Ženske pogosto najdejo cisto jajčnikov, ki je patološka tvorba, ki zahteva stalno spremljanje, v nekaterih posebej nevarnih primerih pa tudi kirurški poseg. V večini primerov bolezen poteka gladko in po enem mesecu ali malo več, se cista bodisi zmanjša ali pa popolnoma izgine. Toda v 7% primerov se najtežji zaplet začne - torzija ciste, ki lahko povzroči nepopravljive negativne posledice.
Vsebina:
Povzroča torzijo
Do sedaj zdravniki ne morejo z gotovostjo povedati, zakaj se zgodi torzija jajčnikov. V večini primerov se cista pojavi v enem menstrualnem ciklusu in izgine po začetku naslednjega. Vendar je to najbolj pozitiven izid. Zgodi se, da se pod delovanjem hormonov lahko poveča, premakne in s tem povzroči bolečino. In včasih celo zasuk. Najpogosteje pride do torzije ciste iz naslednjih razlogov:
- Po velikem fizičnem naporu. To lahko vključuje ne samo dvigovanje uteži (in včasih je lahko celo preprost paket izdelkov), ampak tudi redne vaje v telovadnici, med katerimi telo doživlja veliko telesne dejavnosti. In pri vsakem povečanju lahko reagira na ta način.
- Po ostrem gibanju. Včasih je pranje ciste tako žalostno, da lahko vsako nenadno gibanje (skok naprej, vstajanje iz postelje, skakanje itd.) Sproži torzijo ciste.
- Pri šibkih trebuhih. Skoraj vsi zdravniki in fitnes trenerji pravijo, da bi morala vsaka deklica ali ženska imeti dober tisk. V primeru mladih in nerojenih deklic bo pomagalo pri hitrejšem okrevanju po porodu, pa tudi v procesu delovne aktivnosti, da bo otroku pomagal hitreje priti ven. V primeru rojstev (in ne) bo prispevalo k zadrževanju in normalnemu delovanju trebušnih organov.
- Pogosto prelivanje mehurja. Vsi zdravniki pravijo, da v nobenem primeru ne morete prenašati potrebo po uporabi stranišča, ker lahko povzroči negativne posledice, med katerimi je ena torzija
- Izguba teže, kar pomeni močno zmanjšanje, kar vodi do dejstva, da se organi začnejo malo premikati s svojih sedežev, saj odvečni maščobni listi zapustijo.
- Nosečnost, med katero se maternica stalno povečuje, lahko povzroči pritisk na druge organe in povzroči torzijo
- Povišan tlak v trebušni votlini, ki se lahko poveča zaradi fizičnih naporov, pa tudi nenadnega gibanja in strahu
- Črevesne težave, in sicer pogosto zaprtje in napenjanje, med katerimi množice pritiskajo na trebušne organe. Kot tudi povečana črevesna gibljivost
- Cista dolge noge. Prav zaradi tega je večina ciste zavita, ker dolga noga dobesedno vodi do prekinitve patološke tvorbe. Tudi šibka obremenitev in preprosta sprememba položaja lahko povzročita torzijo
Najpogosteje, kot ugotavljajo zdravniki, se vrtenje zgodi s cistami srednje velikosti, saj majhne običajno izginejo same, večje pa so manj mobilne.
Simptomi bolezni
Odvisno od tega, kako močno se je pojavila torzija, se bodo pojavili simptomi. Če je zvijanje končano - potem se bodo očitno izrazili, ženska bo takoj zbolela. No, če se torzija pojavi počasi, potem simptomi ne bodo tako očitni, ampak očitno bolj zadržani.
Glavni simptomi popolne torzije jajčnikov so:
- Bolečine, ki se pojavijo v delu trebuha, kjer se nahaja cista. In bolečina se pojavi močno, paroksizmalno. V večini primerov daje bodisi zgornjem delu trebuha ali celo nogi, roki itd.
- Slabost in včasih celo bruhanje. Vse je odvisno od tega, kako huda je bolečina, saj se pri najbolj akutnem napadu človeško telo odzove na bolečino z bruhanjem.
- Splošna šibkost, slabo počutje, ki lahko kaže očitno željo, da uleže, nezmožnost hoditi celo na bližnjih razdaljah
- Težave z blatom, in sicer zaprtje, povečana proizvodnja plina
- Hitri utrip in lahko se poveča na 90 utripov na minuto. To stanje običajno spremlja hladen znoj, tudi če je soba zelo vroča.
- Hitro dihanje. Oseba se pogosto odzove na hude bolečine, če želi dihati več, nasičene celice s kisikom. Zaradi tega simptoma mnogi zdravniki razumejo, koliko oseba trpi bolečino in ali lahko dopušča nadaljnji občutek ali je meja prišla.
- Bledica kože. Koža skoraj povsem zbledi, ko oseba trpi bolečino.
- Povečana telesna temperatura, kar kaže, da se je začel najmočnejši vnetni proces
- Napet trebuh, ki bo med preiskavo tudi boleč
- Povečano uriniranje, še posebej, če se je torzija pojavila v bližini mehurja
- Suha usta, stalen občutek žeje, saj se ob hladnem znoju in urinu pojavi skoraj vsa tekočina.
- Krvavitev, ki je posledica ne le torzije, temveč tudi poškodbe tkiva.
Poleg tega se ženska, če se je obrnila, poskuša sprejeti nenaravno situacijo. V tem položaju je lažje prenašati več. Praviloma je to položaj, ko so noge upognjene proti želodcu.
Če govorimo o simptomih nepopolne torzije, potem je odvisno od tega, kako dobro (ali ne) dobro zaznava in tolerira bolečine in nelagodje, odvisno od simptomov manifestacije in njihove intenzivnosti. V večini primerov so simptomi enaki kot pri popolnem zavoju, vendar manj izraziti.
Če pa se torzija pojavi počasi, se simptomi postopoma povečujejo, začenši s šibkim pojavom bolečine, in se konča z močnim napadom v trenutku, ko je noga popolnoma zvita.
Torej, ko se eden od zgoraj navedenih simptomov pojavi celo v njegovi šibki manifestaciji, se je potrebno posvetovati z zdravnikom, da se pravočasno sprejmejo vsi ukrepi.
Torzijske oblike
Posebno pozornost je treba posvetiti oblikam torzije, saj od tega ni odvisna le stopnja simptomov, temveč tudi nadaljnje zdravljenje bolnika.
Običajno se razlikujejo dve obliki:
- Polna torzija, ko je cista zavita za 360 stopinj ali več. V tem primeru se bo ženska počutila hude bolečine, ki jo je težko prenašati. Včasih vas celo spravlja na tla, ker so noge dobesedno šibke.
