Na materničnem vratu 3. marca, takoj po M, je minilo 2 tedna od začetka razmazovanja ali se zdi kot krvni obtok. Torej, takoj sem tekel k zdravniku, to je normalno, krastavost listov (škrgica je zaceljena in jo je treba vzeti iz matice), potem pa po dveh dneh začneta M, gredo imam 6-7 dni in tukaj na 7. še vedno je malo krvavo, kličem. Zdravnik pravi, da pije traneksam (hemostatično), da ga popije, 8. avgusta pa še bolj krvavijo zaradi ozadja celo tablet. Šel sem k njemu, to pravi.
V oktobru 2015 sem imel konicijo CMM-a zaradi cin 3. Mesec ali dva ali dva po operaciji se je lahko rjavi mavček začel na kateri koli dan cikla, čeprav se to še ni zgodilo. Po šestih mesecih, bolj ali manj obnovljena, vendar skoraj vsak cikel nekaj dni pred menstruacijo (večinoma ne več kot 3-4 dni) se začne daub. O tem je zdravniku povedala, vendar mi o tem niso ničesar povedali. Ultrazvok je normalen. Je kdo imel po konizaciji? Si to zanosila?
Pozdravljeni vsi Dolgo časa nisem gledal tukaj. Tu in pol po diagnozi: na onkološkem centru je bila operirana cervikalna displazija 1 stopinje, opravljena je bila konifikacija materničnega vratu. Za začetek, zaradi adhezij (s.
Dekleta, tukaj sem se vam pridružil! Spoznali smo mojo drago in bližnjo osebo pred 8 leti, zdaj pa sta že dve leti poročeni in načrtujeta otroka. Toda po enem letu našega načrtovanja sem začel slišati alarm. Razumel sem, da imam ovulacijo, ker Sam sem to občutil in to mi je potrdil ultrazvok. Poleg ultrazvoka so mi povedali, da sem v redu in da ni razloga za zaskrbljenost (to so mi povedali v dveh različnih bolnišnicah). Našla je dobrega ginekologa, vse je opravila.
Moja prva objava se je tako zgodila, da sem jo pomotoma izbrisala, ker še nisem ugotovila mesta. Svojo zgodbo sem kopiral iz drugega spletnega mesta. Pozdravljeni vsi! Poročen 13 let in načrtuje enako. (Imam drugo zakonsko zvezo. Nimam otrok. Moj mož nima prvega poroke na strani otrok.) Imam 37 let, moj mož je 38 let. Od prvih dni sem se zelo potrudil, vendar žal niso vedno preverjali doma, vedno so govorili, da verjetno ni ravno pravi čas. V Nemčijo smo prispeli pred 11 leti in ne poznamo jezika, našel je ruskega ginekologa.
Forum sem prebral zelo dolgo, sočustvujem in sočustvujem z mnogimi dekleti. Toda želja po pisanju se je pojavila prvič. Verjetno je to upanje, da dobimo vsaj majhno priložnost iz življenja. Imam čudovito hčerko, 13 let, vendar sem vedno sanjala, da bi imela še enega otroka. Že 40. Da, moj vlak me hitro zapušča, vendar sem upal. Živim v Nemčiji, toda to dejstvo samo zmanjšuje mojo možnost, da ponovno postanem mama. Mogoče lahko nekdo vzame nekaj zase.
Pozdravljeni, dragi prijatelji s srečo (tisti, ki že imajo otroke) in z nesrečo (tisti, ki dolgo ne morejo zanositi). Po dolgih letih upanja, obupa, želje in strahu sem se odločil napisati to delovno mesto. Verjamem, da je treba načrtovati vse otroke, zato v mojem življenju ni bilo niti enega samega splava, niti ene neuspešne nosečnosti in poleg tega nobenih ginekoloških bolezni (na splošno). Ob 24. sem srečal človeka, ki ga nisem ljubil.
Marca je bila odkrita cista.
Ura. Urrraaaa. Nikoli si nisem mislil, da je sreča gladek, čist, ne-erodiran vrat, včeraj sem ga pregledal zdravnik, natanko šest mesecev po konizaciji, pogledala je in rekla, da je vrat lep in da je vse čisto, top-top. Brez razveseljevanja: podaljšanje cikla ni dobro, zdravnik mi je potrdil strah in me poslal na hormonsko testiranje. Videli bomo.
Ginekološke klinike Moskovske klinike za porodništvo in ginekologijo Moskovske medicinske akademije. I.M.Shechenova Najbližje postaje podzemne železnice: FrunzenskayaSite: n / aInformacije, naslovi, telefonske številke: Naslov: 119435, ul. Elansky, 2 Telefoni: Splošno - 248-74-33, 248-74-89, 248-74-14 Informativno - 248-75-25
Usoda je predstavila neverjetno žensko - zdravnico Elena Berezovskaya. Del njenih materialov in nasvetov delim: erozija, HPV in rak materničnega vratu: od mitov in govoric do resničnih informacij 5. del. Kaj storiti? Torej, če preberete članek v tem delu, ste se verjetno naučili veliko koristnih informacij in kar je najpomembneje - resnično in moderno, o humanem papiloma virusu, predrakavih in rakastih stanjih materničnega vratu ter zloglasnem cepivu proti raku materničnega vratu. Povzamemo zgornje, da preidemo na praktična priporočila, s katerimi.
Usoda je predstavila neverjetno žensko - zdravnico Elena Berezovskaya. Del njenih materialov in nasvetov delim: erozija, HPV in rak materničnega vratu: od mitov in govoric do resničnih informacij 5. del. Kaj storiti? Torej, če preberete članek v tem delu, ste se verjetno naučili veliko koristnih informacij in kar je najpomembnejše - resnično in moderno, o humanem papiloma virusu, predrakavih in rakastih stanjih materničnega vratu ter zloglasnem cepivu proti raku materničnega vratu. Povzamemo zgornje, da preidemo na praktična priporočila, s katerimi.
Tukaj so moji folikli, ki sem jih preživel. Po čiščenju je že minilo pol leta in noben zdravnik ni nikoli poslal “ultrazvoka”. No, ne. nismo ponosni in gremo. Dodana je fotografija foliklov
Zdravje žensk in ginekologija nista ločljivi. Ginekolog je morda najpomembnejši zdravnik v ženskem življenju, saj je zdravje ženske in njenih bodočih otrok odvisno od njega. Ginekolog klinike "Poklic" bo pomagal podpreti zdravje žensk vseh starosti. Ginekolog za porodničar bo pomagal pri: bolečinah v trebuhu, izcedku iz nožnice, krvavitvam v spolovilih, srbenju in pekočem v nožnici, dolgi odsotnosti menstruacije, harmoničnih motnjah, porodničarjih in ginekologih klinike; zdravljenje klamidije; zdravljenje fibroidov maternice; diagnostika in zdravljenje endometrioze; diagnostiko in.
Pozdravljeni vsi! Glava se samo vrti, začela bom od daleč in na kratko. Diagnosticiran z displazijo Sh.M. 2 stopinj, pred biopsijo sem dal dalacin svečke, zaradi njih menstruacije prišel teden dni kasneje, cikel premaknili, so naredili biopsijo, po rezultatih, ki je bila elektrokonizacija imenovan po naslednjih menstruacijah. Poleg tega so predpisali Diflucan in Polygynax iz drozga.
Pozdravljeni vsi! Glava se samo vrti, začela bom od daleč in na kratko. Diagnosticiran z displazijo Sh.M. 2 stopinj, pred biopsijo sem dal dalacin svečke, zaradi njih menstruacije prišel teden dni kasneje, cikel premaknili, so naredili biopsijo, po rezultatih, ki je bila elektrokonizacija imenovan po naslednjih menstruacijah. Poleg tega so predpisali Diflucan in Polygynax iz drozga. Imenovali so ga od prvega dne novega cikla. Včeraj je postavila prvi svečnik poligine in danes se zdi, da se je začelo njeno obdobje. Izide 27 dni. Zdaj sem prebral preglede na poliginaks in veliko opombe krvavih izpustov.
Pozdravljeni vsi! Glava se samo vrti, začela bom od daleč in na kratko. Diagnosticiran z displazijo Sh.M. 2 stopinj, pred biopsijo sem dal dalacin svečke, zaradi njih menstruacije prišel teden dni kasneje, cikel premaknili, so naredili biopsijo, po rezultatih, ki je bila elektrokonizacija imenovan po naslednjih menstruacijah. Poleg tega so predpisali Diflucan in Polygynax iz drozga. Imenovali so ga od prvega dne novega cikla. Včeraj je postavila prvi svečnik poligine in danes se zdi, da se je začelo njeno obdobje. Izide 27 dni. Zdaj sem prebral preglede na poliginaks in veliko opombe krvavih izpustov.
