Jajčniki so parni organ ženskega reproduktivnega sistema, v katerem poteka zorenje jajc in sinteza spolnih hormonov. Dobro počutje ženske, njen videz in zdravstveno stanje so v veliki meri odvisni od njihovega dela. Proizvodnja jajčnikov v majhnih količinah se odvija v jajčnikih skozi vse življenje, vrhunec njihove aktivnosti pa je v rodni dobi, ki v povprečju traja 35-37 let.
Po menopavzi - naravna izumrtje ženske reproduktivne funkcije. Takšne spremembe se ženski ne dogajajo po naključju. S starostjo ne le telesne starosti, temveč tudi genetski material, ki se prenese iz jajc v potomce. Starostne spremembe zarodnih celic vodijo do številnih napak v DNK, kar pogosto povzroči hude bolezni otroka. Torej, pogostost rojstva otroka z Downovim sindromom raste po 40 letih eksponentno.
Sindrom izčrpanosti jajčnikov je patološko stanje, pri katerem se menopavza pri ženskah pojavi precej prej kot proces staranja. Običajno se pojavi v starosti manj kot 40 let glede na normalno reproduktivno funkcijo. Obstaja redki sindrom - po statističnih podatkih njegova razširjenost v populaciji ne presega 3%. Gre za dedni prenos sindroma izčrpavanja jajčnikov: v večini primerov obstajajo znaki podobnih težav pri materi ali najbližjih krvnih sorodnikih.
Vzroki za patologijo
Do danes ni soglasja o tem, zakaj se pojavi sindrom prezgodnjega izčrpanja jajčnikov. Znana je le posledica - ostro prenehanje zorenja foliklov oziroma sinteza spolnih hormonov. Med intrauterinim razvojem deklet je v njenih spolnih žlezah postavljeno strogo določeno število primordialnih foliklov, v povprečju pa 400 tisoč. Po rojstvu in pred puberteto so v neaktivnem stanju, saj njihovo zorenje zahteva signal od zunaj - hormone hipotalamusa in hipofize.
Navedene strukture se nahajajo v možganih in so odgovorne za delovanje endokrinih žlez telesa, kot je dirigent. V času pubertete se količina GnRH poveča, kar spodbuja sintezo in sproščanje hormonov, ki stimulirajo folikle (FSH) in luteinizirajoče (LH) hormone v kri. Pod njihovim vplivom se začne rast primordialnih foliklov znotraj enega od jajčnikov. Hkrati se razvije 5 do 15 vial, vendar le ena od njih doseže končno zrelost in sprosti jajce med ovulacijo. Ob razvoju se oblikujejo strukture, ki sintetizirajo ženske spolne hormone - estrogene.
Med ovulacijo se folikul poči, jajce zapusti jajcevod in membrana, ki ostane iz mehurčka, se pretvori v rumeno telo. Slednji sintetizira progesteronski hormon nosečnosti. Pod njegovim vplivom je žensko telo pripravljeno spočeti in roditi otroka. Opisane procese nadzorujejo tudi hormoni hipofize in hipotalamusa po vrsti negativnih povratnih informacij. To pomeni, da se pri visoki vsebnosti estrogena ali progesterona v krvi zatiranje produkcije PSL in LH zmanjša, jajčniki zmanjšajo aktivnost sinteze lastnih hormonov in vzpostavi endokrino ravnovesje v telesu.
Kot smo že omenili, se oskrba primordialnih foliklov med fetalnim razvojem polni in se ne polni skozi vse življenje. Zato se po vsakem menstrualnem ciklusu zmanjša in takoj, ko doseže določen minimum, ima ženska menopavzo. V povprečju rezerva jajčnikov traja do 45-55 let življenja. Sindrom zgodnjega izčrpavanja jajčnikov ima enako morfološko osnovo - število foliklov ni dovolj za nadaljnjo vzdrževanje reproduktivne funkcije, vendar se pojavlja veliko prej kot določena starost.
Med izzivalnimi dejavniki sindromske opombe:
- genetske napake - pri ženskah, katerih matere trpijo zaradi te patologije, se razvije veliko pogosteje kot v povprečju;
- negativni dejavniki, ki vplivajo na intrauterini razvoj deklet - materine bolezni, hude psiho-emocionalne napetosti med nosečnostjo, zastrupitve, poškodbe kršijo proces polaganja primordialnih foliklov pri ženskem plodu, zato se lahko njihovo število dramatično zmanjša v primerjavi z normo;
- resekcija jajčnikov med kirurškim posegom za odstranitev tumorja ali ciste gonad - močno zmanjšanje števila jajčnikov včasih povzroči prezgodnje izčrpavanje jajčnikov in vrhunec;
- vpliv neugodnih okoljskih dejavnikov (strupi, toksini, virusne okužbe, droge) - ki vplivajo na tkivo jajčnikov, vodijo do vnetnega procesa, zaradi katerega funkcionalne celice nadomestijo vezivno tkivo.
Manifestacije
Simptomi sindroma zmanjšanja jajčnikov so enaki kot pri menopavzi. Prvič, ženska posveča pozornost nepravilnosti menstrualnega cikla. Menstruacija se ne pojavi vsak mesec, postane redka in postopoma izgine. V istem ozadju se pojavijo:
- Vroče utripa in potenje - pojavijo se nenadoma, ponavadi ponoči, po stresu, obilni hrani, spremembi temperature okolja. Ženska se nenadoma vrže v vročino, se obilno znoja, koža na obrazu in zgornjem delu prsnega koša se rdeče. Morda občutek srčnega utripa, bolečina za prsnico, zatemnitev oči in kratkotrajna izguba zavesti.
- Spremembe v psiho-emocionalnem statusu - ženska postane razdražljiva, solza, nagnjena k depresivnim razmišljanjem. Vsako obstoječe odstopanje v psihi se poslabša, naj bo to manično-depresivna psihoza, psihopatija ali depresija. Nočni spanec je moten, pojavi se tesnoba, libido se zmanjša.
- Kršitve v urogenitalnem traktu - pomanjkanje estrogena pri izčrpanih jajčnikih pomeni atrofijo sluznice vagine in vulve, občutek suhega, srbenje v spolovilih in sečnicah, kronične vnetne procese (kolpitis, vulvitis, uretritis). Spolno življenje postane neprijetno zaradi suhega in pekočega spolnega odnosa.
- Staranje kože - ob prisotnosti sindroma izčrpanosti jajčnikov izgubi elastičnost, postane tanjše in na obrazu, rokah se pojavijo številne gube. Lasje postanejo dolgočasni, krhki, suhi, njihova gostota se zmanjša zaradi obilne izgube. Nohti se spreminjajo: na nožni plošči se piling, žlebiči, nepravilnosti, na njem se pojavijo bele lise.
