrija le 2–5 mm, sredi cikla se poveča na 9–13 mm, druga polovica pa na 20 mm. Priporočljivo je skeniranje ne prej kot v tednu po koncu menstruacije. Ker pa se endometrij vsak dan stisne in postane debelejši, lahko v vašem primeru ultrazvočni pregled opravi le zdravnik.

Mnogi ginekologi se strinjajo, da bo imela diagnoza endometrioze v maternici bolj zanesljive rezultate v drugi polovici menstrualnega cikla (po dnevu je 14-20 dni). V tem času se je povečala ehogenost patoloških žarišč, kar poenostavi njihovo odkrivanje.

Rezultati

Ali je endometrioza vidna na ultrazvoku? Med diagnozo zdravnik pregleda naslednje parametre:

• dimenzije reproduktivnega organa;
• zunanji obris maternice;
• točkovna struktura notranjih tkiv;
• ehogenost mišične plasti maternice in njene votline;
• spremembe v materničnem vratu in jajcevodih;
• stanje dodatka;
• nodularna tesnila.

Neenakomerna in nejasna kontura maternice kaže na prisotnost patološkega procesa. Pri zdravih ženskah so normalni parametri maternice naslednji:

• dolžina - 7 cm;
• širina - 6 cm;
• debelina - 42 mm.

Odstopanja od teh parametrov kažejo na prisotnost patološkega procesa. Pri endometriozi je jasno vidna neenakomerna zgostitev sten maternice. Izgleda kot patološke lezije in spremenjena struktura maternice, poglejte sliko.

Običajno je endometrijska ehogenost enotna, enotna in maternica mora imeti enotno strukturo in gladke robove. Odkrivanje na ultrazvočnih hiperehoičnih strukturah kaže na prisotnost endometrioze. Spremembe v strukturi cervikalnega kanala in samega materničnega vratu, ki je običajno dolžine 4 cm in enotne ehostrukture, lahko kažejo tudi na prisotnost bolezni. Ultrazvok lahko vidi vse nepravilnosti.

Odmevni znaki endometrioze:

• spreminjanje strukture, oblike, velikosti maternice in njenih dodatkov;
• povečana gostota in debelina sten telesa;
• prisotnost vozlišč in cističnih tvorb na sluznici.

Z ultrazvokom določimo lokalizacijo patoloških žarišč. Najpogostejša oblika je endometrioza jajčnikov. Ultrazvok lahko zazna polipe in ciste endometrijskega izvora, določi njihovo strukturo in velikost. To je pomembno v primerih, ko se izvaja diferencialna diagnoza. Zaradi strukturne podobnosti endometrijskih neoplazem z lutealnimi in hemoragičnimi cistami je pogosto težko natančno diagnosticirati.

Treba je opozoriti, da kljub visoki učinkovitosti ultrazvočne diagnostične metode endometrioza na ultrazvočni preiskavi ni vedno mogoča, še posebej, če so v globljih plasteh mišičnega tkiva organa prisotne majhne žarišča. Zato rezultati ultrazvočnih študij niso absolutna potrditev odsotnosti patologije.

Za razjasnitev diagnoze mora ženska opraviti celovit pregled z uporabo instrumentalne in laboratorijske diagnostike. Bolnike z diagnozo endometrioze med zdravljenjem je treba sistematično pregledati z ultrazvokom, kar nam omogoča, da ocenimo učinkovitost terapije. Da bi preprečili vsako žensko, priporočamo, da redno obiskujete nosečnico.

Ali je endometrioza vidna na ultrazvoku in kdaj je bolje

Na ultrazvok lahko sumimo endometriozo z vizualizacijo atipičnih žarišč na površini tkiv medeničnega organa ali v strukturi mišične plasti genitalnega organa. Hormonska bolezen, določena s sonološkim pregledom, je predhodna diagnoza, saj lahko samo dodatne vrste raziskav zanesljivo potrdijo širjenje funkcionalne plasti maternice.