Že skoraj dve leti poskušamo z možem zamisliti otroka in leto, ko sem začel hoditi k zdravniku na LCD. Hormoni, cevi, vse je v redu. Spermogramski mož je dober. Prišlo je do drugostopenjske displazije. V zadnjih 3 mesecih je sledila ovulacija.
Izgubil sem, moja dobra dekleta, za mesec dni, so namerno, samozavestno, padla iz BB. Mislil sem, da ne bom sedel s tabo, moja norost ob spočetju bo minila. Vendar pa nisem spustil rok. V tem mesecu sem naredil homeopatijo: skladbe skladb - pričevanja, ocene o zdravilu. Ovarium compositum, hormel in ginecquel. Prišel sem, nekega dne sem se trzal, da bi začel razmišljati o dejavniku materničnega vratu neplodnosti, in potem so se v mojo divjo glavo zagledali dvomi.
Včeraj sem bil pri ginekologu, s katerim sem se 9 mesecev pripravljal na načrtovanje.
Dekleta, nazaj sem k tebi. Na splošno, včeraj je bil G., ji povedal, kaj ni delal v prvem ciklu, povedal o njenem groznem prvem rojstvu, da je erozija pred rojstvom in nato jo našel o HPV, skratka vsega. Pogledala me je in rekla, da hvala Bogu, da nisi uspela v prvem ciklu. Da bi zanosila, ne morem. Dejstvo je, da je to zdravnik (samo čudak), ki me je rodil, šival je vrat nepravilno in na splošno napačno razumljen.
Ali lahko kdo kaj takega? Kdo se je boril? Že precej dolgo od 15-16 dni MC (takoj po O) se začne praznjenje, najprej rožnato in nato temnejše, nato popolnoma temno nadaljujemo približno 10 dni, nato pa sam menstruacijo in tako cikel po ciklu. Pred enim letom so pri kolposkopiji na vratu našli polipi, naredili konizacijo, jih odstranili, pregledali - biopsija je bila dobra. Gave testov za hormone G je dejal, da je razrešnica zaradi povišanega progesterona v drugi fazi, ampak od Načrtujem.
Nimam priložnosti in želje, če sem iskren, o tem govoriti s prijatelji ali sorodniki, zato bom svojo dušo sprostil. Za začetek sem v čudovitem položaju, ne morem verjeti, da je to čas, in grozno je, da se zbudim in ugotovim, da so to sanje. Ves dan čez dan poslušam sebe, ali je vse v redu? Zagotovo so to nepotrebni strahovi in živci in tako zaželena prva nosečnost je nepopolna. 31. V avgustu sem živel v stresu, ker sem imel.
Za začetek je zdrav 12 let bogat sin. Vendar se je zgodilo, da z očetom ne živimo več. Z novim 5-mesečnim možem načrtujemo otroka. Leta 2010 je prišlo do displazije CMM, izvedena je bila konizacija. Nobenih drugih bolezni in okužb, nobenih bolečin in neuspehov. No, čutim, da ne deluje, DHEA in testosterona sta nekoliko povišana, endokrinolog je prepričan, da to ni razlog, vendar G v kliniki še naprej vztraja pri regulaciji homonov. Za BT je razlika 4. Cikel je stabilen28.
Možnosti za mesečno uporabo konizacije materničnega vratu 1
Bolezni materničnega vratu v sodobni ekologiji so pogoste pri ženski populaciji večine držav sveta. Posledice zdravljenja v primeru podobne patologije, na primer obdobja po konizaciji materničnega vratu, so zelo zanimive za zdravnike in njihove bolnike.
Za uspešno okrevanje po korenitem zdravljenju je pomembno, da si predstavljate možne posledice tega posega. Obdobje rehabilitacije je v veliki meri odvisno od izbire tehnike, ki jo ginekolog vpliva na bolnikove organe.
Preberite v tem članku.
Konizacija vratu: posledice
Najpogosteje, po operaciji, je ženska zaskrbljena zaradi bolečin v spodnjem delu trebuha vlečne narave. Podobni simptomi lahko trajajo od 2 do 3 tedne. Strokovnjaki priporočajo svojim bolnikom, da jemljejo zdravila proti bolečinam.
Za začetek redne menstruacije kirurški poseg ne vpliva na njihovo zaporedje. Menstrualne krvavitve se običajno pojavijo ob primernem času, vendar je njihova intenzivnost izrazitejša. Mnoge ženske so v tem obdobju prisiljene jemati dodatke železa, da nadomestijo izgubo krvi.
Takšne manifestacije ne smejo prestrašiti bolnikov, vendar je treba v prisotnosti hude krvavitve posvetovati z zdravnikom. Običajno se pri prvi menstruaciji po operaciji krvni izcedek pojavi pri 3% žensk, vendar previdnost v tem primeru ne bo ovirala.
Stoženje materničnega vratu
Kratek opis metode dietermoelektrokonizacije
Ta metoda zdravljenja patologije ženskih genitalij zavzema drugo mesto v skupnem številu opravljenih operacij za to skupino bolnikov. V sodobnih klinikah za kirurške posege na tako intimnem in razkošnem prostoru se uporablja posebna elektroda - evropska standardna konizer, ki jo je preoblikoval porodničar-ginekolog Rogovenko S.
Bistvo te metode zdravljenja je, da se s pomočjo tega električnega noža poškodovana tkiva materničnega vratu izrežejo z delom v obliki stožca, pri čemer je ostra stran navadno obrnjena proti notranjosti votline maternice. Nastali panj koagulira, na svojem mestu obliko krastavosti, ki po določenem času izgine.
To je odvisno od globine poškodbe tkiva, ki jo povzroča elektroda, in hitrosti smrti koaguliranih tkiv, ko se začnejo prve menstruacije po konizaciji materničnega vratu.
Za diferencialno diagnozo patologije v nožnici in materničnem vratu se pogosto uporablja diatermoelektrokonizacija. S pomočjo elektrod izvedemo tako imenovano konizacijsko biopsijo, ki vam, zahvaljujoč morfološki sliki plasti po plasti dela materničnega tkiva, omogoča, da dokončno postavite diagnozo in bolniški ženski predpišejo ustrezno terapijo.
Pri bolnikih ni nujno, da gre za vse tehnične podrobnosti DEE, saj so takšne stvari zanimive, večinoma le strokovnjakom. Opozoriti je treba, da se ta operacija izvaja brez anestezije, v redkih primerih pa se priporoča lokalna uporaba novokaina ali bupivokaina.
Značilnosti zgodnjega pooperativnega obdobja pri teh bolnikih
Ženske 10–15 dni po konizaciji se običajno pritožijo svojemu zdravniku o težkih krvavitvah iz nožnice. Podoben vzorec se lahko ohrani, dokler kraste ni popolnoma zavrnjeno iz vaginalne votline.
Zdravnik mora bolnika pred manipulacijo opozoriti, da je ne bi smelo prestrašiti ob izrednih obdobjih po konizaciji materničnega vratu. Torej se bolnik odzove na operacijo. Če sčasoma ni zapletov, se bo volumen menstrualne krvi postopoma vrnil na običajno predoperativno hitrost.
Oglejte si videoposnetek o postopku:
Možni negativni učinki ekscizije materničnega vratu
Treba je opozoriti, da sodobna ginekologija jasno loči vse zaplete te operacije v tri glavne skupine glede na čas njihovega nastanka.
Zgodnje pooperativne težave
Časovno obdobje za razvoj kršitev ženskih spolnih organov, povezanih s preloženo konizacijo, je 3–5 mesecev od datuma operacije. Najpogosteje to vključuje različne krvavitve iz nožnice z intervencijo ali zaradi zgodnje zavrnitve krasta.
Ta kohorta bolnikov lahko razvije vnetni proces na področju maternice in priraskov. Podobni zapleti se pojavijo pri 1–3% operiranih žensk.
Odprtine z menstruacijskim ciklusom se najpogosteje preprosto izzovejo z izvedeno operacijo, strokovnjaki pa se sklicujejo na hiperpolimenorejo in različne aciklične krvavitve na posledice ekscizije materničnega vratu. Če se ženska po menstruaciji po konizaciji materničnega vratu začne prej, potem je to najpogosteje posledica manipulacije.
Pozni zapleti pri bolnikih, ki se zdravijo z diatermeelektrokonizacijo
Če je po operaciji preteklo več kot 6 mesecev, zdravniki običajno govorijo o poznih zapletih tega medicinskega postopka. Te vključujejo:
- Skrajšanje dolžine materničnega vratu, ki jo spremlja prolaps sluznice materničnega vratu.