- Presnovne motnje - spremembe koncentracije drugih hormonov v krvi. Možna okvara ščitnice ali njena prekomerna aktivnost, ki vodi do tirotoksikoze. Slednje se kaže v drhtanju rok, tesnobi, izbruhih jeze, palpitacijah, povišanem krvnem tlaku in telesni temperaturi. V nekaterih primerih se razvije sladkorna bolezen tipa 2, presnovni sindrom, hiperadrogenija - delna sprememba v telesu ženske moške vrste zaradi prevladujočega testosterona.
Brez ustreznega zdravljenja napredujejo simptomi sindroma izčrpavanja jajčnikov, ki otežujejo življenje ženske in motijo njeno aktivnost.
Potrebne raziskave
Za diagnostiko sindroma je odgovoren ginekolog, ginekolog in endokrinolog. Zdravnik zbere anamnezo, pri čemer posebno pozornost posveti dednosti in nevarnostim. Pregleduje pritožbe, čas njihovega nastopa in pregleda bolnika. Navzven ženska izgleda starejša od svoje starosti, vidne starostne spremembe kože in las. Pri ogledu na stolu zdravnik razkrije zmanjšanje velikosti maternice in njenih dodatkov, suhost sluznice vagine.
Za pojasnitev diagnoze se izvajajo hormonske krvne preiskave, ki kažejo:
- povišani FSH in LH;
- nezadostna koncentracija estrogena in progesterona;
- nizke ravni prostaglandina E2.
Ker trpi le funkcija jajčnikov, se hipotalamično-hipofizni sistem ustrezno odziva na zmanjšanje spolnih hormonov s povečanjem njegove aktivnosti. Poskusno dajanje estrogen-progestinov zmanjša raven FSH in LH do norme, povzroči pojav menstrualne reakcije.
Med slikovnimi metodami je bil uporabljen ultrazvok maternice in njenih dodatkov, med katerimi je bilo ugotovljeno:
- zmanjšanje velikosti maternice;
- redčenje endometrija do 0,5 cm ali manj;
- zmanjšanje velikosti jajčnikov, odsotnost velikih zrelih foliklov v njih.
Eden od zanesljivih načinov za diagnosticiranje sindroma zgodnje izčrpanosti jajčnikov je laparoskopska intervencija. Kirurg opazuje v medenični votlini skrhan jajčnike majhnih velikosti, brez znakov ovulacije. Med pregledom zdravnik vzame majhen del gonadnega tkiva za citološki pregled - biopsijo. Nastali material je raziskan v laboratoriju, razkril je nadomestitev vezivnega tkiva jajčnikov, pomanjkanje zrelih foliklov.
Terapija
Edino možno zdravljenje sindroma izčrpanosti jajčnikov je danes hormonsko nadomestno zdravljenje. Njegovo bistvo je uvedba ženskih spolnih steroidov od zunaj za vzdrževanje normalnih hormonov. V redkih primerih takšni ukrepi vodijo k spontani ponovni vzpostavitvi reproduktivne funkcije.
Naloga ginekologa je izbrati optimalno zdravilo, ki bo zanesljivo reproduciralo ciklična nihanja koncentracije hormonov v ženskem telesu. V ta namen uporabite peroralne kontraceptive, ki vsebujejo estrogen in progesteron, kot so Femoden, Marvelon, Regulon, Novinet. Vzeti jih je treba pod nadzorom ginekologa z laboratorijsko kontrolo biokemične analize krvi. Določite jih za obdobje pred nastopom fiziološke menopavze, to je do 45-50 let.
Možnost nosečnosti
Glavno vprašanje, ki skrbi za ženske brez otrok, je: Ali je možno nosečnost pri sindromu izčrpanosti jajčnikov? Nemogoče je, da bi zanosili naravno, saj za zorenje ni potrebnih zrelih jajčec in v jajčniku se ne oblikuje rumeno telo. Edini način, da postanete mati pri sindromu izčrpanosti jajčnikov, je IVF. Za postopek so uporabili donorskega jajca in partnerja sperme. Ženska je usposobljena za izvajanje višjih odmerkov progesterona: pod njegovim vplivom endometrij doseže zadostno debelino za vsaditev zarodka.
Med nosečnostjo bolnik jemlje hormonska zdravila, ki posnemajo normalno delovanje jajčnikov. Ko je nemogoče pripraviti svoje telo za nošenje, se zatekajo k nadomestnemu materinstvu.
Sindrom izčrpanosti jajčnikov
Sindrom izčrpanosti jajčnikov - prezgodnje prenehanje delovanja jajčnikov pri ženskah, mlajših od 40 let, ki so prej imele normalno menstrualno in reproduktivno funkcijo. Sindrom izčrpanosti jajčnikov se kaže v sekundarni amenoreji, neplodnosti in vaskularnih motnjah. Diagnoza sindroma izčrpavanja jajčnikov temelji na podatkih iz funkcionalnih in zdravilnih testov, hormonskih koncentracij, ultrazvoka, laparoskopske biopsije jajčnikov. Pri zdravljenju se uporablja HRT, fizioterapija, vitaminska terapija. Da bi dosegli nosečnost, bolniki s sindromom oslabljenega jajčnika potrebujejo IVF z donorskimi oocitami.
Sindrom izčrpanosti jajčnikov
Sindrom izčrpanosti jajčnikov v ginekologiji se imenuje tudi "prezgodnja menopavza", "prezgodnja menopavza", "prezgodnja odpoved jajčnikov". Pogostost njenega pojavljanja v populaciji je približno 1,6%; med različnimi oblikami sekundarne amenoreje - do 10%. S tem sindromom sprva normalno oblikovani in delovni jajčniki prenehajo delovati pred pričakovanim obdobjem menopavze.
Vzroki sindroma izčrpanosti jajčnikov
Med hipotezami, ki pojasnjujejo etiologijo sindroma izčrpanja jajčnikov, razlikujemo teorijo kromosomskih nenormalnosti, avtoimunske motnje in učinke iatrogenih dejavnikov. Te motnje povzročajo nastanek jajčnikov s prirojenim pomanjkanjem folikularnega aparata, pred in po pubertetnem uničenju zarodnih celic, oslabljeno regulacijo hipotalamusa.
V skoraj polovici primerov lahko bolnike s sindromom oslabljenega jajčnika zasledimo v obremenjeni družinski anamnezi - pozni menarhi, oligomenoreji, amenoreji, zgodnji menopavzi pri materah ali sestrah. Pogosto je sindrom izčrpavanja jajčnikov povezan z avtoimunskim hipotiroidizmom in drugimi imunološkimi boleznimi.
V prihodnje lahko intrauterina poškodba folikularnega aparata, ki ga povzroča preeklampsija, ekstragenitalna patologija matere, zdravila z teratogenim učinkom, sevanje in kemikalije, prispevajo k razvoju odpornega sindroma jajčnikov. V postnatalnem obdobju so lahko poškodbe spolnih žlez in njihova nadomestitev z vezivnim tkivom posledica rdečk, parotitis, virusov gripe, streptokokne okužbe (kronični tonzilitis), stradanja, beriberija, pogostih stresov.