Endometrioza je benigni tumor medeničnega organa ali trebušne votline, ki ga spremlja proliferacija funkcionalnih celic endometrija v membrani.

Za ultrazvok za endometriozo

Bolnikom je dodeljen ultrazvok za endometriozo, da bi nadzorovali obnašanje sluznice in pregledali bližnje organe. Če je bolnik že potrdil diagnozo, potem so predpisani sonološki pregledi za oceno učinkovitosti zdravljenja v presledku treh mesecev. V remisiji - vsakih šest mesecev.

Opraviti diagnostiko tudi pri sumu na endometriozo s takšnimi težavami:

• pljučni izločki so prisotni v tednu pred menstruacijo in dva za njim;
• dolga obdobja, ki imajo rjavo ali bogato burgundsko barvo;
• nestabilen cikel;
• 6 mesecev brez spolne aktivnosti brez kontracepcije;
• bolečine v medenični regiji, spodnjem delu hrbta;
• neugodje med spolnim stikom.

Po splavih, spontanih splavih, rojstvu otroka in ob sumu ciste jajčnikov je predpisan tudi ultrazvočni pregled, pri katerem se lahko sumi na endometriozo.

T vrste raziskav

Obstajajo tri metode za odkrivanje endometrioze na ultrazvoku:

1. transvaginalna - najbolj zanesljiva metoda vključuje vnos senzorja v nožnico s kasnejšim skeniranjem medeničnih organov in maternice;
2. transabdominalna - manj pomembna diagnostična metoda, ki vključuje skeniranje skozi trebušno steno;
3. transrektalno - senzor se vstavi skozi anus in pokaže sliko s podobno informativnostjo s transvaginalnim pregledom (mlada dekleta, ki niso spolno aktivna, je bolje, da na ta način opravijo ultrazvok).

Obstajajo bolj zanesljive metode za odkrivanje endometrioze.

Diagnoza bolezni, odvisne od hormonov, vključuje naslednje manipulacije:

• kolposkopija - identificira endometriozo materničnega vratu;
• histeroskopija - razkriva žarišča v votlini reproduktivnega organa, v mišični plasti in ustih cevi;
• laparoskopija - zazna endometriozo trebušne votline, jajčnikov, črevesja in drugih organov;
• MRI, CT - ponuja priložnost za določitev lokacije žarišč, cist in stopnje razvoja bolezni.

S strukturnimi spremembami endometrija

S predpisovanjem ultrazvoka za endometriozo zdravnik izbere optimalni čas za skeniranje. Rezultat diagnoze je odvisen od pravilnosti nastavljenega parametra. Da bi razumeli, na kateri dan cikla narediti medenični ultrazvok, je treba vedeti, katere strukturne spremembe se pojavijo v sluznici reproduktivnega organa v času menstruacije.

1. Proliferacija - izhaja iz zadnjih dni krvavitve in se konča nekaj dni pred ovulacijo. Struktura endometrija se spreminja, celice se postopoma delijo, debelina sluznice se povečuje. Na tej stopnji lahko ultrazvočni protokol zaznamuje patologije, kot so polipi in rak (zaradi tega, ker je endometrij tanek in tumor ostane v prejšnjih dimenzijah). Endometriozo je težko odkriti v fazi proliferacije.
2. Izločanje - se začne takoj po ovulaciji in traja 10-14 dni. V tem obdobju lahko najdete več znakov endometrioze na ultrazvoku, če obstaja bolezen. Funkcionalna plast votlega organa pod vplivom hormonov, ki jih proizvaja endokrina žleza (corpus luteum), raste, postane ohlapna in dobi votline.
3. Ischemic - pojavlja se v zadnji fazi prejšnje faze. Strukturna sprememba endometrija se zmanjša na dejstvo, da so spiralne arterije zmanjšane, poškodovane in da se iz njih sprosti kri. S to metodo se začne nov menstrualni ciklus, ki odpira fazo menstruacije.

P pripravek

Glede na vrsto raziskave o izbrani endometriozi so določeni posebni okviri in pravila usposabljanja. Prvič, dan cikla izbere zdravnik, ko se opravi skeniranje. O vseh odtenkih se pogajamo s strokovnjakom posebej.