- V 5–7% primerov bolniki po podobnem posegu razvijejo ostro zoženje kanala materničnega vratu. Takšna patologija zahteva operativno povečanje premera s posebnimi dilatatorji. Med menstruacijo je treba normalizirati sproščanje krvi iz maternice.
- Možni vnetni procesi, ki so se pojavili na mestu operacije. Odlikujejo se endometrioza materničnega vratu in psevdoerozija tega območja. Podobna patologija je bila opisana pri 12 do 18% bolnikov po konizaciji.
Obstaja veliko dolgoročnih učinkov takšne manipulacije, vendar je to tema ločenega pogovora. Ugotavljamo le, da so možne različne variante motnje jajčnikov-menstrualnega cikla pri vsakih 6 ženskah, ki so bile izpostavljene DEE.
Značilnosti menstruacije po takih operacijah
Poleg različnih zapletov, povezanih z razvojem vnetnega procesa na območju operacije, je veliko bolnikov zaskrbljenih zaradi možnih menstrualnih nenormalnosti v pooperativnem obdobju. Najpogosteje se takšne težave pojavijo v prvih 2 - 3 mesecih po operaciji.
Ko se ženska po konizaciji materničnega vratu začne menstruirati, bo zagotovo pozorna na njihovo prekomerno obilnost. To je posledica prestrukturiranja hormonskega sistema in lokalnih hemostatskih reakcij njegovega telesa.
Po zavrnitvi krasta za 2 do 3 mesece se bolnik po odstranitvi materničnega vratu pojavi proces epitelizacije. Dolžina menstrualnih motenj je odvisna od trajanja okrevalnega obdobja.
V dolgotrajnem obdobju se lahko pojavijo težave med menstruacijo, če se maternični vrat močno zmanjša v premeru zaradi pooperativnega krča. Menstrualna kri ne pride dovolj iz maternice in lahko vodi v razvoj vnetnega procesa. Da bi preprečili takšne zaplete, se strokovnjaki zatečejo k bougienageu kanala materničnega vratu.
Po sodobni medicinski statistiki se pri 20% bolnikov pojavljajo težave z menstruacijo, po drugi strani pa se ugotavlja, da so te motnje praviloma začasne.
Zdravljenje krvavitev
Če se pri bolniku pojavijo zgodnje krvavitve po konizaciji, so ukrepi zdravstvenih delavcev odvisni od njegove moči in trajanja. Prekomerna krvavitev zahteva dodatno hemostazo s pomočjo DEK z minimalnimi trenutnimi ali različnimi lokalnimi hemostatskimi postopki.
Dobra pomoč pri teh težavah brise s vodikovim peroksidom, adrenalinom ali aminokaproinsko kislino. Priporoča se tudi 3% topla raztopina vodikovega peroksida v obliki kopeli, kauterizira se krvavitvena površina s kalijevim permanganatom.
Če obstaja potreba, je možno takoj ustaviti krvavitev. V tem primeru se maternični vrat poveže ali koagulira z laserjem.
Običajno obdobje, ki nastane po takšni manipulaciji, v večini primerov ne zahteva posebne obdelave, ker so začasne in funkcionalne. Če obstaja tveganje kritičnega padca števila rdečih krvnih celic, se izvede ustrezno simptomatsko zdravljenje.
Priporočamo branje članka o displaziji materničnega vratu. Iz nje boste spoznali vzroke za patologijo in njeno diagnozo, metode zdravljenja, učinkovitost konzervativnega in kirurškega zdravljenja ter obnovo telesa po zdravljenju.
Kot je navedeno zgoraj, se menstrualna motnja po konifikaciji materničnega vratu pojavi le pri 20% bolnikov. Po tem indikatorju je diatermoelektrokonizacija ena najbolj benignih metod zdravljenja patoloških sprememb v tkivih in celicah tega problematičnega organa pri večini žensk. Pri dolgotrajni menstruaciji in drugih zaskrbljujočih simptomih pa se je bolje posvetovati z zdravnikom.
Mesečno po konizaciji materničnega vratu: zakaj.. Po biopsiji materničnega vratu se je obdobje začelo pravočasno, vendar je njihovo obdobje daljše. Že deseti dan.
Mesečno po konizaciji materničnega vratu: zakaj. Prosimo, upoštevajte: če imate vprašanje za porodničarja-ginekologa, ga vprašajte v posvetovalnem oddelku z zdravnikom. Pustite komentar Prekliči odgovor.
Mesečno po konizaciji materničnega vratu: zakaj se je začelo. Mesečno po biopsiji. Displazija materničnega vratu: zdravljenje z ljudskimi metodami.
Mesečni kalkulator. Vprašajte ginekologa.. Stoženje materničnega vratu. Ali se ektopija po zdravljenju lahko ponovi ali postane kronična?
Mesečno po konizaciji materničnega vratu: zakaj. Cibularna cista Nabot: kaj je, kaj je. Vloga materničnega vratu med nosečnostjo. Bodite pozorni: če imate vprašanje do porodničarja-ginekologa.
Mesečno po konizaciji materničnega vratu: zakaj. Fistula v nožnici (med nožnico in urinom.) Kirurška operacija z miomom: je potrebno odstraniti maternico.
Prej vprašani:
Pozdravljeni! Leta 19.09 so mi naredili elektrošanco materničnega vratu s strganjem; Po operaciji imam razrešnico, bodisi bledo rjavo ali rdečkasto, ni mesečnih obdobij ali pa so mesečna.
Hvala
Sorodni članki
Mesečno po konizaciji materničnega vratu: zakaj.. Po biopsiji materničnega vratu se je obdobje začelo pravočasno, vendar je njihovo obdobje daljše. Že deseti dan.
Mesečno po konizaciji materničnega vratu: zakaj. Prosimo, upoštevajte: če imate vprašanje za porodničarja-ginekologa, ga vprašajte v posvetovalnem oddelku z zdravnikom. Pustite komentar Prekliči odgovor.
Mesečno po konizaciji materničnega vratu: zakaj se je začelo. Mesečno po biopsiji. Displazija materničnega vratu: zdravljenje z ljudskimi metodami.
Mesečni kalkulator. Vprašajte ginekologa.. Stoženje materničnega vratu. Ali se ektopija po zdravljenju lahko ponovi ali postane kronična?
Kaj je cervikalna konizacija, kakšne so značilnosti okrevanja po tej operaciji?
Radikalna in najmanj travmatična metoda odstranjevanja patoloških novotvorb na materničnem vratu je postopek konizacije, med katerim pride do delne ekscizije ali izhlapevanja celic tega organa. Treba je omeniti, da tako kot pri vsakem drugem kirurškem posegu takšna operacija nosi določena tveganja in ima več kontraindikacij, zato se morate pred postopkom naučiti čim več informacij o tem.
Kaj je ta postopek in v katerih primerih je to potrebno
Zaradi infekcijskih in vnetnih bolezni urogenitalnega sistema, hormonskih motenj in drugih patoloških procesov v telesu ženske se del epitela v spodnjem segmentu maternice sooča z atipičnimi spremembami. To stanje zahteva posebno pozornost, saj v nekaterih primerih, če ni ustreznega zdravljenja, območje transformacije ne more samo povečati velikost, ampak se razvije tudi v rakasti tumor.
Da bi se izognili negativnim posledicam, sodobna medicina predlaga odstranitev atipičnih celic, kar zmanjša tveganje za povečanje območja patologije in olajša diagnozo.
Razlikujejo se naslednje indikacije za konifikacijo materničnega vratu: t
- diagnozo transformacijskih con na kolposkopiji;
- erozija;
- leukoplakija;
- displazija 2 in 3 stopinje;
- polipi;
- napake in brazgotine na vratu, ki preprečujejo zanositev in nošenje otroka;
- ponovitev patologije po drugih metodah odstranjevanja prizadetega območja.
Toda tudi ta postopek ima številne kontraindikacije:
- vnetje medeničnega organa;
- invazivni rak materničnega vratu;
- mehke meje patološkega izobraževanja;
- kronične bolezni: odpoved srca ali ledvic, diabetes;
- nizka koagulacija krvi.
Vrste konizacije vratu
Po pripravljalnih ukrepih in pregledu bolnika bo specialist predlagal več metod za odpravo atipičnega območja sluznice:
- izrezovanje z nožem;
- elektrokonizacija;
- kriokonizacija;
- lasersko odstranjevanje;
- radijska valovna operacija.
V tem primeru na izbiro metode vplivajo številni dejavniki, vključno s pacientovim fizičnim stanjem, velikostjo atipičnega mesta in opremo zdravstvene ustanove, saj v vsaki zbirki ne morejo privoščiti drage opreme.