V nekaterih primerih pred razvojem sindroma izčrpavanja jajčnikov pride do subtotalne resekcije žlez za endometriotične ciste ali cistadenoma jajčnikov. Pogosto se pri konzervativni miomektomiji ali operacijah za zunajmaternično nosečnost uporabi resekcija jajčnikov zaradi cistične degeneracije. Takšna ne vedno neupravičena dejanja posledično vodijo v zmanjšanje folikularne rezerve jajčnikov in njihovo izčrpanje. Z ostrim prenehanjem proizvodnje hormonov v jajčnikih z mehanizmom povratnih informacij se poveča sinteza gonadoliberina in posledično gonadotropnih hormonov, zato se pri sindromu izčrpavanja jajčnikov razvije hipergonadotropna oblika amenoreje.
Simptomi sindroma izčrpanosti jajčnikov
Klinika sindroma izčrpavanja jajčnikov se pogosto razvije v starosti 36-38 let, čeprav se lahko pojavi prej. S pravočasnim nastopom menarhe se nenadoma ali postopoma razvije normalna menstrualna in generativna funkcija, oligomenoreja in sekundarna amenoreja. Trajne prekinitve menstruacije spremljajo vegetativni simptomi: navali vročine v zgornjo polovico telesa, potenje, šibkost, utrujenost, razdražljivost, glavobol in kardialgija.
Pri sindromu izčrpanosti jajčnikov so opazili depresijo čustvenega stanja, motnje spanja in invalidnosti. Hipoestrogenizem vodi v progresivne atrofične spremembe v mlečnih žlezah in genitalijah (atrofični kolpitis), zmanjšanje kostne gostote (osteoporoza) in urogenitalne motnje. Bolniki pogosto razvijejo sindrom suhega očesa.
Diagnoza sindroma izčrpanih jajčnikov
Za objektivni status bolnikov s sindromom zmanjšanja jajčnikov je značilna pravilna postavitev, značilna za ženski fenotip. Zgodovina menarhne pravočasnosti, ohranitev menstrualne in reproduktivne funkcije v 15-20 letih. Pri vaginalnem in bimanualnem pregledu se določi suhost vaginalne sluznice, zmanjšanje maternice po velikosti. Funkcionalni testi razkrivajo simptom negativne zenice, indeks materničnega vratu 0-1, monofazno bazalno temperaturo.
Transvaginalni ultrazvok omogoča ginekologu, da oceni velikost in strukturo maternice in jajčnikov. Pri sindromu zmanjšanja jajčnikov se maternica zmanjša v anteroposteriornih in transverzalnih dimenzijah, kar ustreza členu II. genitalni infantilizem; ima homogeno strukturo. Tudi jajčniki so zmanjšani, homogena struktura, folikli niso vizualizirani. Pri izvajanju diagnostične laparoskopije določimo majhne zakrknjene jajčnike, pri katerih kožo in folikli nista vidni. Kortikalna plast je v celoti nadomeščena z vezivnim tkivom. Histološka preiskava biopsije jajčnikov potrjuje odsotnost folikularne rezerve.
Hormonske študije pri sindromu oslabljenega jajčnikov kažejo na povečanje gonadotropinov, zlasti FSH, z močno znižanjem ravni estradiola. Hormonske teste (progesteron, estrogen in progestogen, deksametazon, klomifen, estradiol, LH-RH) izvajamo za poglobljeno oceno ohranitve funkcije jajčnikov. Kot odziv na test s progesteronom, pri sindromu oslabljenega jajčnika, ne pride do menstrualne podobne reakcije. Test estrogena-gestagena spremlja pojav menstrualne podobne krvavitve 3-5 dni po prekinitvi zdravil, kar potrjuje hipofunkcijo jajčnikov ob ohranjanju reaktivnosti endometrija.
Za napovedovanje tveganja za nastanek osteoporoze, koronarne bolezni in ateroskleroze pri sindromu oslabitve jajčnikov se izvede dodatna študija diagnostičnih indikatorjev presnove kostnega tkiva, denzitometrije, določanja holesterola in lipoproteinov. Opravljanje celovitega diagnostičnega kompleksa nam omogoča razlikovanje sindroma izčrpavanja jajčnikov od tumorjev hipofize in odpornega sindroma jajčnikov.
Zdravljenje sindroma izčrpanosti jajčnikov
Zdravljenje sindroma zmanjšanja jajčnikov je namenjeno odpravljanju vegetativno-žilnih in estrogensko pomanjkljivih pogojev - splošnega počutja, urogenitalnih motenj, osteoporoze, kardiovaskularne patologije. Najboljši rezultati so doseženi z imenovanjem HRT v kontracepcijskem načinu, dokler ženska ne doseže starosti naravne menopavze. Mladim ženskam je predpisana kombinacija etinilestradiola z desogestrelom, gestodenom ali norgestimatom; starejši je estradiol z didrogesteronom, ciproteronom, levonorgestrelom ali linestrenolom. Zdravila za HRT se lahko jemljejo peroralno, intramuskularno ali transdermalno. Za zdravljenje urinskih motenj se uporablja lokalna uporaba estrogena v obliki supozitorijev in mazil.
Skupaj s HRT, izčrpavanje sindrom jajčnikov prikazano lastni fizioterapevtske postopke (elektroforeza elektroanalgezii) z vodno terapijo (krožnega tuš in Charcot tuš, karbonati, joda in broma, biser, mehkega lesa, radona kopeli), masaža vratnega prostora, akupunkture, fizikalne terapije, psihoterapiji. Priporočljivo je, da se imenuje vitaminska terapija, zeliščni sedativi, fitoestrogeni.
Prognoza in preprečevanje sindroma oslabitve jajčnikov
V izjemnih primerih (manj kot 5-10%) pri bolnikih s sindromom izčrpanja jajčnikov po dolgotrajni amenoreji so opazili spontano okrevanje ovulacije in celo začetek nosečnosti. Na splošno je pri sindromu zmanjšanja jajčnikov prikazan IVF z donorskim jajcem. Nosečnost v tej kategoriji bolnikov se izvaja v specializiranih centrih za razmnoževanje.
Sistem ukrepov za preprečevanje sindroma oslabljenega jajčnikov mora vključevati izključitev teratogenih učinkov na plod med nosečnostjo, pa tudi vpliv škodljivih okoljskih dejavnikov in povzročiteljev infekcij na rastoče dekle. Pri opravljanju resekcije jajčnikov si je treba prizadevati za čim večjo ohranitev kortikalne plasti, ki vsebuje rezervo primordialnih foliklov.
Normalna velikost jajčnikov v rodni dobi in menopavzi
Normalna velikost jajčnikov je razpon vrednosti za njihovo dolžino, širino, debelino in volumen, katerih rezultat je patologija. Za ženske v rodni dobi in menopavzi obstajajo različni standardi. Velikost reproduktivnih organov se lahko med menstrualnim ciklusom in med nosečnostjo nekoliko razlikuje. Vzrok za močno povečanje jajčnikov je lahko cista ali tumor.