Pomembno vrednost imajo pravilnost menstrualnega ciklusa in njegova dolžina.

Naslednja faza priprave vključuje izvajanje higienskih postopkov.

• Ženska potrebuje stranišče zunanjih spolnih organov pred transvaginalnim skeniranjem.
• Pri izbiri metodologije transabdominalne študije ni potrebno ukrepati. V nekaterih primerih, za izboljšanje vizualizacije maternice, sonolog prosi pacienta, da pije 2 kozarca vode 10-15 minut pred diagnozo in da po tem ne urinira. To priporočilo je individualno, zato ni potrebno polniti mehurja brez dodatnih zahtev.
• Transrektalni pregled vključuje vnos senzorja v danko. Za vizualizacijo ni bilo težko, je treba izprazniti prebavni trakt. Priprava na ultrazvok zahteva od bolnika, da pred večerjo izključi celotno večerjo. Na dan postavitve diagnoze ne bi smeli jesti, da ne bi povzročili povečane plinske tvorbe. Transrektalni ultrazvok se običajno predpisuje v prvi polovici dneva, zato ne bi smelo biti težav z vzdržanjem prehranjevanja.

Neposredno pred manipulacijo mora ženska izpostaviti spodnji del trebuha (s transabdominalno diagnostiko) ali se sleči pod pasom (s transvaginalno in transrektalno metodo). Študija se izvaja v vodoravnem položaju in traja v povprečju 10-30 minut.

Kaj dan cikla je bolje narediti ultrazvok

Ultrazvok lahko določi žarišča endometrioze le, če je pravilo izbrati dan cikla za diagnozo. Bolnikom z redno menstruacijo se priporoča, da opravijo pregled tik pred naslednjo menstruacijo.

Pomembno je vedeti, da vse ženske nimajo istega obdobja:

• s ciklom 21 dni se ultrazvok opravi 18-20 dni;
• s ciklom 35 dni se študija izvede v dneh 30-34;
• s ciklom 28 dni, skeniranje poteka 25-30 dni.

Bolj kot je menstruacija opravljena, večja je verjetnost, da bomo dobili učinkovit odziv. Takoj po menstruaciji je debelina endometrija minimalna. Zato bo odgovor na vprašanje, ali je endometrioza vidna pred ovulacijo (ko se običajno opravijo ultrazvoki), negativen. Če se ultrazvok opravi pred menstruacijo, bo debelina funkcionalne plasti večja, kot tudi volumen patoloških žarišč. Sonologu bo lažje preučiti njihovo lokacijo.

Bolniki, ki so v obdobju menopavze, ultrazvok za določitev endometrioze ne vsak dan. Odsotnost hormonskih transformacij v mesecu daje razlog za domnevo, da patološka področja niso podvržena spremembam in vedno ostanejo v istem stanju.

Pri ženskah v menopavzi je endometrioza z leti spremenila povratne spremembe, razen v primerih, ko so patološka območja maligna.

Ali je ultrazvok endometrioza?

Nemogoče je reči, ali bo proces benigne narave viden med ultrazvočnim pregledom. Veliko je odvisno od kakovosti opreme za sonografijo. Pomembna je tudi usposobljenost strokovnjaka, ki izvaja raziskavo. Sodobni senzorji, jasni monitorji, natančnejši ultrazvočni impulzi in spretnosti za delo z najnovejšo opremo - to je ključ do natančnega ultrazvočnega skeniranja.

Pomembna faza razvoja patologije. Na začetnih stopnjah rezultat študije ne more določiti žarišč, tudi če so prisotni. Celice funkcionalnega sloja, ki se nahajajo patološko, je težko razločiti na črno-belem zaslonu. Če ima bolezen stopnjo 2-4, je težko določiti z ultrazvokom. Vendar pa je nemogoče zanesljivo trditi, da je to endometrioza. Samo diferencialna diagnoza lahko pokaže natančno pripadnost tumorja.