- Nepopolna torzija, ko se je noga ciste začela zvijati, vendar ne za 360 stopinj, temveč za 180 ali druge.Z takšnim izidom se bodo simptomi postopoma povečevali ali pa se bodo preprosto umirili.
Nekateri menijo, da je najbolj nevarna oblika popolna. Toda z medicinskega vidika je nepopolna torzija veliko bolj nevarna. Ker glavni del bolnikov ne posvečajo pozornosti rahlemu nevšečnosti.
Da, popolna torzija je nevarna, vendar se le to kaže v ostrih simptomih in zdravniki so prepričani, da bodo to storili, ne da bi izgubili čas za nepotrebna dejanja.
Diagnoza problema
Če se je ženska obrnila na specialista s sumom na torzijo ciste jajčnikov, bodo njegova dejanja za natančno diagnozo:
- Preiskava bolnikov glede simptomov in njihove intenzivnosti. Zelo pomembno je, da zdravnik ve, kdaj so se pojavili simptomi, koliko je od tega trenutka približno minilo, kako močni so, kje ga boli več in kje je manj. Na splošno, vse, kar lahko pozove zdravnika
- Vprašanje pacienta o njeni bolezni. Zelo pomembno je, da zdravnik pove, kakšne diagnoze so ji bile dane v življenju (če je bila), ali je ženska rodila, ali je bila nosečnost itd.
- Ginekološki pregled, med katerim je pomembno, da zdravnik ugotovi, kako dobro se razvijejo organi (reproduktivni) pacienta, če obstajajo kakršne koli prirojene ali pridobljene težave, ali so organi na mestu ali je bil majhen, a premaknjen
- Občutek trebuha, med katerim bo zdravnik določil območje simptomov, kraj, kjer bolečina boleča. Poleg tega lahko razume, kako težko je želodec, ali obstajajo znaki vnetnih procesov v trebušnih organih
- Namen krvnega testa, katerega rezultati lahko strokovnjak reče zagotovo, ali obstaja vnetni proces in kako močna je
- Imenovanje ultrazvoka, med katerim bo jasno vidno, obstaja cista, kakšna je velikost, kje se nahaja in kako resna je torzija. Poleg tega bo zdravnik med ultrazvočnim pregledom lahko zagotovo povedal, ali obstaja vnetje v trebušni votlini zaradi prisotnosti proste tekočine ali ne.
- Laparoskopija, da bi bolje videli stanje trebušnih organov in reproduktivnih organov, določili lokacijo tumorja. Najpogosteje, preprosta laparoskopija za natančno diagnozo preneha biti kurativna, med tem ko je stanje ublaženo (odstranitev ciste).
Vse študije je treba izvesti, da se natančno razlikujejo torzije od apendicitisa, salpigoophoritisa itd.
Šele potem, ko zdravnik prejme vse rezultate testa, bo predpisal posebno zdravljenje. Obstajajo primeri, ko je potrebno takoj posvetovati s kirurgom.
Torzijsko zdravljenje
Kot smo že omenili, je torzija jajčnikov ciste ena najhujših zapletov, ki zahteva posredovanje strokovnjakov. Toda, če se salpingoophoritis ali kakšna druga bolezen lahko izognemo brez kirurškega posega, potem je le en zaključek - operacija, v kateri se bo noga razpletla in odstranjena cista.
Posebno vlogo ima pravočasnost napotitve k strokovnjakom, kajti od tega je lahko odvisno nadaljnje življenje ženske, in sicer zmožnost zanositve in nosi otroka.
V primeru, da ženska zamuja, potem skoraj nobeden ne more rešiti dodatkov, ker se na njih najprej širi okužba. In okužba se še bolj oblikuje, ne v trenutku torzije, ampak po tem, ko je prišlo do kopičenja krvi.
Glede na to, na kateri stopnji bolezni se je ženska obrnila, bo stopnja kirurškega posega odvisna od:
- Če je bila cista nastala precej pred kratkim in ni maligna, potem je preprosto razpletena in šele nato se spremlja za obnovitev pretoka krvi. Če se bo po odvijanju krvni obtok hitro okrepil, bodo zdravniki odstranili cisto brez strahu, da jo bo poškodovala
- Če je bila cista razkrinkana, toda krvni obtok ni obnovljen (in to je zelo opazno, saj intigumenti ne postanejo rožnati, temveč temnejši), da bi preprečili širjenje okužb, se jajčniki odstranijo (ena ali dve, vse je odvisno od tega, koliko cist )
- Če je med operacijo zdravnik videl, da je tumor maligen in ne preprosta cista, potem bodo vsi organi reproduktivnega sistema odstranjeni skupaj z limfnimi vozlišči, ki se nahajajo v bližini.
Najpogosteje se izvaja laparoskopska kirurgija, med katero poteka ne le diagnostika, ampak tudi zdravljenje, če je izid ugoden.
Zapleti
Če se ne boste pravočasno obrnili na zdravnika, če se pojavi simptom torzije jajčnika, bodo zapleti (posledice) naslednji:
- Razpoka same ciste, ki je nevarna za okužbo in bakterije, da prodrejo v druge organe.
- Krvavitev iz same ciste
- Uničenje bližnjih tkiv, kakor tudi tkiv jajčnikov, jajcevodov
- Oblikovanje adhezij, ki vas bodo občasno spominjale na krče
- Razvoj ektopične nosečnosti. Pri dekletih s torzijo v večini primerov je zunajmaternična nosečnost
- Nenehna bolečina in ne močan, ampak jokav in vlečni značaj
Med gledanjem video posnetka se lahko naučite o oteklini jajčnikov.
Ko torzija ciste (sum na to), je treba posvetovati z zdravnikom v najkrajšem možnem času, saj le on lahko pravilno pregledati in predpisati zdravljenje.
Torzijske noge ciste jajčnikov
Benigna neoplazma reproduktivnega sistema pri ženskah se lahko pojavi v mladosti, postane glavni vzrok za zdravstvene zaplete, povzroči diagnosticirano neplodnost. Ker so bolečine v cisti jajčnikov ponavljajoče narave, bi morale postati za vsakega bolnika zaskrbljujoče »zvonec«.
Kaj je torzija jajčnikovih cist
To je anomalično stanje, v katerem se gibljiva legura jajčnikov oblikuje v ozadju patološkega pregibanja ali zvijanja anatomskih struktur jajčnikov. Prvi simptom je akutni napad bolečine, ki ga je mogoče kirurško odstraniti le po predhodni hospitalizaciji, popolno diagnozo. V ginekologiji gre za nerazporejeno diagnozo, ampak za nevarno zaplet. Pred patološkim procesom je prisotna gibljiva fibroida, ciste, dermoidne neoplazme, paraovarialna fibroza jajčnikov in maligni tumorji.