V naši državi je najpogostejša metoda konizacije v javnih bolnišnicah odstraniti del materničnega vratu z uporabo toka ali elektrokonizacije. V večini primerov se po takem postopku bolezen ponovi. Ampak tudi negativna posledica te metode je nastanek grobe brazgotine, ki negativno vpliva na reproduktivno funkcijo zaradi dejstva, da vrat izgubi elastičnost in postane nesposoben za razkritje. Iz tega razloga elektrokonizacija, pa tudi kirurška ekscizija, ne velja za ženske, ki ne dajejo drog. Še ena pomanjkljivost metode je tveganje za odprtje krvavitve med izločitvijo škrge ali kot posledica fizičnega napora v obdobju po operaciji.
Metoda kriokonizacije temelji na uporabi nizkih temperatur na sluznici, kar ima za posledico nekrozo atipičnega območja. Za razliko od prvih metod ima več prednosti: tveganje za odpiranje krvavitev je zmanjšano, med postopkom ni bolečin. Tekoči dušik se uporablja kot krioagent.
Lasersko odstranjevanje se izvaja z visokoenergetskim žarkom, pod vplivom katerega se nenormalne celice izhlapijo, kauterizirajo ali odstranijo. Za razliko od radikalnih metod konizacije pa je ta metoda manj traumatična, tako kot pri prvih dveh vrstah posegov, pa tudi na vratu nastane krasta. Zaradi velike bolečine za postopek z uporabo splošne anestezije.
Najbolj učinkovit način za odstranitev patologije je radijska valovna konizacija materničnega vratu. Med tem postopkom so atipična tkiva izpostavljena visokofrekvenčnemu toku. Pod njegovim vplivom umrejo celice, ki tvorijo patološko območje. Za razliko od elektrokonizacije se tak postopek izvaja z višjo frekvenco, ki preprečuje poškodbe bližnjih tkiv in bistveno skrajša čas postopka.
Kako je
Kako najbolje odstraniti atipična tkiva je zdravnik, ki temelji na anamnezi bolezni. Zato je treba pred postopkom opraviti pregled telesa in zagotoviti nekatere podatke:
- koagulogram;
- splošne preiskave krvi in urina;
- vzorci za sifilis, HIV in hepatitis;
- bris vagine na okužbi;
- določanje krvne skupine in Rh faktorja.
Nato morate odstraniti elektrokardiogram in obiskati splošnega zdravnika, da ugotovite, kakšna je fizična kondicija.
Konizacija materničnega vratu se ponavadi opravi 5-7 dneva menstrualnega cikla, ko preneha težko praznjenje.
- Ženska mora pred postopkom odstraniti dlake s področja prepone, izprazniti črevesje in mehur.
- Anestetična zdravila se vbrizgajo v telo ali se opravi lokalna anestezija.
- Nadaljnje manipulacije se izvajajo na ginekološkem stolu: zdravnik pregleda zrcalo vratu in opravi test z Lugolovo raztopino ali 3% ocetno kislino, da označi robove patologije.
- Materničnega vratu zdravimo z lokalnim anestetikom, kot je lidokain.
- Stožčasti del sluznice se odstrani z izbrano metodo konizacije.
- Poškodovane žile in tkiva se kašljajo, na mestu rane pa se oblikuje krasta.
Po postopku se nastali material pošlje v dodatne raziskave.
Značilnosti pooperativnega obdobja
Po takšnem posegu v življenje ženske so manjše spremembe:
- Da bi se izognili tveganju zapletov, bolniku močno priporočamo, da se mesec dni vzdrži spolne aktivnosti in fizičnega napora.
- Med kopanjem ali vročo prho se telo ne more pregrevati, saj lahko to povzroči krvavitev.
- V prvi menstruaciji so kot higienski izdelki dovoljene le blazinice, saj lahko stagnacija izcedka povzroči vnetje v nožnici.
Obdobje celjenja ran je približno 3-4 tedne in se konča s praznjenjem krasta. V tem času lahko bolnik v intimnem okolju doživlja nelagodje in zazna majhno količino temne razelektritve v spodnjem perilu.
Kako konizacija vpliva na nosečnost
Ker se zaradi manipulacij odstrani del materničnega vratu, se lahko v naslednjih nosečnostih pojavi cervikalna insuficienca (patološko skrajšanje organa in njegovo prezgodnje razkritje). Tak zaplet nosečnosti vključuje šivanje na vratu ali namestitev posebne porodnične naprave - pesar.
Tudi če je obdobje prenašanja otroka brez zapletov, se vrat, ki je izgubil elastičnost, ne more dovolj odpreti, zato je konizacija ena od indikacij za načrtovani carski rez.
Možni zapleti po konizaciji materničnega vratu
Ker v zadnjem času zdravilo sledi manj travmatičnemu načinu reševanja problemov s strukturnimi transformacijami v tkivih materničnega vratu, v večini primerov konizacija nima nobenih zapletov. Vendar pa obstajajo številni dejavniki, ki lahko povzročijo poslabšanje bolnikovega počutja, na primer nespoštovanje pravil v pooperativnem obdobju.
Zgodaj
V prvem tednu lahko ženska doživlja neprijetne bolečine v vlečenju, prav tako pa tudi zazna sprostitev majhne količine strdane krvi. Vendar se tega ne bojte, ker takšna čustva niso patološka in sčasoma izginejo.
Opozoriti je treba, da če neupoštevanje pravil rehabilitacije obstaja tveganje okužbe in odpiranje rane v prvem tednu po operaciji.
Pozno
Ker konizacija ni absolutna metoda za odpravo patologije, so v nekaterih primerih možne ponovitve glavne bolezni.
Obstaja pa tudi tveganje za kalitev endometrija iz votline maternice preko njenih meja, tudi v vaginalni segment, ki kasneje oteži proces spočetja otroka.
Značilnosti menstruacije po konizaciji materničnega vratu
Po zaključku takšnega posega v reproduktivni sistem več žensk poroča o neuspehu menstrualnega cikla. Torej se telo odziva na spremembe. Običajno se okreva v 2-3 mesecih po operaciji.
V prvi menstruaciji je večja količina izločene tekočine, saj je v tem obdobju intenzivno obnovljena hormonska raven in regeneracija poškodovanih tkiv.
Če pa se zaradi zoženja kanala materničnega vratu menstrualna kri ne pojavi pravilno, se mora bolnik takoj posvetovati z ginekologom, saj lahko zastoj tekočine povzroči vnetje.
Zdravljenje krvavitev po operaciji
Ta pojav prinaša določena tveganja za pacientovo zdravje, zato je na podlagi intenzivnosti in količine izcedka mogoče uporabiti več metod za njihovo zaustavitev:
- Če se intenzivna krvavitev odpre takoj po konizaciji ali med njo, se bolniku predpiše dodatni postopek za zgostitev krvavitvenih žil, ki pa že uporablja nižjo jakost toka.
- Priporočljivo je, da se lokalni izločki ustavijo lokalno, na primer z uporabo tamponov, namočenih v 3% vodikov peroksid.
Zaključek
Zdravje žensk potrebuje posebno pozornost. Če zdravniki vztrajajo pri konifikaciji materničnega vratu, ne zavrnite, ker lahko zapleti po kakršnih koli strukturnih spremembah v tem delu reproduktivnega sistema povzročijo nastanek raka in posledično popolno odstranitev tega organa.
Ni mesečno po konizaciji materničnega vratu
Posvetovanje z ginekologom
Dober dan! 10. aprila sem imela cervikalno konizacijo, teden dni kasneje so imeli močno krvavitev mesec dni. Maja in junija mesečna obdobja niso prišla pravočasno in so bila redka. Julija jih sploh ni bilo. Zdaj so prišli zelo skromni in rjavkasto rdeči z drugačnim vonjem, ne tako kot med menstruacijo. V maju je Janine začela piti. Povejte mi, zakaj ni normalne menstruacije? Je to normalno? Starost bolnika: 31 let
Mesečno po konizaciji materničnega vratu
Izpusti po konizaciji materničnega vratu so pogosti. Cervikalna konizacija je kirurški postopek, ki se uporablja za zdravljenje in diagnozo. Pri postavljanju diagnoze telesa lahko nekatere diagnoze zahtevajo konizacijo materničnega vratu.
Te diagnoze so naslednje:
- erozija;
- poporodne deformacije;
- cistične novotvorbe;
- razvoj predrakavih bolezni.
Če sumite na razvoj raka materničnega vratu, nam testi, opravljeni med kirurškim posegom, omogočajo, da presodimo natančnost diagnoze.
Konizacija vratu: indikacije in kontraindikacije
Med kirurškim posegom specialist odstrani majhen stožčast del površine cervikalnega kanala in del materničnega vratu. Zelo pogosto se konifikacija materničnega vratu opravi ne toliko za namene zdravljenja kot za histološko preiskavo fragmenta tkiva, pridobljenega kot rezultat operacije.