Obstajajo primeri, ko je bil bolniku diagnosticirana endometrioza na ultrazvoku, kar kasneje ni bilo potrjeno.

Kaj se bo pokazalo

Med ultrazvočnim pregledom z endometriozo (sum na to) se lahko pri bolniku ugotovijo druge bolezni, na primer endometritis ali hiperplazija. Ko endometritis razvije vnetje sluznice reproduktivnega organa. To spremlja neenakomerno zgostitev. Za hiperplazijo je značilna prekomerna proliferacija celic sluznice plodnega organa.

Med ultrazvokom lahko endometrioza kaže na taka stanja:

• hipoehojske vključke v miometriju;
• večkomorna neoplazma na jajčniku;
• deformacija in povečanje volumna maternice, ki ustreza tednu nosečnosti (od 5 do 7);
• nenaravno lociranje medeničnih organov, ki govorijo o postopnem lepilnem procesu.

Če se pojavijo znaki endometrioze, je treba pred začetkom zdravljenja opraviti diferencialno diagnozo. V nekaterih primerih so zaznane formacije različnega izvora in zato zahtevajo drugačno obdelavo. Podobno klinično sliko imajo tudi miome, polipi, funkcionalna ali dermoidna cista jajčnikov, maligna neoplazma medeničnih organov.

blog osebe maedchenklin

Ali je možno na ultrazvoku videti endometriozo?

Ta vnos je bil objavljen na maedchenklin 30. maj 2012

59,609 ogledov

19 pripomb

Priporočene pripombe

Ustvarite račun ali se prijavite za komentiranje

Če želite pustiti komentar, morate biti član.

Ustvarite račun

Prijavite se za račun. To je enostavno!

Prijavite se

Ste že član? Prijavite se tukaj.

Trak aktivnosti

Po načinu prenosa, počutju, praznjenju itd.

Katya81 je uporabniku odgovorila Alenka_Pelenka // v Reproduktivne tehnologije: AI, ECO, ICSI

Ali je mogoče obdržati B doma?

Galina je komentirala vprašanje slonikka v vprašanjih

Ali bodo potrebovali odstranitev cevi?

Redbreezz je komentiral vprašanje »Žirafa« v vprašanjih

O gamah

Galina je komentirala tatigerjevo vprašanje v vprašanjih

Sindrom izčrpanosti jajčnikov. IVF s SIA

Dina006 je odgovoril na temo, ki jo je napisal Alenka_Пелёнка // v Reproduktivne tehnologije: AI, ECO, IKSI

Lepota pomlad - poletje 2019: Kaj obleči in kaj ne?

Galina je komentirala Arbuzkovo vprašanje v vprašanjih

Boobs ali obraz?

Khaidarova je komentirala vprašanje muslimanske mame v vprašanjih

Izpolnite besedilo.

Gospa Beladonna je komentirala vprašanje uporabnika: Bo dvojnik v vprašanjih?

Hgch pri 24 in 27 dts

Khaidarova je komentirala vprašanje Julia66612 v vprašanjih

Šola in bolni otrok

Khaidarova je komentirala vprašanje Myrlika-mame v vprašanjih

Kdaj je bolje opraviti ultrazvok za endometriozo?

Endometrioza je patologija, pri kateri se rast tkiv, ki ponavadi obdajajo notranjost maternice, pojavi zunaj organa.

Endometrioza ima skoraj enake znake kot druge ginekološke bolezni, zato je nemogoče jasno opredeliti brez ankete in samo za zaskrbljujoč simptom, da ima ženska to bolezen. Na primer, bolečine v medeničnem območju, med spolnim odnosom, nezmožnost zanositve otroka spremljajo tudi druga patološka stanja.

Indikacije

Kdaj ultrazvok za endometriozo? Odgovor bi bil očiten: takoj, ko se pojavi sum na endometriozo, se pojavijo njeni simptomi. Te vključujejo:

• menstruacijska bolečina,
• pred menstruacijo, za njimi,
• težave z zanositvijo, neplodnost,
• manj pogosto - bolečine med intimnostjo.