Oblike torzije cist na jajčnikih in njihovi simptomi
Stopnja patologije in njeni simptomi so v celoti odvisni od oblike poškodbe pomembne strukture reproduktivnega sistema. Prej je možno diagnosticirati torzijo noge ciste jajčnikov, večja je možnost izogibanja poslabšanju peritonitisa, notranjim krvavitvam v trebušno votlino. Bolezen je lahko popolna in nepopolna, ima različne simptome in klinični izid za bolnika. Polno torzijo spremljajo naslednji simptomi:
- akutna bolečina v trebuhu;
- torzija ligamenta 360 stopinj;
- sistematične napade tahikardije;
- moteno temperaturo;
- dolgotrajno bruhanje, splošna šibkost;
- črevesna disfunkcija, nagnjena k kroničnemu poteku;
- cianoza kože;
- hladen znoj, tresenje.
Nepopolna torzija označuje klinično sliko z ublaženimi simptomi, bolečina v trebuhu pa občasno spominja nase, z dodatkom skromnih krvnih izcedkov iz nožnice. Simptomi so zaskrbljujoči, v odsotnosti medicinske udeležbe pa so le poslabšani, nagnjeni k zapletom. Delno torzijo nog ciste jajčnikov je treba zdraviti tudi z operacijo, saj je zdravljenje z zdravili neučinkovito.
Diagnostične metode
Če je kršitev spolne funkcije dopolnjena z ostrimi bolečinami, ni treba izključiti, da se je pojavila cista na steblu. Študija patogene novotvorbe je možna le v bolnišnici in je enaka za desno in levo strukturo. Pri torziji ene od oblik so izraženi peritonealni znaki, ki se s palpacijo povečujejo. Dodatne diagnostične metode pred resekcijo so predstavljene spodaj: t
- povišane vrednosti ESR in števila levkocitov pri ženski celotni krvni sliki;
- identifikacija enostranske tugoelastične neoplazme jajčnikov s palpacijo na levi ali desni strani;
- diagnoza cist s premerom 7-10 cm z zamegljenimi robovi na ultrazvočnem aparatu;
- laparoskopski pregled za podrobnejšo študijo torzije;
- anamneza zbiranje podatkov.
Zdravljenje torzijskih nog ciste jajčnikov
S to diagnozo ženska resno potrebuje hospitalizacijo, ker se bolečina vsak dan poveča. Obstajajo akutni napadi bolečine, ki se ne ustavijo dan ali noč. Da se ne bi nadalje razvijala torzija, so nujno potrebni ukrepi za oživljanje. Po hospitalizaciji kirurg popolnoma odstrani žarišče patologije, možna je tudi ekscizija jajcevodov.
Takšni radikalni ukrepi so prikazani v tistih kliničnih slikah, kjer je glede na rezultate pregleda očitno, da je pozitivna dinamika konzervativne terapije popolnoma odsotna. Med možnimi kirurškimi posegi so naslednji postopki ustrezno izvedeni pod splošno anestezijo:
- cistektomija - izrez ciste z ohranjanjem zdravih tkiv, zdravniki pa pustijo možnosti za ohranitev reproduktivne funkcije prizadetega desnega ali levega jajčnika;
- adnexectomy - popolna odstranitev materničnih dodatkov brez ohranjanja funkcije patologije;
- klinasta resekcija - operacija, ki vključuje delno odstranitev poškodovanega jajčnika;
- ovariektomija - popolna odstranitev jajčnikov.
Vsaka operacija je nevarna za zdravje žensk, je preobremenjena z resnimi zapleti v obdobju rehabilitacije. Odločilni kriteriji za izbiro kirurških posegov so bolnikova starost, velikost in lokacija ciste, vrsta ciste, obseg patološkega procesa do žil in dodatkov. Klinični izid je prav tako nepredvidljiv z lezijo desnega ali levega jajčnika.
Preventivni ukrepi
Da bi se izognili torziji nog ciste jajčnikov, je treba redno opravljati ginekološke preglede. Sprva je bolezen lahko asimptomatska, obisk zobozdravnika, ki mu sledi instrumentalni pregled, bo določil žarišče patologije v zgodnji fazi. Za profilakso je mogoče opraviti ultrazvok v intervalih po 1 na 6 mesecev. Če je bolezen določena v zgodnji fazi, je priporočljivo, da jo opazujete klinično, vendar z rastjo, ki ni daljša od 3 mesecev.
Video
Torzija cist je nevarna bolezen, saj lahko ženska nenadoma umre zaradi krvavitve v trebušno votlino. Prenesene vene morda ne prenesejo povišanega pritiska s strani peritoneja in se razpočijo. Če dolgo časa trpite bolečine in ne spregledate obiskov ginekologa, peritonitis napreduje s posledičnim sproščanjem gnoja v sistemski krvni obtok. Ob prvih simptomih je nujno treba obiskati specialista.
Kaj je nevarno torzijske noge ciste jajčnikov
Cista jajčnikov je votlina, napolnjena s tekočino. Patologija se pojavi pri vseh starostih, ki so pogosto odkrite pri mladih ženskah in med nosečnostjo. Natančen razlog za nastanek takega nastanka ni znan. Domneva se, da imajo hormonske motnje in vnetni procesi v medeničnih organih pomembno vlogo pri razvoju bolezni. Zdravila se uporabljajo za zdravljenje, vendar je v odsotnosti učinka indicirana operacija.
Nagibanje nog ovarijske ciste je nevaren zaplet, ki se pojavlja predvsem v mladosti. Značilni znaki torzije omogočajo pravočasno opazovanje tega stanja in sprejemanje potrebnih ukrepov. S pravočasnim kirurškim zdravljenjem je ugodna napoved zdravja in življenja.
Kako ovija jajčnike
Preden se pogovorite o tako groznem zapletu, morate razumeti, kaj je cista na jajčnikih in od kod prihaja noga.
Cista je tvorba tanke stene, ki je napolnjena s tekočino. Vsebina je lahko drugačna: serozna, gnojna, hemoragična. Cista ni pravi tumor, ampak tumorska tvorba. Pod pretvezo ciste je lahko še ena nevarna bolezen, ki zahteva popolnoma drugačen pristop k zdravljenju. Da bi ugotovili natančno strukturo tumorja, je možno le s histološko preiskavo.
Cista, ki se nahaja na drobcih, ima nogo. Operativni ginekologi dodelijo anatomsko in kirurško stopalo. Struktura anatomske noge ciste vključuje vse strukture, ki imajo neposreden stik z jajčnikom: lastne in podporne vezi, mezenterija, živčni pleksus, krvne žile, bezgavke. Kirurška noga se oblikuje med procesom torzije in lahko vsebuje tudi jajcevod, črevesne zanke ali omentum.