Zaradi histološke analize se ugotovi prisotnost ali odsotnost celic v testnem vzorcu tkiva, ki se lahko degenerirajo v rakaste celice. Tkivo, ki ima znake patološke narave, se odstrani z enim samim kirurškim posegom, kar je prednost. Po kirurškem posegu in koncu zdravljenja kirurškega polja na površini materničnega vratu morate obiskati zdravnika in opraviti citološki pregled. Zelo redko, vendar je še vedno potrebno izvesti biopsijo, ko se pojavijo sumljive celice.
Obstajajo številne indikacije in kontraindikacije za konifikacijo materničnega vratu. Glavne indikacije za operacijo so naslednje: t
- identifikacija patoloških tkivnih mest na sluznici cervikalnega kanala;
- razvoj displazije 2-3 stopinj v primeru potrditve diagnoze z uporabo histološke analize;
- po prejemu negativnih rezultatov testa PAP, ki je test brisa materničnega vratu.
Kontraindikacija konizacije je prisotnost invazivnega raka materničnega vratu v ženskem telesu, poleg tega konizacije ni mogoče uporabiti, če se v telesu razvijejo nalezljive bolezni medeničnega organa.
Proces konizacije in njeni tipi
Obstaja več vrst konizacij, najpogostejše pa so naslednje:
- elektrokonizacija zanke;
- vrsta konizacije radijskih valov;
- laserska biopsija;
- operacijo noža.
Vrsto operacije noža zaradi velike verjetnosti zapletov po njegovi uporabi se uporablja zelo redko.
Laserska intervencija je visokotehnološka in najdražja. Looped conization je metoda, ki ima majhen odstotek zapletov z relativno nizkimi stroški intervencije.
Optimalni čas operacije je obdobje takoj po koncu meseca. To obdobje je prednostno zaradi dejstva, da popolnoma odpravi verjetnost nosečnosti in pušča dovolj dolgo obdobje, da se maternični vrat zaceli na mestu nastanka kirurškega polja.
Konizacija zanke je sestavljena iz več stopenj. Glavni koraki so naslednji:
- Uvod v nožnico ženske, ki leži v ginekološkem stolu, plastično ogledalo.
- Odstranitev izcedka iz nožnice.
- Obdelava kirurškega polja s pomočjo Lugolove raztopine.
- Anestezija s pomočjo injekcij anestetičnega sestavka, ki vsebuje 1% p-ra Lidokaina z adrenalinom. Epinefrin je potreben za zmanjšanje krvavitve.
- Elektrodna zanka je nameščena na razdalji 3-5 mm od meje transformacijskega območja. S pomočjo visokofrekvenčnega izmeničnega prenosa se preoblikuje območje do globine 5 mm.
- Rezano tkivo se odstrani s pinceto in pošlje na pregled.
- V zadnji fazi se izvede koagulacija krvavitvenih točk na kirurškem polju.
Postopek traja približno 15 minut.
Posledice konizacije in okrevanja telesa po operaciji
Po operaciji lahko ženska doživlja nekaj neugodja in bolečine v spodnjem delu trebuha. Po posegu se lahko menstruacija ženske bistveno poveča in postane daljša kot pred operacijskimi postopki. Poleg tega se po konizaciji materničnega vratu opazi nastajanje rjavih izločkov, ki so norma v tem stanju ženskega telesa. S pojavom te vrste razelektritve, ne morete skrbeti.
Krvavitev po kirurških posegih je zelo redek pojav, ki se ne pojavi pogosteje kot v 2% primerov operacije. Če se ta pojav pojavi pri ženskah več kot 3 tedne zapored, se posvetujte z zdravnikom. Poleg tega morate obiskati zdravnika za pregled v primeru hude bolečine v spodnjem delu trebuha in povečanje telesne temperature.
Po opravljenih kirurških posegih mora ženska zelo skrbno zdraviti svoje telo. V obdobju po manipulaciji je kontraindicirano:
- spolnega življenja vsaj dva tedna;
- uživanje vroče kopeli, savne ali kopeli;
- zagotavljanje visoke telesne dejavnosti na telesu;
- dviganje in premikanje teže, ki ima maso več kot 5 kg;
- uporaba higienskih tamponov;
- prhanje;
- uporaba zdravil, ki lahko sprožijo krvavitev.
Po izvedbi kirurškega posega na operativno področje se oblikuje krasta, ki jo varuje pred prodiranjem patogenih mikroorganizmov in preprečuje okužbo. Pooperacijsko zdravljenje s previdnostjo traja dva meseca po operaciji in ponavadi ne povzroča neugodja ženski.
Ko neprofesionalno izvajanje posega v telo ali neuspeh pooperativnih omejitev lahko nastanejo taki zapleti, kot so:
- infekcijske infekcije;
- razvoj krvavitev iz nožnice in podaljšane krvavitve;
- pojavu zoženja kanala materničnega vratu in zunanje žrela maternice.
Če se pojavi kateri od teh simptomov, se je treba za nasvet in strokovno zdravniško pomoč čim prej posvetovati z zdravnikom.
Po manipulaciji ni potrebno posebno zdravljenje, če ne pride do zapletov, vendar morajo ženske vsakih šest mesecev opraviti cervikalni bris na citološki pregled.
Prvi tak postopek se izvede 3-4 mesece po manipulaciji, ko je področje delovanja popolnoma ozdravljeno.
Nosečnost in porod po konizaciji
Izvajanje postopka v normalnem toku pooperativnega obdobja ne vpliva na zasnovo otroka. Vendar pa imajo med nosečnostjo in porodom po konizaciji svoje značilnosti. Pri spočetju in prenašanju plodu po postopku konizacije obstaja verjetnost prezgodnjega poroda. To je posledica dejstva, da maternični vrat včasih ne more prenesti stresa, ki ga povzroča v procesu brejosti. Z veliko verjetnostjo prezgodnjih porodov se na vrat položi šiv, ki preprečuje odpiranje.
Dostava se najbolje doseže s carskim rezom, saj obstaja možnost, da bo površina maternice izgubila naravno elastičnost, kar povzroči težave pri odpiranju materničnega vratu.
V procesu prenašanja ploda po manipulaciji materničnega vratu mora biti ženska pod stalnim nadzorom ginekologa.
Indikacije za konizacijo
Kondicija je predpisana v primeru zaznavanja vidnih patoloških območij na materničnem vratu, s potrditvijo displastičnih sprememb v epitelu, da se pojasni diagnoza in hitra korekcija patologije. Razpon držav, v katerih se izvaja ta postopek, vključuje:
- odkrivanje območij s spremenjeno strukturo epitela med kolposkopijo;
- odkrivanje celične atipije v razmazih;
- ugotovljena displazija 2-3 stopinje;
- erozivne spremembe materničnega vratu;
- leukoplakija;
- polipi;
- ektropija;
- brazgotine po poškodbah, solzah in manipulacijah na vratu;
- ponavljajoča se displazija po kriorazgradnji, elektro koagulacija, lasersko zdravljenje.
Namen in postopek kirurškega posega
Glavni namen postopka je odstraniti patološko spremenjena območja in potrditi diagnozo ter popraviti stanje. Operacija vključuje naslednje korake:
- Odstranitev obloge sluznice z zajemom zdravih tkiv v območju 5-7 milimetrov.
- Histologija po konizaciji materničnega vratu. Oddaljena lokacija se pošlje v laboratorij v nadaljnjo preiskavo. Zdravniki preučujejo, kako izgleda epitelij materničnega vratu, če v njem obstajajo kakršnekoli patološke spremembe in kako obširno so pogosti.
- Z izločitvijo invazivnega raka med študijo in v odsotnosti displazije na robovih oddaljenega mesta se šteje, da je patološki proces korenito ozdravljen.
- Če se pojavijo dvomi glede popolne odstranitve displazije ali če se potrdi invazivni rak, ima konizacija vlogo diagnostične faze, po uporabi pa so predpisani bolj drastični ukrepi.
Priprava postopka
Intervencijo priporočamo po koncu menstrualne krvavitve. To je mogoče razložiti z dejstvom, da se v prvi fazi cikla poveča raven estrogena, kar prispeva k povečani proliferaciji epitelija in s tem hitrejšemu okrevanju po operaciji.