Potrebno je podati nekaj pojasnil o simptomih. Ženske, ki jih skrbi endometrioza, trpijo tudi za neplodnostjo - do 40% bolnikov.

Med spolnim odnosom ne more biti toliko bolečine kot občutek nelagodja. Ženske tega ne upoštevajo vedno, saj jo obravnavajo kot nekakšno normo ali odpis vzroka utrujenosti ali nepripravljenosti spolnega odnosa.

Posebno pozornost je treba posvetiti drugim simptomom, ki bi morali biti moteči. Razlogi za razmišljanje o ultrazvoku:

1. dolga, močna menstruacija,
2. običajno odvajanje temnejše, do rjave,
3. boleče uriniranje
4. bolečine med menstruacijo (imenovane tudi dismenoreja) - v prvih treh dneh novega cikla, 40-60% t
5. izpadov cikla
6. post-hemoragična anemija zaradi velike izgube krvi med periodičnim izcedkom - šibkost, bledica ali porumenelost kodiranja, huda utrujenost in napadi omotice,
7. pretirano čustvo
8. vročina.

Prej ko je postavljena diagnoza in je zaznana endometrioza na začetni stopnji, boljše je za bolnika. Toda "zvita" patologija je včasih asimptomatska ali pa je težko prepoznati simptome, ker so šibki in ne toliko moteni. Zaradi tega se izkaže, da je bolezen diagnosticirana v pozni fazi.

Da bi pravočasno odkrili patološko stanje, zdravniki priporočajo, da pridejo na ultrazvok enkrat ali dvakrat na leto.

Čas za študij

Na kateri dan naredite ultrazvok, če sumite na endometriozo? Najnatančnejše rezultate lahko dobite, če pridete k specialistu v drugi polovici dneva, na dan 25-28 (če je cikel približno 30 dni). Diagnoza v tem obdobju je pomembna, ker se do takrat območja z anomalijami povečujejo, ciste in vozlički endometrioidnega tkiva pa se povečujejo.

Strukturne spremembe endometrija

Da bi razumeli, zakaj je treba ultrazvok pripisati drugi polovici, je vredno preučiti, kako se stanje endometrija spreminja v različnih obdobjih.

Običajno se delijo z 2.

• Od 5. do 7. dneva - zgodnja širitev. Odmevni znaki so nizki in endometrij ima homogeno strukturo. Debelina (normalno) je 3-7 mm.
• 8.-10. Dan - povprečna proliferacija. Endometrij se ne razlikuje posebej od prejšnjega obdobja. Normalna debelina - 7-10 mm.
• Od 11. do 14. dneva so nizki znaki odmeva in sluznica se začne rasti. Debelina - 8-15 mm.

• zgodnje sekrecije - od 15. do 18. dne, ko se rast endometrija nekoliko ustavi, ehogenost narašča proti središču, debelina - 11-17 je normalna,
• srednje sekrecije - 19.-23. dan - odmev se poveča, sluznica se zgosti, heterogenost strukture, debelina je normalna - 14 mm,
• Pozna sekrecija se pojavi v 24.-27. Dneh menstruacije. cikla, ko so podatki enaki prejšnjemu, vendar z manjšo debelino. Endometrij - ust 11 do 17 mm.

Med menstrualnimi krvavitvami obstajajo hiperehoična področja, tkivo endometrija pa doseže zelo tanke indikatorje. Debelina se vrne na prvotne vrednosti.

Na vprašanje, ali je endometrioza vidna na ultrazvoku, lahko odgovorimo: da, vendar bo za to potrebna dobra oprema in dovolj strokovnih kvalifikacij. Torej, kako narediti diagnozo dovolite eno ali drugo odmevnost znakov.

Kaj bo pokazal ultrazvok?

Če je endometrioza udarila v maternico, bo ultrazvočni pregled pokazal:

1. endometrijsko tkivo je mehko in neenakomerno,
2. obstajajo vozlišča
3. asimetrija sten maternice.