Diagram prikazuje kirurški odsek ciste jajčnikov, ki vključuje jajcevod.
- Mobilnostne ciste (dermoidne, paraovarialne formacije) so pogosteje predmet prevrnitve;
- Zaplet je najbolj značilen za velike formacije (od 6-7 cm). Majhna - zelo redko zvita.
Zavijanje ciste se začne s stiskanjem žil, ki se nahajajo v steblu formacije. Žile imajo tanko steno, zato prvič trpi, ko se začne patološki proces (arterije niso vključene). Stiskanje venskih žil vodi v stagnacijo krvi. Pri nastajanju tumorja je pretok krvi moten. Nadalje, arterije so vključene v torzijo in se razvije nekroza. Aseptično vnetje se lahko premakne v peritoneum in sosednje medenične organe.
Twisted ciste jajčnikov z razvojem zastoja krvi.
Ciste jajčnikov v Mednarodni klasifikaciji bolezni Deseta revizija (ICD-10) imajo šifro N83.0, N83.1 in N83.2, odvisno od vrste. Torzija ciste poteka pod rubriko N83.5.
Vzroki in dejavniki tveganja: kdaj se bojijo zapleti
Očiten vzrok torzije izobraževanja je težko določiti, saj ni vedno znano, kateri dejavnik je privedel do zapletov. Obstaja več pogojev, ki povzročajo patologijo:
- Motorna aktivnost: nenadni premiki, zavoji, težko fizično delo, šport. Iz tega razloga je ovita cista jajčnikov bolj pogosto odkrita pri mladih ženskah in mladostnikih;
- Nosečnost Naraščajoča maternica stisne obloge, premakne jih in izzove kršenje pretoka krvi v steblu tumorske tvorbe. Torzija se pojavi pogosteje v drugi polovici nosečnosti;
- Poporodno obdobje. Involucija maternice vodi v vrnitev medeničnih organov na svoje običajno mesto, kar lahko vodi tudi v razvoj zapletov;
- Bolezen črevesja. Aktivna peristaltika izzove premik ciste in zvijanje njenih nog.
Ob prisotnosti ciste jajčnikov ni priporočljivo izvajati intenzivnega fizičnega napora zaradi tveganja zapletov.
Obstajata dve možnosti za zavijanje nog ciste:
- Delno (delno) - do 360 stopinj;
- Polno - 360 stopinj ali več.
Težave pri diagnozi patologije se pojavijo z delno torzijo, ko klinika ni tako jasno izražena in se vse spremembe razvijajo postopoma. Pri prepoznavanju torzije pri mladostnicah, nosečnicah in starejših ženskah se pojavljajo določene težave.
Spodaj so predstavljene fotografije cist na jajčnikih. Veliko izobraževanje na nogi je nagnjeno k torziji, zato se odlaganje kirurškega zdravljenja ne priporoča:
Naslednja fotografija prikazuje shematično torzijo nog ciste jajčnikov. To stanje ogroža hiter razvoj nekroze in je lahko indikacija za odstranitev dodatkov maternice:
Značilni simptomi, ki lahko zaznajo problem v času.
Resnost kliničnih simptomov torzije bo odvisna od njegove stopnje in hitrosti razvoja.
S popolnim ovinkom simptomi bolezni hitro rastejo. Klinična slika akutnega trebuha je značilna: t
- Nenadna huda bolečina v spodnjem delu trebuha - na eni strani (odvisno od tega, kateri je jajčnik prizadet - desno ali levo);
- Mišična napetost prednje trebušne stene;
- Slabost in bruhanje v višini bolečin;
- Pareza črevesja: odsotnost blata in plina (manj driske);
- Zadrževanje urina;
- Bledica kože in sluznice;
- Hladen znoj;
- Palpitacije;
- Padec krvnega tlaka;
- Povečanje telesne temperature na subfebrilne številke;
- Izguba zavesti;
- Pikiranje iz nožnice.
Mehanizem razvoja torzije jajčnikov in glavni simptomi te patologije.
Razpoznavni znaki torzije se pojavljajo daleč od vedno, kar precej otežuje diagnozo patologije. Po ocenah se pri vseh ženskah ne pojavijo slabost in bruhanje, prav tako se v vsakem primeru ne pojavlja slabšanje uriniranja in iztrebljanja. Simptomi se lahko povečajo postopoma ali se lahko pojavijo nenadoma med popolnim počutjem. V zvezi s tem so se večkrat izvedle klinične študije in pridobili zelo zanimive podatke:
- Postopno povečanje bolečine je opaženo v 70% primerov;
- Ugotovitve iz genitalnega trakta najdemo le pri 20% žensk;
- Slabost in bruhanje spremljata sukanje ovarijske ciste pri vsakem drugem pacientu;
- Kršitev uriniranja in izločanja črevesja v 30% primerov.
Z delnim zasukanjem so simptomi enaki, vendar njihova resnost ne bo tako pomembna. Diagnoza nepopolne torzije je težka in zahteva vključevanje sorodnih strokovnjakov (kirurgov, urologov).
Diagnostično iskanje osumljene torzije nožnice ciste jajčnikov
Ko se pojavijo prvi simptomi akutnega trebuha, je treba žensko nemudoma hospitalizirati v ginekološkem oddelku z ekipo rešilca. Samozdravljenje v tem primeru ni dovoljeno!
Raziskava bo naslednja:
Ginekološki pregled
Ob vaginalnem pregledu pozornost vzbuja nastanek tumorja v projekciji priraskov (na eni strani). Palpacija je boleča, poskusi premestitve tumorja povzročijo povečano bolečino. Podoben vzorec se odkrije pri 90% bolnikov in le majhen del žensk z bimanualno študijo ne more zaznati ciste.
Pri pregledu ginekolog posveča pozornost splošnemu stanju ženske. Pozornost je osredotočena na bledico kože, pogost puls, napetost mišic trebušne stene in druge znake akutnega trebuha.
Ginekološki pregled lahko ugotovi prisotnost ciste.
Laboratorijski testi
Na splošno se krvne preiskave določijo z nespecifičnimi znaki vnetja: povečanje števila levkocitov, premik v levo, pospešen ESR. Analiza urina tudi ni zelo indikativna.
Ultrazvok
Ultrazvok je vodilna metoda za diagnosticiranje ciste jajčnikov in zvijanje nog. Kljub dejstvu, da med pregledom lahko zdravnik že opravi predhodno diagnozo značilnih simptomov, je ultrazvok, ki omogoča razlikovanje ciste od pravega tumorja ali zunajmaternične nosečnosti. Med ultrazvočnim pregledom zdravnik zazna maso, napolnjeno s tekočino. Oblika ciste, ko se njene noge zategnejo. Pri 90% žensk se pojavi pojav dvojne konture kapsule, kar kaže na njeno otekanje kot posledica torzije.