Jajčniki so najpomembnejši reproduktivni organi v telesu. Nahajajo se v medenici na obeh straneh maternice. Potrebna so za proizvodnjo jajc, ki se premikajo v maternico skozi cevi. Disfunkcija jajčnikov lahko v prihodnosti povzroči težave z zanositvijo. Njihova velikost mora biti v normalnih mejah, nasprotno pa kaže na patološke spremembe.
Velikost ženskih jajčnikov je odvisna od njenega hormonskega ravnovesja in zdravja. Manjša odstopanja so normalna. Tudi v telesu enega pacienta je premer desne in leve jajčnika nekoliko drugačen, vendar dopustna razlika ne sme presegati nekaj milimetrov. Ampak morate biti zaskrbljeni, če so ti organi popolnoma različni drug od drugega, saj to lahko kaže na prisotnost tumorskih tvorb.
Treba je upoštevati dejstvo, da je velikost jajčnikov odvisna od dneva menstrualnega ciklusa. Zato se ultrazvok z merjenjem parametrov teh organov izvaja na njegovem začetku, in sicer na šesti dan. Glavni kazalec v tej študiji - obseg - je mogoče določiti možno nastanek tumorja in vnetnih procesov.
Parametri jajčnikov žensk v rodni dobi so normalni:
- prostornina - 5-9 cm;
- v dolžini - 25-35 mm;
- v širini - 22-28 mm;
- debelina - 15-20 mm.
Velikost jajčnikov se lahko razlikuje, zato njihova meritev ni najpomembnejša pri ocenjevanju delovanja telesa. Za diagnozo je treba opraviti popoln pregled.
Med življenjem se jajčniki, ko se žensko telo razvije, lahko nekoliko spremenijo po volumnu. Dejavniki, ki vplivajo na njihovo velikost:
- Starostna kategorija pacienta.
- Nosečnost, ob upoštevanju splavov in splavov.
- Začetek, sredina ali konec menstrualnega cikla.
- Zdravila, ki se uporabljajo za preprečevanje neželene nosečnosti.
Jajčniki začnejo delovati v adolescenci in dobro delujejo skozi vse življenje. Dejstvo, da se nekoliko razlikujejo po velikosti, se lahko šteje za povsem normalno.
Med nosečnostjo se reproduktivni organi nekoliko povečajo, kar je posledica povečanega krvnega obtoka v telesu ženske, ki je potreben, da otrok prejme vitamine in elemente v sledovih. V istem obdobju se lahko jajčniki zaradi povečane maternice rahlo premaknejo. Te spremembe so majhne, povečanje prostornine je lahko nekaj milimetrov. Jajčniki ne tvorijo novih jajc. Njihova naloga na tej stopnji je razvoj hormona, ki je potreben za popoln razvoj otroka in porod.
Po porodu jajčniki potrebujejo dva meseca za normalizacijo prejšnjih funkcij. Ženske, ki hranijo otroka s materino mleko, bodo potrebovale veliko več časa, da se opomore od tega, kot so dojenčki brez dojenja.
Po določeni starosti se izgubi sposobnost razmnoževanja žensk, kar se odraža v velikosti jajčnikov. Postopoma postajajo manjši in enaki.
Jetra med menopavzo
Parametri organa za razmnoževanje v menopavzi so normalni, če: t
- volumen je 2-5 cm;
- dolžina - 18-23 mm;
- širina - 13-16 mm;
- debelina - 10-13 mm.
Sprva po zaključku menstruacije kljub dejstvu, da jajčniki ne opravljajo več svojih prejšnjih funkcij, njihov volumen niha v nekaj milimetrih.
Vsekakor lahko govorimo o prisotnosti patologije, če je eden od jajčnikov večkrat večji od drugega. Običajno je dovoljena razlika, ki ni večja od 1 cm.
Spremembe med ultrazvočnim pregledom kažejo na možne različne bolezni: ciste, policistične (pojav večkratnih cist), tumorje (benigne in maligne). To kaže na prirojeno patologijo.
Če se zazna gnojno vnetje, je potrebna operacija. Če tega ne storimo, so lahko posledice zelo resne, vključno s sistemsko okužbo krvi in smrti.
Tumorji ženskega reproduktivnega sistema so na drugem mestu po umrljivosti med vsemi vrstami raka, predvsem pa z rakom dojk. Zato se sumljivih sprememb ne sme zanemariti. Za zgodnjo diagnozo, ko je verjetnost ozdravitve največja, je priporočljivo opraviti redne ultrazvočne preglede.
V rodni dobi velikost jajčnikov ne sme biti bistveno manjša od norme (to kaže na zgodnji začetek izumiranja spolne funkcije - menopavza). V tem primeru lahko pride do težav z začetkom nosečnosti. Zmanjšanje jajčnikov je normalno pri ženskah, starih od 35 do 43 let.
Če se menstruacija ustavi, je lahko začetek menopavze. Če se želite pravočasno odzvati, morate vedeti njene simptome:
- povečano znojenje;
- živčno stanje;
- hitra temperament;
- težave s spanjem;
- hitro pridobivanje ali izguba teže;
- občutek, ko ga vrže v toploto, nato v hladno.
Če greste na kliniko pravočasno za kvalificirano pomoč, lahko popravite situacijo in tak bolnik bo še vedno imel čas, da rodi zdravega otroka.
Prisotnost cistične tvorbe je lahko posledica hormonskega valovanja v telesu. Nekatere ciste same minejo in v tem primeru operacija ne bo potrebna. Ta tvorba je razdeljena na dve vrsti: folikularni in rumeno telo.
Cista telesa se oblikuje tam, kjer jajčna celica zapusti folikel. Po velikosti doseže do 3 cm in sam po sebi izgine v nekaj mesecih.
Folikularna cista se pojavi tam, kjer zori folikla. Povečanje volumna se nadaljuje v prvi polovici menstrualnega cikla. V povprečju lahko zraste do 6 cm, kar je kar nekaj primerov, ko se pojavi takšna cista. V tem primeru morate poklicati rešilca. Toda to je zelo redka pojavnost in v bistvu izobraževanje poteka samo po sebi.
Skoraj vsako spremembo velikosti jajčnikov lahko diagnosticiramo z ultrazvokom. V večini primerov zdravnik takoj ugotovi potrebo po določeni vrsti zdravljenja.
Zakaj se je ovarij zmanjšal
Vedno z ultrazvokom, vključno z decembrom 2017, so jajčniki velikosti 35x25 (+/-) od 20 do 25 nekje. Danes je bil na ultrazvoku (5 dan cikla) LA 28x18x19 mm, desno pa 19,4x16, 3x10,9 mm. struktura ni spremenjena, obstaja 6-8 foliklov 4-5 mm, na levi pa 11,2.
Ščitnica je normalna, estradiol, testosteron, DGAE-S so normalni, drugi hormoni še niso pripravljeni. Progik je celo višji od običajnega za drugo fazo.
Pred dvema mesecema sem končal s pitanjem regulonona, popil sem samo 2 meseca po ST, oktobra 2017 in januarja 2018. ST je bil na dufastonu.