S pomočjo podatkov lahko določimo endometriozo jajčnikov na ultrazvoku:

• vidni tumor, ki ima zaobljeno obliko, se nahaja na strani ali za maternico,
• tkiva so heterogena, verjetno s točkovno strukturo,
• osrednje vključke različnih sort, oblik in velikosti.

Znaki endometrioze na ultrazvoku so različni. Indikatorji se razlikujejo glede na vrsto.

4 stopnje endometrioze

Vrste bolezni

1. Zunanja - lezija se pojavi v nožnici, jajčnikih, epruvetah, delu peritoneja.
2. Notranji - poraz zgornjega dela materničnega vratu, telo telesa.

• vozlišče,
• osrednji,
• razpršena (najpogosteje je to oblika notranjega tipa patologije).

Difuzna endometrioza se kaže v ultrazvoku, kot sledi:

1. maternica - oblika kroga ali ovalne oblike,
2. tkiva, ki sestavljajo zadnji steni maternice, so zgoščena,
3. povečana je ehogenost telesa miometrija,
4. na organu so vidni vključki - do 0,05 mm - to so usedline kalcija, formacije različne geneze, rakaste,
5. mehka, neenakomerna kontura endometrija.

Pri ultrazvoku, ko lahko opazimo nodularno obliko endometrioze:

• strukturna metamorfoza v steni maternice, pogosto okrogla ali ovalna,
• cistična območja s premerom do 30 mm, t
• strukture brez betonskih obrisov,
• vozlišče endometrioze intersticijskega tipa, to je, raste, ne da bi zapustilo organ.

Pri fokalni endometriozi na ultrazvoku lahko vidite:

1. eden od delov mišične stene maternice - s povečano ehogenostjo, nima enakomerne, jasne konture,
2. poglobljena študija bo pokazala cistične tumorje - velikosti od dveh do šestnajst mm,
3. stena maternice različne debeline.

Diagnostične metode

Obstajajo naslednje metode ultrazvoka:

• vaginalni ali transrektalni,
• raziskave potekajo skozi trebušno votlino, ni nobenih bolečih občutkov.

Ali je možno na ultrazvoku videti endometriozo in takoj po pregledu postaviti 100% diagnozo? Takšnih jamstev ni mogoče dati. Zdravnik se lahko za pojasnilo sklicuje na dodatne preglede. Na primer, za laparoskopijo, biopsijo.

Ponovno je treba opozoriti na potrebo po rednih raziskavah. To bo pomagalo videti ne samo endometriozo na ultrazvočnem aparatu, temveč tudi druge možne patologije. Tudi ultrazvočni pregled mora biti reden pri ženskah, ki so imele splav, abortus, porod ali med nosečnostjo.

Ultrazvok za endometriozo

Endometriozo kažejo številni značilni znaki, na primer boleča in dolgotrajna menstruacija, neprijetne in boleče občutke med spolnim odnosom, medmenstrualna krvavitev, funkcionalna neplodnost itd.

Ženska, ki je odkrila takšne manifestacije, se mora takoj posvetovati z ginekologom, ki bo skrbno zbral anamnezo in na podlagi tega predpisal potrebne diagnostične preglede, vključno z ultrazvočnim pregledom medeničnih organov.

Ultrazvok pri diagnozi endometrioze

Ultrazvočni pregled je pomemben diagnostični korak, ki ga običajno imenujemo takoj po ginekološkem ogledalnem pregledu, ki omogoča le sum na prisotnost endometrioze. Diagnozo lahko pojasnimo po ultrazvočnem pregledu maternice, jajčnikov in bližnjih organov.

Ultrazvočna diagnostika omogoča, da dobimo najbolj zanesljivo sliko stanja notranjih organov reproduktivnega sistema, kot tudi ugotovimo morebitne nepravilnosti v njihovi strukturi, ki lahko signalizirajo kakršnokoli bolezen, vključno z endometriozo.