Izgleda kot cista jajčnikov na ultrazvoku.
Če ultrazvok ni uspel vzpostaviti diagnoze, se opravi diagnostična laparoskopija - pregled medeničnih organov z notranje strani pod povečavo. Pri razkrivanju ukrivljene ciste je prikazana njegova odstranitev.
Diferencialna diagnoza se izvaja z naslednjimi boleznimi:
- Akutna salpingo-oophoritis se razlikuje z delnim torziranjem nog ciste jajčnikov. Pogosti simptomi vključujejo pojav bolečine v spodnjem delu trebuha, zvišano telesno temperaturo. Ginekološki pregled in laboratorijska diagnostika ne pojasnjujeta situacije. Za določitev natančnega vzroka bolečine se izvaja ultrazvok. Pri salpingo-oophoritisu je vneto jajcevodno telo vpleteno skupaj z jajčnikom;
- Ektopična nosečnost. Razpoko cevi ali splav, ki se je začel s to patologijo, spremlja tudi akutna klinika v trebuhu. Identifikacija jajčeca izven maternice med ultrazvokom pomaga odpraviti vse dvome;
- Akutni apendicitis povzroča bolečino v desnem stranskem trebuhu, ki sega v dimeljsko regijo. Diferencira se s torzijo ciste desnega jajčnika. Diagnozo postavimo po ultrazvoku.
Vse ženske z akutno kliniko za abdomen imajo obvezno posvetovanje s kirurgom in ginekologom. Pogosto se torzija jajčnikov ciste akutnega slepiča razlikuje le med laparoskopijo.
Zapleti in tveganja za reproduktivno zdravje
Brez ustreznega zdravljenja je zaradi ovir ogrožena cista:
- Širjenje vnetnega procesa, ki je posledica nekroze, v sosednje medenične organe s kršitvijo njihove funkcije;
- Raztrganje ciste in intraabdominalna krvavitev je življenjsko nevarno stanje;
- Nastajanje adhezij v medenični votlini. V prihodnosti lahko to stanje vodi v neplodnost in pojav kronične bolečine v medenici. Adhezije v jajcevodih povečujejo tudi tveganje za zunajmaternično nosečnost.
S pravočasno diagnozo patologije in dobro izvedenim zdravljenjem zapletov se je mogoče izogniti.
Tako izgleda lom v endometrioidni cisti jajčnikov med laparoskopsko operacijo.
Ciste jajčnikov in nosečnost: nevarni učinki
Torzija jajčnikovih cist se pogosto pojavi v drugi polovici nosečnosti, kar je mogoče razložiti s premikom prirastkov z razširjeno maternico. Stiskanje jajčnikov vodi do zasuka nog ciste in pojava vseh značilnih znakov bolezni.
- Med nosečnostjo se akutne bolečine v trebuhu in krvavitve pogosto zamenjujejo z drugim nevarnim zapletom - razkrojem posteljice;
- Diagnoza novotvorb jajčnikov med medeničnim pregledom je otežena zaradi povečane maternice;
- Najpogosteje pride do torzije krakov ciste v seroznih in dermoidnih tvorbah (do 12% primerov;
- Pri porodu je možna tudi torzija ciste ali pretrganje njene kapsule
Prisotnost ciste jajčnikov med nosečnostjo zahteva skrbno opazovanje in nadzor njenega stanja.
Taktika za torzijo cist jajčnikov pri nosečnicah se bistveno ne razlikuje od tiste zunaj nosečnosti. Prikazana je nujna hospitalizacija v bolnišnici in nujna operacija. Prednost ima laparoskopija. Po operaciji je predpisano ohranjanje terapije - sredstva, ki zmanjšajo tonus maternice in izboljšajo prekrvavitev placente.
- Torzijo ciste jajčnikov spremlja močan bolečinski sindrom, ki izzove povečanje tonusa maternice, lahko povzroči splav ali prezgodnji porod;
- Operacija med nosečnostjo lahko povzroči tudi njeno prekinitev, vendar brez operacije je tveganje za neželene izide veliko večje.
Zdravniška pomoč za torzijo cist jajčnikov
Kirurško zdravljenje je edina metoda za odkrivanje tumorske torzije. Le na operativni način se lahko znebite problema in preprečite razvoj zapletov, ki ogrožajo življenje ženske.
Konzervativna terapija za torzije jajčnikov ni izvedena. Samozdravljenje je nesprejemljivo! Ljudska zdravila niso učinkovita.
- Ko se pojavijo prvi simptomi, morate poklicati rešilca in se pripraviti na hospitalizacijo v bolnišnici;
- Pred prihodom zdravnika je potrebno ženski zagotoviti popoln mir;
- Hospitalizacija poteka na nosilih. Pred prihodom v urgenco ginekološkega oddelka zdravljenje ni izvedeno, možna je le simptomatska terapija (stabilizacija krvnega tlaka itd.).
Čim hitreje se izvaja operacija, manj je verjeten razvoj zapletov.
Kirurški poseg je vključen v obvezni protokol zdravstvene oskrbe za torzijo nog ciste jajčnikov. Izbira zdravljenja bo odvisna od klinične situacije. Do nedavnega je bila edina možnost odstranitev prizadete jajčnikov - adnexectomy. Istočasno je bila odrezana kirurška noga ciste izvedena brez predhodnega odvijanja, saj je taka taktika polna vnosa krvnih strdkov v sistemski krvni obtok. Operacijo so izvajali le z odprtim dostopom z laparotomijo (z rezom v trebušni steni). Z razvojem laparoskopije se je pojavila tudi možnost varčevanja z organi.
Laparoskopska intervencija je metoda izbire za torzijo cist jajčnikov, zlasti pri mladih ženskah. Med operacijo lahko rahlo sprostite nogo tumorske tvorbe z atraumatskimi kleščami. Manipulacije se opravijo po polnjenju trebušne votline in medenice z izotonično raztopino natrijevega klorida. Cista izskoči in se lahko odmakne. Če se to ne zgodi, zdravnik rahlo sprošča nogo.
Tako izgleda torzija jajčnikov pri laparoskopski operaciji.
Pri pregledu operativnega polja je zvita cista podobna tvorbi modrikasto-vijolične barve. Po odvijanju nog, cianoza izgine, barva jajčnika se obnovi. Postopek traja največ 10-15 minut. Če se krvni obtok ponovno vzpostavi v določenem obdobju, odstranitev jajčnika ni indicirana in le se razreže cista. V nasprotnem primeru se prizadeti jajčnik odstrani.