Vsakdo, ki ve, od kakšne slike je lahko: /think1.gif "class =" bbc_emoticon "alt =": think1: "> To je tisto, kar je sindrom osiromašenja jajčnikov.
Ustvarite račun ali se prijavite za komentiranje
Če želite pustiti komentar, morate biti član.
Ustvarite račun
Prijavite se za račun. To je enostavno!
Majhni jajčniki pri ženskah povzročajo
Izčrpanje jajčnikov. Vzroki, simptomi in zdravljenje - Blog o mami-zdravniku
Sindrom izčrpanosti jajčnikov (SIA) je patološki kompleks simptomov, ki vključuje sekundarno amenorejo, vegetovaskularne motnje, neplodnost pri ženskah, mlajših od 38 let, ki so v preteklosti imele normalno menstrualno in reproduktivno funkcijo. Oglejmo podrobneje, kaj je zmanjšanje jajčnikov. Vzroki, znaki in zdravljenje bolezni.
Vzroki za izčrpanost jajčnikov
Glavni vzrok je prisotnost kromosomskih nenormalnosti in avtoimunskih motenj, katerih manifestacija so majhni jajčniki ob rojstvu s pomanjkanjem folikularne aparature, primarno poškodbo osrednjega živčnega sistema in hipotalamično regijo, pred in po pubertetnem uničenju zarodnih celic. PIA je generalizirana avtoimunska diateza.
Na razvoj sindroma izčrpavanja jajčnikov vplivajo različni dejavniki v ante in postnatalnem obdobju, ki povzročijo, da se spolne žleze poškodujejo in nadomestijo z vezivnim tkivom.
Verjetno je, da so dejavniki, ki prispevajo k razvoju PGR, pomanjkljiv genom kakršnih koli zunanjih učinkov (sevanje, različna zdravila, stradanje, hipo-in avitaminoza, virus gripe in rdečkasti virus).
Vpliv škodljivih dejavnikov na večino bolnikov je bil izveden v obdobju prenatalnega razvoja (prisotnost toksikoze nosečnic, ekstragenitalna patologija pri materi). Pogosto je bolezen povezana s prenosom hudih stresnih situacij, nalezljivih bolezni.
Prezgodnje izčrpavanje jajčnikov je lahko dedno: pri 46% bolnikov s sorodniki je bila opažena menstrualna disfunkcija - oligomenoreja, začetek zgodnje menopavze.
Znaki zmanjšanja jajčnikov
Diagnozo zmanjšanja jajčnikov opravimo na podlagi podatkov anamneze in klinične slike. Menarche se pojavi pravočasno, menstrualne in reproduktivne motnje niso opazili 10-20 let.
Za funkcijo jajčnikov je značilna huda vztrajna hipoestrogenost: monofazna bazalna temperatura, nizka CRPD - 0-10%, simptom negativne učenke.
Hormonske študije kažejo na dejstvo, da je prišlo do izrazitega zmanjšanja funkcije jajčnikov: obstaja raven prostaglandina E2 in vsebnost tega hormona pri mladih ženskah po ooforektomiji; močno povečanje gonadotropnih hormonov - FSH in LH: presežek ovulacijskega vrha FSH 3-krat in 15-krat večja od bazalne ravni pri zdravih ženskah iste starosti; Raven LH je blizu ovulacijskega vrha in njegova bazalna raven LH pri zdravih ženskah je 4-krat večja. Zmanjšanje ravni prolaktina v 2-krat v primerjavi z zdravimi ženskami.
Pri izvajanju ginekoloških in dodatnih raziskovalnih metod je pokazala zmanjšanje maternice in jajčnikov. Poleg zmanjšanja maternice je med ultrazvokom pri merjenju M-echo ostro stanjšana tudi maternična sluznica.
Med laparoskopijo, majhni, "nagubani" jajčniki, ki imajo rumenkasto barvo, folikli niso prosojni in rumeno telo ni prisotno.
Manjkajoča diagnostična folikularna naprava, potrjena s histološko preiskavo biopsij jajčnikov, služi kot dragocena diagnostična značilnost.
Za izvedbo poglobljene študije funkcionalnega stanja jajčnikov se uporablja hormonsko vzorčenje. Z uvedbo progesterona se ne pojavi menstrualna podobna reakcija, verjetno zaradi dejstva, da so se v endometriju pojavile nepopravljive organske spremembe.
Razčlenitev z estrogenom in gestageni je povzročila menstrualno podobno reakcijo 3-5 dni po zaključku vzorcev. Poleg tega obstajajo pomembne izboljšave splošnega stanja.
V prvih letih zmanjšanja jajčnikov ni nobenega kršenja funkcionalnega stanja hipotalamično-hipofiznega sistema, obstaja logičen odziv na stimulacijo RHGH in uvedbo estrogenov.
Uvedba estrogena zmanjša izločanje gonadotropnih hormonov, kar kaže, da je mehanizem povratnih informacij ohranjen. Porazdelitev z RHLG poudarja, da so bolniki s PID ohranili rezervno zmogljivost hipotalamično-hipofiznega sistema.
Povečanje prvotno visokih ravni FSH in LH je opaziti kot odziv na uvedbo HFHG, vendar se »vročinski valovi« ne povečujejo, kljub temu, da je raven gonadotropinov znatno povečana.
Znaki organske poškodbe osrednjega živčnega sistema praviloma niso prisotni.
Nosečnost z zmanjšanjem jajčnikov
Neplodnost je zelo težko zdraviti pri ženskah, ki trpijo zaradi SIA. Doseganje nosečnosti je možno le s pomočjo IVF, pri katerem se v tem primeru nujno uporablja donorsko jajčece.
V tem primeru ženska na začetku umetno ustvarja pogoje za rast endometrija. Za to se dajejo posamezni odmerki estrogena.
Potem se izvede posnemanje pogojev ovulacije in izvede se ponovna zasaditev zarodka, ki se pridobiva kot posledica oploditve donorskih jajčec s semenom moža bolnika. Gnojenje je možno ne le z možgansko spermo, ampak tudi z darovalcem.
Žal pa tak program ni bil vedno izpolnjen, ker če se v endometriju pojavijo nepopravljive spremembe, se endometrij ne preoblikuje, ni ga mogoče pripraviti na vsaditev zarodkov. Če se endometrij ne spremeni kot odgovor na uvedbo estrogena, potem je edina možnost, da dobite otroka, program IVF z donorskim jajcem in nadomestno materjo.
Pomanjkanje jajčnikov zdravi ginekolog!
Velikost jajčnikov pri ženskah: normalna, vzroki za spremembe velikosti in patologije
Jajčniki so pomembni ženski reproduktivni organi. To so simetrični organi, ki se nahajajo na obeh straneh maternice in se nahajajo v majhnem medenici. Proizvajajo jajca, ki nato preidejo skozi jajcece do maternice.
Ker lahko kršitev njihovih funkcij povzroči resne posledice za rojstvo otroka, povzroči zdravstvene težave, je velikost jajčnikov pri ženskah običajno pomemben kazalnik, ki ga je treba nujno upoštevati pri ultrazvoku genitalij.