Praviloma zdravnik bolniku predpiše napotnico za ultrazvok, če ima naslednje simptome endometrioze:

• bolečine v spodnjem delu trebuha in spodnjega dela hrbta, ki med menstruacijo postanejo bolj izrazite;
• medmestralna rjava;
• obilna in dolgotrajna menstruacija;
• nezmožnost nosečnosti.

Ultrazvok

Pred ultrazvočnim posegom ni potrebno posebno usposabljanje. Če se sumi na patologijo, je mogoče endometriozo raziskati na dva načina:

• transvaginalno - s posebnim senzorjem, vstavljenim v nožnico;
• transabdominalna - študija, izvedena skozi trebušno steno.

Med transvaginalnim ultrazvokom specialist vstavi majhen senzor v žensko vagino, ki nato bere podobo notranjih organov. Ta postopek se izvaja s praznim mehurjem, zato je pred vsemi manipulacijami potrebno iti na stranišče.

Med transabdominalnim ultrazvokom se na spodnji del trebuha nanese nekoliko prosojen gel, kar omogoča boljši stik s senzorjem. Nato se prebira in preuči nastala slika. V nasprotju s tem je pomembno, da je mehur napolnjen, ker je najboljša slika pridobljena v prisotnosti gostega vodnega medija.

Pomembno je omeniti, da je za diagnozo endometrioze zaželena ultrazvočna preiskava v drugi polovici menstrualnega cikla, saj so v tem obdobju patološki žarki bolj izraziti, kar pomeni, da jih je lažje zaznati.

Rezultati ultrazvoka

Med ultrazvokom strokovnjak oceni naslednje kazalnike:

• velikost maternice;
• zunanji obrisi maternice;
• ehostruktura strukture miometrija in votline maternice;
• velikost in struktura materničnega vratu;
• velikost in obrisi jajčnikov.

Oblike maternice zdrave ženske morajo biti vedno jasne in enakomerne. Če so konture zamegljene in neenakomerne, to kaže na prisotnost patologije. Tudi velikost tega telesa lahko kaže na bolezen. Običajno mora biti dolžina maternice približno 70 mm, širina - 60 mm, njena anteriorno-posteriorna velikost - 42 mm.

Če se te stopnje povečajo, je vzrok lahko endometrioza. Čeprav tudi pri prisotnosti adenomioze, se maternica ne poveča vedno. V večini primerov ultrazvok razkriva neenakomerno zgostitev sten tega organa.

Tudi v normalnem, zdravem stanju maternice mora biti odmevna struktura (ehogenost) njegove mišične plasti homogena. V prisotnosti žarišč endometrioze na ultrazvoku lahko opazimo hiperehoične formacije. Enako lahko rečemo o strukturi maternice, ki mora biti popolnoma homogena in imeti gladke, ostre robove.

Endometriozo lahko kažejo tudi ekspanzija materničnega vratu in njegovega kanala na ultrazvoku ter patološke spremembe v njihovi strukturi. Dolžina materničnega vratu zdrave ženske je približno 40 mm, njena odmevna struktura pa je popolnoma enotna.

Ultrazvočna diagnoza je zelo pomembna pri ugotavljanju endometrioze jajčnikov, ki je ena najpogostejših oblik te bolezni. Zlasti ta raziskovalna metoda omogoča identifikacijo endometrioidnih cist in tudi njihovo velikost. V svoji strukturi so te strukture podobne hemoragičnim cistam rumenega telesa, kar lahko povzroči težave pri diferencialni diagnozi.

Treba je omeniti, da tudi z visoko učinkovitostjo te diagnostične metode, žarišča endometrioze ni mogoče vedno odkriti z ultrazvokom, še posebej, če se je patološki proces razširil globoko v tkivo. Zato negativen rezultat ultrazvoka ni zagotovilo za odsotnost bolezni.

Za natančno diagnozo mora ženska opraviti celo vrsto pregledov.

Tudi ultrazvočni pregled medeničnih organov je potreben za ženske, ki so se ozdravile pred endometriozo. V tem primeru vam ta pregled omogoča spremljanje učinkovitosti zdravljenja.