Pri laparoskopiji v 80% primerov je možno ohraniti jajčnik. Med abdominalno operacijo se adnexektomija opravi trikrat pogosteje.
Edina pomanjkljivost laparoskopije je nezmožnost oceniti strukturo ciste, ne da bi pri tem kršili njeno integriteto. Zato je med operacijo priporočena ultrazvočna diagnoza tumorja. Če sumite na malignost, preidejo na laparotomijo, obseg operacije se poveča.
Faze odstranitve ciste jajčnikov z laparoskopskim pristopom: odprava, odstranitev tvorbe, zaprtje jajčnika.
Rehabilitacija po operaciji
Prvi dan po operaciji je ženska na oddelku za intenzivno nego. Zdravnik oceni vitalne parametre: krvni tlak, pulz, hitrost dihanja, telesno temperaturo. V prihodnosti se pacienta prenese v splošni oddelek. Z razvojem zapletov je indicirana ponovna operacija.
Bolečine v trebuhu po operaciji vztrajajo po 5-7 dneh, vendar postopoma umirjajo. V prvih dneh se lahko predpišejo antispazmodiki in analgetiki, zato potreba po njih ne bo več potrebna. V pooperativnem obdobju so antibiotiki indicirani za preprečevanje infekcijskih zapletov s potekom 7 dni.
Pogoji invalidnosti so odvisni od vrste intervencije. Po laparoskopiji se bolniški list daje 7 dni, po operaciji trebuha - do 12. Ob razvoju zapletov se čas okrevanja poveča.
Po izpustu iz bolnišnice je ženska pod nadzorom lokalnega zdravnika. Priporočljivo je, da ginekologa obiščete vsako leto, da opravite obvezen ultrazvočni nadzor. Lahko načrtujete nosečnost 3-6 mesecev po laparoskopiji in 6-12 mesecev po operaciji trebuha. Predhodno se posvetujte z ginekologom in se prepričajte, da ni nobenih zapletov.
Specifičnega preprečevanja torzije jajčnikovih cist ni bilo. Pri odkrivanju patologije je priporočljiva previdnost, opustitev športa in težke fizične napore. Opazovanje odkrite ciste naj ne presega 3 mesecev. Če nastanek tumorja ne izgine v določenem obdobju, je indicirana načrtovana operacija. Ta taktika preprečuje torzijo naraščajoče ciste in drugih zapletov bolezni.
Torzijske noge ciste jajčnikov
✓ Dokument potrdi zdravnik
Zelo pogosto ženske dobijo diagnozo torzije stegen ciste (tumor na jajčniku). V svoji obliki je cista zelo podobna gobam in ima nogo. Pod vplivom določenih dejavnikov, na primer povečanega fizičnega napora, se zoprna noga neoplazme. Zaradi tega je kisik blokiran, kar služi za hranjenje ciste. Posledično se lahko pojavi peritonitis, v najslabšem primeru pa pojav tumorja. Pomanjkanje ustrezne zdravstvene oskrbe lahko povzroči resne posledice, saj se na eni od reproduktivnih organov oblikuje cista. V tem primeru lahko ženska trpi za neplodnostjo, toda pogosto je torzija nog ciste celo ogroža življenje.
Torzijske noge ciste jajčnikov
Značilna patologija
Cista je posebna votlina, napolnjena z eksudatom, ki se pojavi neposredno na površini enega od jajčnikov. Vsebina je gnojna ali serozna. Pogosto se patologija pojavlja z novotvorbami velikih velikosti, ki se razlikujejo po mobilnem tipu. Noge ciste so različnih vrst.
Nastane, ko se oblikuje torzija. Porazdeljeno v jajcevod, črevesne zanke
Glavni vzroki torzije so upogibanje ali torzija tkiv, ki sestavljajo glavno strukturo ciste. Patologija ima tako nepopoln kot popoln pogled. Proces sukanja se lahko pojavi nenadoma in hkrati akutno in se lahko razvije postopoma.
Torzija jajčnikovih cist
Ko se torzija pojavi počasi, se kompresija razširi le na tanke žile, zaradi česar se pojavijo kongestivni procesi venskega sistema. Posledično se ustavi tvorba cistične ovojnice na jajčnikih, postane modrikasta in lahko oteži tumor. Ni potrebno izključiti zapleta v obliki raztrganine ali krvavitve v jajčnik ali trebušno votlino.
Če je torzija akutna, potem trpi arterijski sistem. Posledice so določene s peritonitisom, nekrotičnimi procesi. To je posledica znatnega poslabšanja krvnega obtoka.
Pozor! Potrebno je pravilno diagnosticirati patološki proces ob upoštevanju vseh pritožb bolnika, saj se pogosto zamenjuje z vnetjem slepiča.
Kaj je cista na jajčnikih
Simptomi torzije cistične noge
Pojav simptomov bo neposredno odvisen od stopnje torzije in vplivov na vaskularni sistem. Diagnoza torzije je enostavna, saj jo odlikujejo naslednje značilnosti:
- Boleč sindrom ostre narave, ki se pojavi v predelu spodnjega dela trebuha, se lahko poveča in vrne nazaj, včasih pa tudi na spodnji ud.
- Če pritisnete na prizadeto območje, bo bolnik začutil dolgočasno bolečino, ki se bo začela razvijati in postati akutna.
- Za trebušne stene je značilen povečan stres.
- Bolnik ima slabost, ki jo spremljajo refleksi gag.
- Lahko pride do okvare črevesja.
- Povečano neznačilno potenje.
- Hitri utrip.
- Pogosto uriniranje za uriniranje.
- Povečana telesna temperatura, ki je lahko sistematična.
- Blanšenje kože.
- Ostro poslabšanje dobrega počutja, ki ga spremlja brezbrižno stanje.
Video - Cista jajčnikov
Vzroki patološkega procesa
Žal natančna etiologija cistične neoplazme za zdravilo ni povsem razumljiva. Teoretično se pojavlja skozi hormonsko motnjo ali poslabšanje vnetnega procesa, ki se aktivira v tkivih jajčnikov.
Pozor! Obstajajo primeri, ko neoplazma izgine sama zaradi obnovljenega menstrualnega cikla. Toda takšen pojav se zgodi zelo redko, vendar večinoma zahteva nujno zdravljenje.
V procesu razvoja se cistična tvorba poveča, začne se premikati, nato pa se njegova noga pretvori v zvitek. Po tem lahko ženska doživlja bolečino na mestu torzije in težave z delom nekaterih notranjih organov.