Povprečna velikost jajčnikov pri ženskah v rodni dobi
Normalna velikost jajčnikov pri ženskah
Pri zdravi mladi ženski, ki je v rodni dobi, se lahko velikost jajčnikov nekoliko razlikuje glede na raven hormonov in stanje telesa.
Velikost desnega in levega jajčnika morda ni enaka, vendar razlike v normi običajno ne presegajo nekaj milimetrov.
Ostra in nesorazmerna sprememba njihovih dimenzij lahko nakazuje prisotnost tumorja ali vnetnega procesa.
Velikost teh spolnih žlez je odvisna od številnih dejavnikov, ki lahko vplivajo na nihanje velikosti jajčnikov pri ženskah v različnih fazah menstrualnega cikla.
Da bi te podatke natančneje analizirali in izvedli pravilne meritve, se ultrazvok ponavadi izvaja od petega do sedmega dne menstrualnega cikla. Glavni indikator ni dolžina ali širina jajčnika, temveč njegov volumen, saj je on tisti, ki lahko pokaže prisotnost tumorjev, cist in vnetij.
Če merite velikost jajčnikov pri ženskah je normalno, potem so ti kazalniki lahko naslednji:
- Prostornina - od 4 do 10 kubičnih centimetrov.
- Dolžina - od 20 do 37 mm.
- Širina - od 18 do 30 mm.
- Debelina - od 16 do 22 mm.
Kot je razvidno, je »širjenje« kazalnikov precej veliko, zato merjenje velikosti jajčnikov ni edina vrsta raziskav, ki jo je mogoče uporabiti za takojšnjo diagnozo. Upoštevati je treba številne kazalnike.
Razlogi za spremembo velikosti jajčnikov pri ženskah
V življenju se lahko velikost jajčnikov ženske običajno spremeni. Odvisna je od starosti, števila vseh nosečnosti, vključno s tistimi, ki so se končale ob rojstvu otroka, dneva menstrualnega ciklusa, kot tudi uporabe hormonskih zdravil, vključno s peroralnimi kontraceptivi.
"Vključevanje" v delo v puberteti, jajčniki ženske skozi vse življenje opravi vrsto sprememb, ki se nanašajo na normalne pogoje. Med nosečnostjo se ti parni organi povečajo v velikosti zaradi dejstva, da se pretok krvi v genitalijah znatno poveča za oskrbo zarodka s hranili.
Istočasno lahko jajčniki spremenijo svoj običajni položaj v ženskem telesu: ko se maternica z rastočim plodom nenehno povečuje, te organe premika iz medenice navzgor. Rast velikosti jajčnikov je le nekaj milimetrov. Med nosečnostjo jajčniki ne proizvajajo jajc in ne proizvajajo estrogenov.
Namesto tega proizvajajo progesteron - hormon, potreben za zanositev, porod in porod.
Po porodu, vzporedno z involucijo maternice, se zmanjša velikost jajčnikov.
Prekine krvni obtok posteljice, jajčniki postopoma zmanjšujejo krvni obtok, v dveh mesecih pa se vrnejo v prvotno stanje, tako da ponovno vzpostavijo sintezo estrogenov in pripravijo telo za obnovitev reproduktivne funkcije. To se zgodi, če ženska ne izvaja dojenja, sicer se bo obnova velikosti in normalnega delovanja jajčnikov zgodila šele po koncu dojenja.
S starostjo se ženska začne roditi in to se odraža v velikosti jajčnikov. Postopoma se začnejo zmanjševati in do takrat, ko ženska vstopi v postmenopavzo, postanejo oba organa enaka po velikosti.
Normalne dimenzije so:
- Volumen jajčnikov je od 1,5 do 4 kubičnih centimetrov.
- Dolžina - od 20 do 25 mm.
- Širina - od 12 do 15 mm.
- Debelina - od 9 do 12 mm.
V prvih letih menopavze, kljub odsotnosti menstruacije, se v jajčnikih ženske še vedno pojavljajo posamezni folikli, zato so možna milimetrska nihanja velikosti teh organov.
Patologije, ki vodijo do spremembe velikosti jajčnikov
Razlogi za spremembo velikosti jajčnikov
Pri določanju možnih patologij v telesu je treba upoštevati normalno velikost jajčnikov ženske. Kazalec resnih motenj je lahko povečanje enega od jajčnikov za polovico ali več. Če določite prostornino, postane patologija povečanje jajčnika za 1,5 kubičnih centimetrov ali več.
Če se pri ultrazvoku odkrije tako pomembno povečanje jajčnikov, lahko to kaže na prisotnost takšnih bolezni:
- Jajčne ciste različnih vrst.
- Policistični jajčnik (več majhnih cist).
- Benigni tumorji.
- Maligni tumorji.
- Metastaze.
- Prirojene nenormalnosti velikosti ali strukture jajčnikov.
Indikacije za nujni kirurški poseg so tako nujna stanja kot gnojno vnetje jajčnikov in njegova torzija. Če nimate pravočasne operacije, je lahko problem zelo zapleten in celo usoden.
Najbolj nevarno, smrtno nevarno stanje je rak jajčnikov.
Rak ženskih spolnih organov je drugi največji vzrok smrti po onkološkem tumorju dojk.
Če je med ultrazvokom mogoče določiti začetne stopnje bolezni, bo imela ženska možnost preživetja in celo okrevanja. Veliko slabše, če tumor doseže velikost ali je metastaza osnovne bolezni.
Zato bo pravočasen in reden prehod ultrazvoka pomagal odkriti možno bolezen v zgodnjih fazah njenega razvoja in hitro ukrepati.
Več informacij o funkciji jajčnikov in ciste jajčnikov je na voljo v videu.
Alarmanten simptom je močno zmanjšanje velikosti jajčnikov, ki se pojavi pri ženskah v rodni dobi. To stanje se pogosto imenuje »prezgodnja menopavza«, saj so jajčniki »izklopljeni« zaradi normalnega delovanja ženskega reproduktivnega sistema. Najpogosteje prizadene ženske od 37 do 40 let.
Tudi maternica kaže znake pomembnih sprememb, zmanjšana je, stene so zelo tanke in v jajčnikih ni foliklov.
Menstruacija se ustavi in po izginotju po nekaj mesecih lahko ženska razvije simptome, značilne za menopavzo:
- Prekomerno znojenje
- Razdražljivost
- Nervoznost
- Motnje spanja
- Padec ali povečanje telesne mase
- Nenaden občutek vročine - "plimovanje" itd.
S pravočasnim odkrivanjem tega stanja se izvaja hormonsko nadomestno zdravljenje, funkcije se obnavljajo in ženska lahko zanosi.