Pripravljalna faza je ključnega pomena
Pred izvedbo konizacije je treba:
- prenesti popolno krvno sliko, urin;
- darovati kri za sifilis, HIV, hepatitis B in C;
- darovati kri za hemostazo;
- darovati kri za določitev skupine in Rh faktorja;
- opraviti fluorografijo;
- gredo skozi kardiogram;
- ultrazvok medeničnega organa (kot ga je predpisal zdravnik);
- v primeru zaznavanja vnetja materničnega vratu in vagine pred operacijo se sprejmejo ukrepi za popolno ozdravitev;
- pregledati terapevt.
Kontraindikacije za
V takih primerih konizacije ni mogoče izvesti:
- Aktivno vnetje v nožnici in materničnem vratu.
- Biopsija potrjen invazivni rak.
- Akutne okužbe.
- Slabo definirane meje displastičnih sprememb.
- Izstopite iz meja patološkega ostrenja zunaj meja možnosti konizacije.
- Dekompenzacija kroničnih bolezni (srca, ledvic, odpovedi jeter, hipertenzija, diabetes mellitus).
- Motnje strjevanja krvi.
Vrste postopkov
Glede na fizikalne dejavnike, s katerimi se uresničuje odstranitev patološkega območja, se razlikujejo:
- nož;
- kriokonizacija;
- laser;
- radijski val;
- diatermoconis cervix.
Z vidika intervencije se razlikujejo ekonomičnost (velikost območja odstranitve do 1,5 cm) in visoka (razdalja od more in več kot dolžina cervikalnega kanala).
Postoperativno obdobje: kaj morate vedeti
Po opravljeni konifikaciji materničnega vratu je pooperativno obdobje postopno celjenje. Neposredno na koncu postopka je potrebno porabiti približno dve uri na ležečem položaju. Bolnišnično spremljanje po konizaciji materničnega vratu ne zahteva. Bolnik lahko gre domov in ga redno nadzira njen primarni ginekolog.
Nekaj dni po posegu je lahko bolečina v spodnjem delu trebuha.
Že nekaj dni po posegu je možen bolečinski sindrom jokavosti v spodnjem delu trebuha. Bolečine podobne tistim v obdobju menstrualne krvavitve. Poleg tega se po postopku ugotovi izcedek, katerega trajanje in intenzivnost se razlikujeta. Ponavadi je praznjenje čisto, z majhno mešanico krvi, lahko pa je svetlo rjave barve.
Včasih se izpraznitev ustavi teden dni kasneje, takoj po tem, ko je krastavost po konifikaciji cerviksa, vendar se lahko nadaljujejo do naslednje menstruacije. Obstajajo primeri, ko je maternični vrat krvavitev in tri ali štiri mesece po posegu, vendar ta pogoj zahteva zdravniški nadzor. Prva in druga menstrualna krvavitev po izvedbi posega je lahko nekoliko večja kot običajno.
Zdravnik mora pacientu razložiti, da je približno en teden po posegu izcedek večji, saj krasta lističi po konizaciji materničnega vratu. Med tem postopkom, zaradi izključitve krasta s površine rane, izcedek postane večji in ženska se tega ne sme bati.
Omejitve po postopku
Da bi obnovo koničnega materničnega vratu dosegli z največjo učinkovitostjo, je treba omejiti vse učinke na to anatomsko regijo. Priporočeno:
- Abstinenca med spolnim odnosom v mesecu.
- Zavrnitev uporabe tamponov. Med menstrualnimi krvavitvami je treba uporabljati le blazinice.
- Zavrnitev uporabe vaginalnih svečk in tablet, izčrpavanje, razen v primerih, ko ta zdravila in metode predpiše zdravnik.
- Zavrnitev kopanja (higieno je treba izvajati pod prho).
- Zavrnitev dvigovanja uteži, ki tehtajo več kot tri kilograme. Vadbo je treba izključiti.
- Zavrnitev obiska kopališč in savn.
- Zavrnitev plavanja.
- Preprečevanje pregrevanja telesa.
- Zavrnitev jemanja sredstev za redčenje krvi (aspirin).
Verjetni zapleti
Zapleti po konifikaciji materničnega vratu lahko vključujejo naslednje pogoje:
- Krvavitev po konizaciji materničnega vratu. Pojavi se v približno 5% primerov.
- Stenoza vratnega kanala. Pogostost pojavljanja - od 1 do 5% primerov. Ta zaplet lahko pozneje povzroči težave pri poskusu zanositve po konizaciji materničnega vratu.
- Vnetni proces. V spremstvu bolečine, srbenja, povišane telesne temperature.
- Nesreča nosečnosti. Verjetni so spontani splavi ali prezgodnji porod.
- Cikatrične spremembe materničnega vratu.
- Endometrioza.
- Kršitve menstrualnega ciklusa.
Čeprav so zapleti po posegu precej redki, se v primeru navedenih simptomov takoj posvetujte z zdravnikom. Samozdravljenje je zelo nevarno in lahko povzroči znatno poslabšanje.
Zdravljenje materničnega vratu po operaciji
Zdravljenje po konizaciji materničnega vratu poteka v relativno kratkem času, če pooperativno obdobje ni zapleteno z ničemer. Če se upoštevajo vsa medicinska priporočila, je restavriranje hitro in z največjo učinkovitostjo.
Pred krastavimi listi po konifikaciji materničnega vratu in nekaj časa po tem, ko ima bolnik jasno, da ima krvni izcedek, lahko pride do rahlo rjavega odtenka. Po preteku kraste se začne proces epitelizacije površine rane, ki se konča čez 3-4 mesece.
Po tem času zdravnik vzame material iz cervikalnega kanala za citologijo. Nato se stanje materničnega vratu spremlja vsaj enkrat na šest mesecev tri leta. Če v tem obdobju celične atipije ni zaznano, potem se po treh letih množica inšpekcij in zbiranja biomateriala za raziskave zmanjša na enkrat na leto.
Nosečnost po posegu
Mnogi bolniki so zaskrbljeni zaradi vprašanja, ali je po tem operaciji mogoče zanositi in koliko je mogoče. Opozoriti je treba, da je pri ženskah, ki niso rodile, in pri ženskah, ki načrtujejo ponovno nosečnost, ginekolog izbrati najbolj benigne tehnike, ki ne kršijo strukture materničnega vratu. Če je kljub temu potrebna konizacija, imajo prednost laserske in radiovalovne tehnike - za te vrste postopkov je značilno minimalno tveganje zapletov.
Načrtovanje nosečnosti se priporoča eno leto po posegu. V večini primerov postopek ne omejuje možnosti spočetja. Izjema so primeri obsežne resekcije tkiva, ponavljajoče se konizacije, zapletenega poteka. Vse to lahko povzroči zožitev cervikalnega kanala zaradi napredovanja adhezije. Zoženje cervikalnega kanala lahko oteži gnojenje.
Zaradi dejstva, da se struktura materničnega vratu spreminja v času konizacije, so lahko nosečnost in porod rojstva zapletena. Cervikalni kanal postane krajši, njegova elastičnost se poslabša. V nekaterih primerih to povzroči spontani splav do celotnega obdobja: zaradi povečanja obremenitve se maternični vrat odpre prej, kot bi moralo biti.
Naravna dostava po izrezu koničnega vratu je možna, vendar morajo zdravniki zagotoviti, da maternični vrat ohrani svojo elastičnost. V večini primerov je še vedno priporočljiv carski rez zaradi tveganja neustrezne razširitve materničnega vratu med naravnim porodom.
Konizacija: bistvo
Cervikalna konizacija je dokaj pogost ginekološki postopek, ki se izvaja, če je potrebno, za odstranitev dela maternice, ki ga prizadene bolezen.
Dokler operacija ni izvedena, lahko tumor ostane dolgo časa in se razvije v območju materničnega vratu. Šele potem, ko zdravniki potrdijo sum na prisotnost erozije, displazije, malignih tumorjev maternice, se takoj pojavi vprašanje odstranitve prizadete maternične regije.
Po odstranitvi fragmenta tumorja, da bi odstranili vsa možna tveganja, ga pošljemo v laboratorij za raziskave. Če se odkrije, da gre za maligni tumor, potem se sprejmejo ustrezni ukrepi za zdravljenje. Če ta podatek ni potrjen, se ženska po operaciji preprosto izčrpa.
Obstajajo številne kontraindikacije za to operacijo:
- vnetnih procesov
- nalezljivih bolezni, ki se pojavljajo v genitalnem traktu
- z invazivnim rakom materničnega vratu.
Trajanje postopka traja od 20 minut do ene ure. Izvaja se lokalna vrsta anestezije, ker materničnega vratu skoraj ni živčnih končičev, zato ni potrebe po splošni anesteziji. Patološka tkiva se odstranijo z uporabo elektrodne zanke, kjer je usmerjen izmenični tok.
Da bi izključili nalezljive bolezni, je ženska v pooperativnem obdobju predpisana vrsta utrdljivih zdravil in protibakterijskih kompleksov.