Postavljanje vzroka patološkega procesa lahko spremeni sosednje organe, do katerih pride, če:
- povečana telesna dejavnost, težka dviganja;
- oslabljene trebušne mišice;
- premikanje cistične neoplazme neposredno v trebušno votlino;
- med nosečnostjo ali po porodu;
- stres na mehur, ki povzroča pritisk na trebušno regijo;
- kršitve v prebavnem traktu.
Povzroča torzijske noge ciste jajčnikov
To je pomembno! Če ima neoplazma dolgo nogo, se poveča tveganje za zvijanje. Verjetnost torzije se zmanjša, če je cista velika, kar omogoča, da se fiksira med sosednjimi organi.
Diagnosticiranje
Začetne diagnostične aktivnosti vključujejo zbiranje splošne zgodovine bolezni, ki temelji na anamnezi, pritožbah bolnika in začetnem pregledu. Poleg tega je treba ugotoviti, kateri znak ima bolečino in ali obstajajo dodatni simptomi. Zelo pomembno je, da ste pozorni na spolno prenosljive bolezni, ginekološke bolezni, umetne prekinitve nosečnosti, ki so bile odložene prej.
Sledi obvezen ginekološki pregled, ki temelji predvsem na palpaciji. Tako je pregled notranjih spolnih organov, pravilnost njihove lokacije, velikosti, prisotnosti bolečine. Dodatni pregled vključuje palpacijo trebušne votline, da se določi stopnja mišične napetosti. Lahko se pojavi tudi bolečina, ko se pritiska na trebušno votlino.
Po ginekološkem pregledu se bolnika pošlje na splošni krvni test. S to študijo lahko ugotovimo prisotnost vnetnega procesa. Potrdite, da je možno, če ugotovite povečano raven belih krvnih celic.
Torzija rentgenskih cist na jajčnikih
Pomembno je pri diagnosticiranju torzije ultrazvoka medenice. Z ultrazvokom se zazna tumor in nastajanje tekočine.
Laparoskopska metoda diagnostike omogoča podroben pregled trebušne votline z uporabo edinstvenega medicinskega instrumenta - endoskopa. Slednji se vnese v trebušno votlino skozi posebne majhne zareze. Tako je mogoče ugotoviti, ali je na jajčnikih cistična neoplazma in kako patološki proces vpliva na druge sosednje organe.
Bodite pozorni! Laparoskopska metoda se uporablja ne samo za diagnostične namene, ampak tudi za kirurško zdravljenje ciste. Ta metoda odstranjevanja izobraževanja je priznana kot najvarnejša in z minimalno rehabilitacijsko dobo.
Zdravljenje
Najpomembnejši trenutek zdravljenja določa, da je operacija najučinkovitejša pri ovijanju nog in odpravljanju cistične tvorbe kot celote. To je posledica neupravičene varnosti konzervativnih terapij in možnih zapletov. Zato je pri potrditvi diagnoze nemogoče odložiti kirurški poseg. V nasprotnem primeru lahko bolnik začne peritonitis ali cista raste v organ. Tudi zakasnitev operacije lahko povzroči notranje krvavitve.
Glavni vzroki za nastanek cist in torzijo nog so v videu.
Video - Cista jajčnikov. Vzroki
Ne bi smeli porabiti časa za konzervativno zdravljenje, saj bo njegova učinkovitost minimalna, porabljeni čas pa lahko privede do resnih zapletov. Zato je pri potrjevanju patologije nujna operacija. Glavni namen operacije je obnoviti pravilen položaj jajčnikov (s preobratom, se lahko bistveno spremeni). Nevarnost takšne patologije je, da če pride do motenj krvnega obtoka, se lahko pojavi nekroza tkiva. Zato bo specialist vztrajal pri odstranitvi dodatkov.
Ko je bolnik začel povečevati bolečino, ne morete obotavljati s klicem rešilca. Po nujni hospitalizaciji in določitvi resnosti se izbere operativna metoda.
Manjše torzije jajčnikov se zvijajo v pravilnem položaju in s pomočjo laparoskopije takoj odstranijo cistično neoplazmo. Ko je zdravnik diagnosticiral zaplet v obliki peritonitisa, je treba odstraniti ne le ciste, ampak tudi vse dodatke (neplodnost je zagotovljena). V primeru odkritja maligne narave se odstranijo organi z tumorjem, vzorci pa se pošljejo na podroben pregled.
Ta članek je všeč?
Shrani, da ne izgubiš!Vzroki, simptomi in zdravljenje torzije jajčnikov
Nagibanje nog ovarijske ciste se šteje za nevarno patologijo, ki se pojavi zaradi upogibanja ali ovijanja nog neoplazem s poznejšo prekinitvijo pretoka krvi v njej. Zaradi neustrezne oskrbe celic s krvjo ali njene popolne odsotnosti se izzove nekroza (postopna nekroza tkiva).
Glavna nevarnost same bolezni je v nadaljnjem stiskanju krvnih žil, zastoju venske krvi in takojšnjih nekrotičnih procesih v območju prizadetega jajčnika.
Zato so pravočasna diagnostika patologije in njeno pravilno zdravljenje (praviloma kirurgija) izredno potrebni ukrepi.
Koncept torzije
Opaženo anatomsko zvijanje je nenormalni pojav v reproduktivnem sistemu ženskega telesa, ki je pogosto opredeljen kot zaplet, in ne kot ločena bolezen.
Najpogostejši predhodniki patologije so diagnosticirani gibljivi fibromi, cistome, kot tudi paraovarijska fibroza jajčnikov in maligni tumorji.
Prvi in najbolj izrazit simptom torzije noga ciste je akutni napad bolečine v trebuhu, vendar je pregled pri zdravniku in dodatne študije medeničnih organov obvezne manipulacije za potrditev ali zavrnitev diagnoze. Odprava zapletov poteka izključno s kirurškim posegom. Vsako samo-zdravljenje, vključno s folk pravnimi sredstvi, ni dovoljeno.
Razlogi
V medicinski praksi ni posebnega seznama razlogov, zaradi katerih pride do torzije. Hkrati pa obstajajo številne bolezni in dejavniki, ki tako ali drugače lahko izzovejo manifestacijo patologije. To velja za:
- huda fizična napora na telo, ki spodbuja močno povečanje intraabdominalnega tlaka;
- nenadni premiki telesa ali spremembe v svojem položaju, v katerem se spremeni vstavljanje trebušnih organov;
- prekomerno močni sevi v procesu defekacije ali povečane črevesne gibljivosti (valovito krčenje sten organa);
- pomanjkanje bleščanja v danki;
- hormonske spremembe v telesu;
- prisotnost dolgih in hkrati ostrih kašeljskih epizod;
- ascites (proces kopičenja tekočine v trebušni votlini);
- začetek nosečnosti in poporodno obdobje okrevanja ženskega telesa;
- porazdelitev cističnih formacij iz medeničnih organov v trebušno votlino.