Kako prepoznati bolezni jajčnikov pri ženskah po velikosti z ultrazvokom
Nosečnost, otroci> Zdravje mater> Bolezni žensk> Določite velikost zdravih jajčnikov pri ženskah
Ženski jajčniki so zelo pomemben produktivni organ, njihovo stanje pogosto kaže velikost. Jajčniki so žleze, ki so simetrično locirane na obeh straneh maternice. Nahajajo se v predelu medenice. Opravljajo reproduktivno funkcijo. Ženski spolni hormoni nastajajo v njihovih votlinah, ženske spolne celice pa se rodijo in zrejo v njih.
Sprejemljive dimenzije jajčnikov pri ženskah
Velikost jajčnikov in njihovo stanje določimo z ultrazvokom (ultrazvokom).
Za tiste, ki se niso morali ukvarjati s to vrsto pregleda, je neškodljiva in ne boleča.
Sprejemljive dimenzije jajčnikov pri ženskah v rodni dobi niso zelo različne vrednosti.
- Prostornina - od 4 do 10 kubičnih centimetrov.
- Širina - od 18 do 30 milimetrov.
- Dolžina - od 20 do 37 milimetrov.
- Debelina - od 16 do 22 milimetrov.
Kot lahko vidite, imajo vse vrednosti določen razpon, če pa se vaš rezultat razlikuje od običajnega za več kot 1,5, je to razlog za obisk zdravnika. Konec koncev lahko pozno zdravljenje povzroči hude oblike bolezni.
V normalnih pogojih so jajčniki v telesu ženske zelo gibljivi in imajo sploščeno obliko. Kot smo že omenili, so jajčniki simetrični organi, vendar se lahko v rodni dobi velikost enega od njih razlikuje. To ni znak nobene bolezni in se šteje za normalen razvoj.
Proces priprave na ultrazvok jajčnikov
Če pri ženskah ni neželenih simptomov ali težav, je najboljši čas za redni pregled 5-7 dni menstrualnega ciklusa. V tem času bo slika jasnejša in lažje zaznavna. Vendar pa morate pred tem postopkom upoštevati posebno dieto.
Obstajajo tri vrste ultrazvoka jajčnikov pri ženskah:
Ta metoda je večinoma namenjena dekletom, devicam. Samo na ta način je mogoče ugotoviti bolezen, ne da bi poškodovali himen.
Ta metoda je primerna za bolj zrele ženske. S takim pregledom se ultrazvočni slikovni senzor postavi v vagino na plitvo globino, tako da je mogoče opazovati jajčnike, pri čemer ostane maternična usta nedotaknjena.
Ta metoda je bolj znana in z njo ljudje povezujejo sam postopek ultrazvočnega pregleda. S takim pregledom se spodnji del trebuha premazuje s posebnim gelom in ga prenaša skozi ultrazvočno sondo.
Ta metoda je najbolj površna in primitivna, saj lahko odkrije le očitna odstopanja. Zato se uporablja v odsotnosti suma na patologijo ali v začetnih fazah popolnega pregleda.
Preberite: Zakaj je maternica razširjena: vzroki za patologijo
Treba je upoštevati posebna pravila:
- Pred transabdominalnim pregledom morate vzdrževati dieto 3 dni. S to vrsto ultrazvoka lahko preprečite napihnjenost, zato morate opustiti izdelke, ki jih lahko povzročijo (gazirane pijače, stročnice, zelje in črni kruh). Lahko vzamete tudi zdravila, ki se borijo z napihnjenostjo. Uro pred postopkom je treba popiti liter vode, vendar pa lahko greste na stranišče šele potem, ko je bila opravljena.
- Tudi transvaginalni tip zahteva pripravo. Poleg vsega navedenega lahko vzamete tudi zdravila proti napihovanju, vendar mora biti mehur pred izpitom prazen. Zato je potrebno zavreči hrano in vodo 1-2 uri pred postopkom.
- Transrektalna metoda zahteva še več priprave. V tem primeru ne sme biti prazen le mehur, temveč tudi prebavni trakt. Zato bo potrebno 12-13 ur pred postopkom narediti klistir. Lahko uporabite tudi nekaj odvajala, če njegova uporaba ne vodi do zapletov.
Ne smemo pa pozabiti, da prvi pregled še vedno ne gre tako dobro, kot bi si želeli, v tem primeru bo za zdravnika imenovan še en postopek, vendar bo potrebno pred njim sprejeti določena zdravila.
Jajčniki so sestavljeni iz dveh plasti, ki sta pod zunanjo belo lupino. Notranji - možgani, zunanji - kortikalni. V zunanji plasti med reproduktivno starostjo ženske so folikli. Razdeljeni so v stopnje zrelosti, od katerih sta samo dve: prvobitna in nadrejena.
Velikosti jajčnikov se lahko razlikujejo.
V starosti 16–40 let se velikost jajčnikov lahko spreminja v normalnih mejah, brez signalnih bolezni.
Na primer, med nosečnostjo se poveča velikost tega združenega organa, saj so hranila potrebna za prehrano in razvoj zarodka.
Dali so jih s krvjo, tako da se pretok krvi poveča. Tako kot je bilo že povedano, se lahko spremeni tudi položaj jajčnikov v telesu ženske.
Ker se maternica med nosečnostjo spreminja v velikosti, te organe premakne iz običajnega položaja (območje spodnje medenice) navzgor. Taka sprememba je tudi običajen proces.
Ker so dimenzije jajčnikov zelo majhne (izračunane v milimetrih), se med nosečnostjo proizvodnja jajčec ustavi in tvorijo le hormon progesteron.
Po porodu se velikost jajčnikov zmanjša, prav tako tudi velikost maternice.
Preberite: Gardnerella pri ženskah: vzroki, simptomi in zdravljenje
Ta postopek poteka postopoma in traja približno 2 meseca. V tem času se jajčniki vrnejo na svoje običajne funkcije, na primer sintezo estrogena. In pripravite telo za obnovitev reproduktivne funkcije. Če pa ženska po porodu hrani svojega otroka z materinim mlekom, se okrevanje konča po koncu tega obdobja.
S starostjo se velikost jajčnikov prav tako zmanjšuje, saj je količina opravljenega dela vedno manjša. V času menopavze so enake velikosti. Če pa se velikost teh združenih organov zmanjša že v zgodnji starosti, to lahko kaže na patologijo, saj jajčnikov ne obvladajo svoje funkcije.
Patologije, ki lahko povzročijo spremembe velikosti jajčnikov
Ultrazvok se uporablja za identifikacijo patologij in glavni razlog za zaskrbljenost je lahko povečanje ali zmanjšanje enega jajčnika za faktor 1,5–2 v primerjavi z drugim. To lahko privede do takšnih odstopanj kot so: različni tumorji, patologije sprememb velikosti jajčnikov, cista jajčnikov in metastaze.
Najnevarnejša možnost je gnojno vnetje jajčnikov. V tem primeru je nujna takojšnja kirurška odločitev, saj lahko razvoj bolezni povzroči celo smrt. Najnevarnejši in skoraj neozdravljiv, kljub vsemu napredku zdravljenja, ostaja onkološki tumor.
Rak jajčnikov je druga ženska bolezen v umrljivosti (po onkologiji po prsih). V tem primeru ima pomembno vlogo razvoj tumorja.