Posledice konizacije materničnega vratu
Po opravljeni operaciji se lahko ženska pojavi bolečine v spodnjem delu trebuha.
Mesečno po konizaciji materničnega vratu praviloma pridejo v času, ko bi morali. Toda menstruacija po operaciji bo veliko bolj obilna in daljša kot prej. Mogoče je izločanje iz nožnice rjave, vendar so to vse tipične posledice in ne skrbi.
Po operaciji lahko nekaj dni ohrani telesno temperaturo.
V redkih primerih lahko pride do takšnega zapleta, kot je krvavitev, vendar se pojavi le pri 2% žensk, ki so opravile postopek konizacije. Ko je krvavitev in bolečina v spodnjem delu trebuha potrebna, čim prej poiščite pomoč specialista.
Nosečnost in porod po konizaciji
Postopek konizacije nima vpliva na proces spočetja, vendar se lahko proces gestacije in rojstva spremeni.
Glavni razlog je brazgotina, ki ostane po operaciji, preprečuje popolno razkritje materničnega vratu. V tem primeru lahko rodite otroka le s carskim rezom.
Med operacijo je bil maternični vrat poškodovan. Ko ne prenese celotne obremenitve, ki ji pada, se lahko začne prezgodnji porod, tako da veliko žensk ne more nositi zdravega otroka.
Žensko, ki po konizaciji zanosi in nosi otroka, mora upoštevati strokovnjak. Če obstaja nevarnost prezgodnjega poroda, da bi odpravili to grožnjo, lahko zdravnik šiva, ki se odstrani v zadnjih tednih nosečnosti, tako da lahko ženska sama rodi otroka.
Postoperativno obdobje
V prvih dneh po operaciji bo ženska občutila bolečine v maternici, kot med menstrualnim ciklusom. Lahko pride do majhnega krvavih izcedkov iz nožnice, vendar je to normalno v obdobju zdravljenja.
Po 7 do 9 dneh po operaciji se krasta loči. V tem času se krvni izcedek nekoliko poveča. V primeru, da se začne krvavitev, ki se ne ustavi več dni, se je nujno treba posvetovati z zdravnikom.
Tudi signal, da se posvetujete s specialistom, je izcedek iz nožnice, ki se ne ustavi za en mesec.
3-4 mesece po operaciji pride do popolnega celjenja, maternica ne krvavi več.
V prvem mesecu po operaciji ne morete:
- piti alkohol
- seksati
- jemljete zdravila, ki širijo krvne žile
- pojdite v savno ali v kopel in v vročo kopel
- dviganje težkih predmetov.
Takoj, ko ženska začne z menstruacijo po konizaciji materničnega vratu, je treba uporabiti le higienske vložke.
Prvih nekaj mesecev ne morete uporabljati tamponov, da ne poškodujete zaceljene maternice.
Konizacija je dokaj pogost kirurški poseg na področju sodobne ginekologije. Omogoča vam, da odstranite del prizadetih tkiv, brez kakršnihkoli posledic in s polnim ohranjanjem funkcije plodnosti ženske. Mesečno po konizaciji pridejo takoj, ko je telo pripravljeno za to.
Priporočila
Da bi pospešili proces zdravljenja in utrdili rezultate zdravljenja, je priporočljivo, da bolniki:
- zavrnitev aktivnega spolnega življenja;
- prenehajte uporabljati tampone;
- ne prhanje;
- ne jemljite kopeli;
- ne uporabljajte savn, kopeli, bazenov;
- da ne jemljejo zdravil in zdravil, ki zmanjšujejo viskoznost krvi (Trental, aspirin, radič, sabelnik);
- zmanjšanje fizičnega napora;
- Ne zadržujte se pod odprtim soncem za dolgo časa, ne sončite se, prav tako pa je treba opustiti.
Za lajšanje bolečin, lahko zdravnik predpiše analgetike in antispazmodična zdravila - Ibuprofen, Ketonal, No-silos.
Po konizaciji zdravnik predpiše potek konzervativnega zdravljenja, katerega cilj je pospešiti okrevanje in preprečiti ponovitev patologije, ki je postala indikacija za izvedbo operacije.
Da bi zmanjšali tveganje za okužbo in razvoj zapletov v obliki vnetja, specialist predpiše bolniku potek antiseptičnih svečk. Pogosteje se uporabljajo rumizol, Hexicon, tablete za intravaginalno dajanje zdravila Terzhinan.
V pooperativnem obdobju ni potrebno zdraviti površine rane, poleg tega je lahko škodljiva in prispeva k razvoju infekcijskega procesa. Zato je izčrpanost izključena.
Če ima ženska simptome, kot sta srbenje in pekoč občutek, lahko to kaže na napredovanje infekcijskega vnetnega procesa. V takšnih primerih so za terapevtske namene predpisane sveče, kot je opisano zgoraj.
V prvih mesecih po konizaciji lahko opazimo spremembe v naravi menstrualnega ciklusa. Izcedek iz telesa je lahko bolj bogat in dolgotrajen, lahko pa se poveča tudi intenzivnost bolečinskega sindroma. Po obdobju okrevanja in normalizaciji hormonskega ozadja se vrne običajni cikel.
Če je bila konizacija izvedena za popravljanje displastičnih sprememb, je v fazi okrevanja predpisan potek protivirusnega in imunomodulatornega zdravljenja, da se prepreči ponovitev papiloma virusne okužbe.
Če ženska po konizaciji načrtuje nosečnost, zdravnik izbere najbolj neškodljive metode v postopku. Prednost imajo radijske radijske valove. Po posegu je treba načrtovati nosečnost po 1,5 do 2 letih, da se lahko ženski reproduktivni sistem opomore.
Zapleti
Ko se pojavijo naslednji simptomi, je potrebna hospitalizacija:
- povečanje telesne temperature nad 37 stopinj;
- ostre bolečine v dimljah in spodnjem delu hrbta;
- krvavitev, ki se ne zmanjšuje.
Pomembno je, da čim prej poiščete pomoč strokovnjakov, saj povečanje simptomov resno ogroža zdravje. Komplikacije po konizaciji se lahko pojavijo zaradi nepravilno izvedenega posega, hudega poteka osnovne patologije in bolnikovega neupoštevanja predpisanih priporočil.
Zlasti je mogoče opaziti:
- krvavitev;
- infekcijske in vnetne bolezni;
- intenzivni bolečinski sindrom;
- stenoza;
- brazgotinjenje;
- razvoj ICN - cervikalne insuficience - med nosečnostjo (to stanje lahko povzroči spontani splav ali prezgodnji porod).
ICN je stanje, ko maternični vrat in maternica ne moreta obvladati povečane obremenitve med nosečnostjo, ker se maternični vrat skrajša in notranji žrelo razširi. ICN je redka zapleta konizacije. Seznam njegovih vzrokov, poleg intervencije, vključuje neravnovesje hormonov, prirojene motnje razmerja vezivnega tkiva in mišičnih struktur.
Preprečevanje
Popolno okrevanje po konizaciji traja približno štiri mesece. Med tem časom mora zdravnik opraviti več kontrolnih pregledov pacienta, od katerih je prvi načrtovan dva tedna po posegu.
Če je potrebno, vzemite biomaterial za histološko študijo. Takšna taktika je potrebna za analizo učinkovitosti zaprtosti in preprečevanje ponovitve osnovne bolezni. Pri odkrivanju patoloških elementov v biomaterialu so predpisani drugi, bolj učinkoviti načini korekcije, vključno z radikalnim zdravljenjem.
Če se po konizacijskem postopku pojavijo zapleti, kot sta fuzija ali stenoza, se imenuje bougienage.
Pomen konizacije je v tem, da omogoča ne le odstraniti patološki fokus, ampak tudi preučiti tkiva za diagnostične namene. Skladnost z zdravniškimi priporočili bo pomagala preprečiti resne zaplete po posegu.
Ugotavljanje madežev po kauterizaciji erozije
Običajno se 9-10 dan po zgoščevanju pojavi rahlo žganje, ki izstopa iz nožnice. Ker se izraz pojavlja tik pred mesecem, jih ženske pogosto zamenjujejo s prihodom menstruacije. Vendar pa so to modrice, ki se pojavljajo zaradi povsem naravnega razloga, zaradi zdravljenja.
Malo kasneje se vodni serozni izpusti pogosto začnejo umirjati z neprijetnim gnilavim vonjem. Maternica je poškodovana in v času zdravljenja erozivnih območij vsak zanemarljiv vpliv, na primer dvigovanje uteži ali spolni odnos, lahko povzroči naslednje posledice: izločanje izločkov iz krvnih strdkov.