Verjetnost za nastanek zapleta je odvisna od dolžine samega dela noge in je lahko tudi posledica povečanega arterijskega in venskega tlaka v neoplazmi.
Torzijske oblike
Patologija cist na jajčnikih je razvrščena po več merilih:
- Po naravi vrtenja nog. Če se tumor obrne na 360 stopinj, je to popoln zavoj na nogah, manj pa je nepopoln.
- S hitrostjo samega procesa. Torzija lahko ostra ali pa se oblikuje postopoma.
- Z aktiviranjem drugih tkiv in organov. V takih primerih je torzija nog lahko anatomska in je lahko v stiku samo z jajčnikom ali s kirurškim posegom, pri katerem so vključena tkiva omentuma, črevesnih sten ali jajcevodov.
Ob prisotnosti postopnega tipa bolezni opazimo nadaljnje povečanje samega tumorja in pridobitev vijolično-modrikaste barve zaradi stagnacije krvi v venskih žilah. Pomanjkanje zdravljenja je nevarno možno prelom ciste in pretirano nevarno obilno krvavitev.
Akutna torzija je nevarna nekrotična sprememba v organih reproduktivnega sistema ter razvoj peritonitisa in poškodb organov s septičnimi pojavi.
Simptomatologija
Izraz znakov bolezni je predvsem zavist vrste bolezni, kot tudi stopnja vpliva torzije na delo sosednjih organov, na primer s stiskanjem tkiv in žil.
Glavni simptomi torzije jajčnikov so:
- prisotnost hude akutne ali dopustne bolečine v spodnjem delu trebuha;
- obstruktivna krvavitev iz nožnice, ki ni povezana z nastopom menstruacije in jo odlikuje pomanjkanje;
- vročina;
- slabost in bruhanje, ki ne blaži;
- povečano znojenje in splošno slabost;
- pogosta želja po uriniranju;
- prisotnost palpitacij srca;
- boleča napetost trebušne stene;
- barva kože se spremeni v preveč bledo ali modro;
- opazovanje prebavnih motenj (zaprtje in driska).
Simptomi torzije celotnega tipa je podobna manifestacijam akutnega slepiča. Hkrati pa je v trebuhu močna bolečina, ki sega v križnico ali stopalo, spremlja pa jo nepopustljivo bruhanje. Dodatni znaki nevarnega stanja se nanašajo na močan padec krvnega tlaka, do smrtno nevarne stopnje.
Diagnostične metode
Prisotnost teh simptomov je močan argument za takojšnje obiske ginekologa in temeljit pregled bolnika. Lokacija najbolj bolečih območij je določena s palpacijo. Diagnozo torzije jajčnikov se izvaja tudi z ultrazvokom medeničnih organov. Hkrati se zbere zgodovina patologije ob upoštevanju pritožb in opazovanj samega pacienta.
Med raziskavo se določi stopnja prenapetosti trebušnih sten, število neoplazem in vrsta same patologije. Nadaljnje premikanje tumorjev se praviloma izvaja z manifestacijo ostre bolečine. Poleg instrumentalnih preiskav pacient daruje kri za analizo, ki določa raven levkocitov in hitrost sedimentacije eritrocitov (ESR). Pravilna diagnoza lahko le zdravnik.
Pomembno je, da ne moremo zamešati patologije z možno zunajmaternično nosečnostjo ali napadom akutnega slepiča.
Diagnozo dokončajte z laparoskopijo z uporabo optičnih funkcij endoskopa. Ta metoda vam omogoča, da vidite tumor, ocenite njegovo modro odtenek, kot tudi določite stopnjo zvijanja ali upogibanja, stopnjo vpletenosti sosednjih tkiv in organov, kot so jajcevoda.
Kako zdraviti torzijo
Diagnosticirano torzijo ciste lahko zdravimo le kirurško. V tem primeru je treba operacijo opraviti čim prej, saj je nadaljnji razvoj patologije popolnoma nepredvidljiv. Pozno zagotavljanje zdravstvene oskrbe lahko povzroči škodljive krvavitve iz maternice ali razvoj sepse v trebušni votlini.
Izbira specifičnih terapevtskih učinkov je v celoti odvisna od vrste in velikosti tumorja ter od časa, ki je potreben za tvorbo torzije. To še posebej velja za način delovanja, potreben obseg resekcije (odstranitev enega ali več organov, odvisno od narave njihove lezije). Na način kirurškega posega vplivajo tudi stopnja nadtlaka v posodi in možne spremembe v medsebojnem stiku medeničnih organov.
Pogosto pride do odstranitve cist s hkratno adneksetomijo (odstranitev privesek skupaj z jajceci).
Rezanje torzije je nujno potrebno, ne da bi jo poskušali odviti, saj lahko to povzroči kopičenje krvnih strdkov v krvi in nevarno zamašitev krvnih žil. Možnost ohranitve polne funkcionalnosti reprodukcijskega sistema, zlasti dodatkov, je dovoljena le z nepopolnim sukanjem nog tumorja.
Preprečevanje
Najbolj učinkovito preprečevanje bolezni je redno (vsaj enkrat na šest mesecev) obisk zdravnika z ultrazvočnim pregledom medeničnih organov. V tem primeru je obvezna fiksacija sprememb in razvoj zaznanih votlih tumorjev. Odlog operacije je možen šele po uskladitvi vprašanja z zdravnikom. Če obstaja minimalna nevarnost povečanja ciste z nadaljnjim zvijanjem ali upogibanjem noge, je treba operacijo opraviti takoj.
Če so vam diagnosticirali ciste na jajčnikih, je zelo pomembno, da bolnik pozorno spremlja njihovo stanje, opazite povečanje telesne temperature, spremlja krvni tlak in naravo nastajajočih bolečin v spodnjem delu trebuha. Zelo pomembno je, da ne dovolite pretiranega fizičnega napora.
Možne posledice
Nezdravljena bolezen je nevarna zaradi možnih zapletov. Prvič, to se nanaša na pretrganje ciste s širjenjem notranje tekočine v trebušno votlino, kršitve polnega delovanja maternice, kar je nevarno z obilnimi krvavitvami in potrebo po popolni odstranitvi. Pogosto v takih situacijah je manifestacija peritonitis, nastajanje adhezij, kot tudi poškodbe celovitosti jajčnikov.
Najbolj nevarna je smrt. Zato se nujno izvede kirurški poseg, šele nato pa se lahko zdravi takojšnja bolezen, ki je povzročila torzijo.