Če je bil ultrazvok zagotovo njegov začetek ali začetna faza njegovega razvoja, ima ženska še vedno možnost preživetja in celo okrevanja, če pa je bil tumor opažen prepozno, so posledice lahko žalostne.
Edini način za preprečevanje bolezni je redni pregled in ultrazvok.
Jajčniki med menopavzo pri ženskah
Med menopavzo se ne spreminjajo samo jajčniki, temveč celotni ženski reproduktivni sistem kot celota. Ker je menopavza zaznamovana s prenehanjem reproduktivne funkcije, se velikost jajčnikov zmanjša.
Tudi število foliklov se zmanjša, lahko tudi popolnoma izginejo. Med menopavzo, in še bolj po 55 letih, je priporočljivo, da se opravi pregled pogosteje, kot tudi, da se posvetuje z zdravnikom.
Preberite: Rumene izpuste žensk, njihove vrste in nevarnosti
Ker se v tej starosti povečuje tveganje za onkologijo, je treba več pozornosti posvetiti simptomom, ki jih prej nismo videli.
Najprej morate paziti na spremembo stanja mlečnih žlez in reproduktivnega sistema.
Pomembno je vedeti, da odsotnost menstruacije ne pomeni, da raka ni mogoče zaznati, zato je priporočljivo obiskati ginekologa vsaj enkrat na šest mesecev.
Simptomi menopavze
Simptomi prezgodnje menopavze so lahko naslednji dejavniki: pogosto nihanje razpoloženja, povečana potreba po stranišču in občasne bolečine. Vsi procesi se začnejo pojavljati že pred menopavzo. Nezaznavajo se, dokler vsi folikli ne izginejo iz jajčnikov. Takoj ko se to zgodi, bodo spremembe zelo opazne.
Vzporedno s spremembo reproduktivne funkcije se velikost jajčnikov zmanjša in sčasoma postane ta proces bolj aktiven in skoraj nepopravljiv.
Delovanje jajčnikov med menopavzo
Sprememba reproduktivne funkcije
Med menopavzo se mnoge funkcije jajčnikov spremenijo. Menstrualni cikli niso več stabilni. Med njimi so dolgi odmori in majhne premore. In bolj kot manjša krvavitev zaradi pomanjkanja ovulacije.
Ker začnejo jajčniki proizvajati manj hormonov, se izločanje rumenega telesa zmanjša, zato se zmanjša menstrualni tok. Ko odstranimo vse folikle iz jajčnikov, se menstruacija konča za vedno. Po prenehanju menstruacijskega ciklusa se lahko pojavijo simptomi, ki kažejo na menopavzo. Te vključujejo:
- Nespečnost.
- Ostro povečanje potenja.
- Ostre spremembe razpoloženja (pretirana razdražljivost, živčnost).
- Ostro povišanje temperature.
Te simptome je težko spregledati, saj so vsi povezani z dramatično spremembo stanja ženske. Če opazite takšne simptome, se morate takoj posvetovati z zdravnikom. Pri zagotavljanju pravočasne pomoči, na primer pri začetku hormonske terapije, ima ženska večjo možnost okrevanja. V nekaterih primerih lahko celo zanosi.
Če povzamemo, lahko rečemo, da je ultrazvok primerna vrsta pregleda za težave z jajčniki pri ženskah. Potrebno je opraviti pregled pri specialistu, da se izključi možnost zapletov. Če imate bolečine ali nelagodje v spodnjem delu trebuha, se takoj posvetujte z zdravnikom za popoln pregled.
V naslednjem videoposnetku z Elena Malysheva boste izvedeli več o zdravljenju cist jajčnikov:
Izberite ga in pritisnite Ctrl + Enter, da nam poveste.
16. marec 2018 Valeria 2
Velikost jajčnikov pri ženskah: norma in patologija
Jajčniki (spolne žleze) so ženske spolne žleze, ki se nahajajo v predelu medenice. Ti reproduktivni organi zagotavljajo ovulacijo in sposobnost zanositve.
Vsak mesec iz teh spolnih žlez zapusti folikel z jajcem, ki je namenjeno oploditvi moške semenske tekočine.
Velikost jajčnikov pri ženskah je ravno pokazatelj, po katerem se ginekologi in zdravstveni delavci vodijo v zvezi z zdravstvenim stanjem reproduktivnega sistema. Če se poveča, to kaže na prisotnost vnetnega procesa, ki ga povzroča ena od bolezni.
Glavne funkcije jajčnikov
Spolne žleze se oblikujejo veliko pred rojstvom dekleta.
Postopek knjiženja se začne od drugega meseca nosečnosti in se nadaljuje do začetka menstrualnega toka v pošteni spolnosti.
Jajčniki pri ženskah
funkcija jajčnikov - generativna, to je tvorba jajčec. Tudi ti organi vplivajo na razvoj mlečnih žlez dekleta.
Jajčniki uravnavajo nastajanje hormonov, kot so progesteron, androgen in estrogen.
Normalna velikost jajčnikov pri ženskah v rodni dobi
Najprej je treba opozoriti, da normalna velikost jajčnikov pri ženskah ni nikoli določena.
Parametri teh spolnih žlez se razlikujejo glede na starost poštenega spola in raven proizvedenih hormonov.
Dimenzije teh teles niso simetrične. Normalno je, da je lahko nekaj več kot drugi.
Pri tem ni patologije, ko se normalna velikost jajčnikov razlikuje za nekaj milimetrov.
Ultrazvočni pregled se uporablja za določanje velikosti gonad. To naj poteka od 5 do 7 dni po menstruacijskem toku.
Transabdominalna metoda Metoda raziskovanja jajčnikov
Prehod te študije ne zahteva posebnega usposabljanja iz poštenega spola. Dekleta bo morala izbrati le način izvajanja.
Skupaj jih je 3:
- Transabdominalna.
- Transvaginalno.
- Transrektalno.
Za transabdominalni ultrazvok jajčnikov je spodnji del trebuha premazan z gelom, nato pa ultrazvočni zdravnik sprejme senzor za merjenje parametrov nad tem delom telesa.
S transvaginalno metodo napravo vstavimo neposredno v nožnico. To je najbolj natančna vrsta raziskav.
Transrektalna metoda vključuje postopek skozi rektum. Značilno je, da se ta tip ultrazvoka uporablja v zvezi z devicami za ohranitev himena, kadar transabdominalna metoda ne daje nobenih rezultatov.
Normalna velikost jajčnikov je določena z njenim volumnom. To je zadnji indikator, ki kaže vnetje v spolnih žlezah, prisotnost cističnih bolezni ter malignih ali benignih tumorjev.
Normalna velikost jajčnikov pri ženskah (izražena v milimetrih): t
- Dolžina mora biti od 20 do 37.
- Običajno je širina od 18 do 30.
- Debelina je od 16 do 22.
Prostornina mora biti od 4 do 10 cm 3.
Ginekologi ugotavljajo, da se lahko parametri zmanjšajo ali povečajo glede na dan menstruacije.