Možen vzrok za nastanek izcedka je cicatrizacija območij, ki so izpostavljena mehanskemu vplivu ali zavrnitvi krasta (ločitev suhe skorje na mestu erozije), zato zdravniki priporočajo ženskam, da zaščitijo zdravje vsaj 3-4 tedne po operaciji. Izogibati se je treba naslednjemu:
- spolni odnos;
- fizično usposabljanje;
- dviganje uteži;
- sev živcev.
Izpusti so naravna reakcija maternice na opekline in to ne bi smelo biti razlog za zaskrbljenost.
Zakaj je prišlo do zakasnitve po kauterizaciji erozije materničnega vratu
Zamuda menstruacije je lahko tudi po erozivnem območju z cauterizacijo. Ta mini operacija vodi k dejstvu, da menstrualni cikel izzveni, ženske pa ne smejo skrbeti, zlasti tiste, ki pozorno spremljajo prihod vsake menstruacije in začnejo paniko, če se ne začne na določen datum.
Po 1,5 do 2 mesecih je treba vse normalizirati. Drugi ciklus maternice se bo začel nemudoma.
Aparat za receptor maternice negativno reagira na mehanske učinke medicinske opreme med postopkom, kar pogosto povzroči zamudo. Poleg tega lahko zakasnitev menstruacije povzroči poškodba epitelijskega sloja maternice, ki nastane med kauterizacijo. Ali banalni stres, ženski občutki za svoje zdravje in učinkovitost postopka lahko služijo kot vzrok.
Mesečno po pojavu kauterizacije prej
Kauterizacija erozije vodi do izločanja krvnih strdkov, seroznih izločkov. Maternica je poškodovana in nastala kraska po celjenju erozivnega območja mora prej ali slej izstopiti. Faktor provocateur zgodaj svojo pisarno je dviganje uteži ali spolni odnos z ženskami takoj po operaciji, ko maternica še ni zacelila, in nastala skorja na mestu odstranjene papule ni imel časa, da se dobro posuši.
Menstruacija se lahko pojavi predčasno z bolečino v želodcu in spodnjem delu hrbta zaradi porazov zdravih epitelijskih celic pod vplivom strojne opreme.
Poleg tega se zaradi intervencije včasih pojavi zožitev lumna v materničnem vratu, zaradi česar je težko pravočasno kopičiti kri. Postopoma začne iztekati, kar se pogosto zamenjuje z začetkom menstruacije. Stanje postane nevarno, ker se bakterije razmnožujejo v izločkih, povzročajo vnetje in zahtevajo odstranitev s ponavljajočo se operacijo.
Mesečno po konizaciji materničnega vratu
Bela ali jasna razelektritev z majhno količino krvi je normalna po kauterizaciji. Kakorkoli že, zaradi poškodbe maternice se ne morejo ustaviti 2-3 tedne po konizaciji, dokler se rane ne zacelijo popolnoma.
Možno je celo, da pustimo fetidne rjave krvne madeže, kar je norma v času odvajanja krastavcev. Takšno čudno praznjenje lahko opazujemo že dolgo časa in v različnih količinah.
Mesečno po konizaciji materničnega vratu je potrebno pravočasno, če je operacijo opravil zdravnik visoke kakovosti in v celoti. Prvi bo bolj obilen, boleč in dolg, naslednji mora biti, kot ponavadi in pravočasno. Ženske se spodbuja tudi, da se založijo na sanitarne blazinice, če pride do težkih obdobij.
Ne smete skrbeti, če bo prišlo do zamude za več dni, potem je treba vse normalizirati. Krvavitev maternice po konizaciji lahko traja celo mesec. Vse je odvisno od prostranosti območja, ki je predmet previdnosti. Če vas skrbi huda bolečina v trebuhu, lahko pijete diklofenak, Ibuprofen.
Po konizaciji se bodo tekoči izpusti z nečistočami v krvi začeli odtekati, vendar to seveda ni mesečno. V prvih 15-25 dneh po posegu je to normalno.
Katera faza cikla povzroči kauterizacija?
Namen kauterizacije je odvisen od faze cikla in nujnosti postopka. Obstajajo 3 vrste postopkov:
- diatermocoagulacija;
- kriorazgradnja;
- terapija z laserskimi radijskimi valovi.
Diatermocoagulacija poteka nujno, kadar obstaja velika verjetnost hitre proliferacije polipov in njihove degeneracije v maligni tumor, in pogosto se uporablja biopsija materničnega vratu za izključitev raka.
Cryodestruction se izvaja 2-3 dni pred prihodom menstruacije, da se prepreči razvoj endometrioze kot zapleta.
Laserska terapija z radio valovi kot metoda z majhnim učinkom za hitro celjenje ran se izvaja na 5-7 dan menstrualnega cikla, tako da se maternični vrat zaceli pred naslednjo menstruacijo.
Bolje je, da se med tretjim in devetim dnevom cikla. To je čas, ko je mišično tkivo maternice v mehkejšem, bolj sproščenem stanju in vratu rahlo priprt. Ginekologu je lažje pregledati celotno votlino in izvesti konizacijski postopek, da popolnoma odstrani spremenjeno prizadeto epitelno tkivo, ne da bi pustilo svoje delce. Poleg tega zdravnik med operacijo ne bo prizadel zdravih bližnjih območij, kar pomeni, da bo proces zdravljenja v prihodnosti hitrejši.
Indikacije za konifikacijo materničnega vratu
Konizacija je pogosto uporabljen postopek v ginekologiji. Namen operacije je odstraniti take elemente:
- tumorji v maternici;
- erozivna območja;
- maligni tumorji;
- tumorski fragmenti neznane etiologije.
Konizacija se pogosto izvaja, da se zmanjša tveganje za razvoj onkologije. Med postopkom se pogosto opravi biopsija materničnega vratu, da se pregleda tkivo za histologijo.
V takih primerih je predpisana konizacija materničnega vratu: t
- odkrivanje patoloških območij v cervikalnem kanalu materničnega vratu;
- displazija 2-3 stopinje;
- glede na rezultate histološke preiskave;
- če sumite na razvoj raka, kadar je potrebna biopsija materničnega vratu.
Takšna operacija se izvaja v zanki, laserju ali radijskih valovih. Skoraj vsaka od metod, ki se uporabljajo za kauterizacijo erozije, vodi v zamudo pri menstruaciji. Postopek je kontraindiciran v naslednjih primerih:
- v vnetnih procesih;
- z nalezljivimi boleznimi v genitalnem traktu;
- v primeru raka materničnega vratu invazivne oblike.
Na splošno konizacija traja največ 20 minut, ne povzroča bolečine zaradi odsotnosti živčnih končičev v materničnem vratu. Anestezija ni potrebna.
Odstranjevanje patološkega tkiva poteka z uporabo izmeničnega toka v zanki in zožujočo erozijo. Tako, da v prihodnosti ne bo nobenih zapletov in okužbe maternične votline, bo zdravnik predpisal tečaj antibakterijskih zdravil in vitaminov za ženske za ohranitev imunosti.
Metode in značilnosti operacije
V bolnišnici se opravlja cervikalna konizacija, stopnja kirurškega posega in način njenega izvajanja sta odvisni od bolnikovega stanja in ravni patoloških sprememb. Ta postopek je predpisan za displazijo različnih stopenj, erozivne lezije na površini sluznice in za sum na rak. Ta intervencija je kontraindicirana v prisotnosti genitalnih okužb, kot so gonoreja, klamidija, trihomonijaza in druge spolno prenosljive bolezni. V tem primeru je najprej predpisan potek antibiotikov in šele po uspešnem prehodu so možni nadaljnji kirurški postopki.
V postopku pregleda z laboratorijskimi metodami se ugotovi prisotnost ali odsotnost rakavih celic. Z pozitivnim rezultatom biopsije so predpisane bolj poglobljene študije in ustrezno zdravljenje.
Če se diagnosticira rak materničnega vratu v zadnjem stadiju, odstranimo celotni organ, da preprečimo nadaljnje širjenje metastaz in njihov razvoj v maligne neoplazme na sosednjih območjih.
V primeru odkrivanja displazije - prevlada atipičnih celic v epitelnem sloju je odstranitev poškodovanega območja nujna, organ pa je ohranjen. Da bi preprečili nadaljnje napredovanje patologije, se med ekscizijo ujame del zdravega mesa (približno pet milimetrov), kar poveča velikost površine rane, vendar izključuje tveganje ponavljajočih se manifestacij bolezni.
Konizacijo materničnega vratu z displazijo izvajamo na več načinov:
Kirurški poseg se izvede takoj po koncu menstrualnega ciklusa, ki odpravi možno nosečnost in poveča časovni okvir za celjenje ran.
Izterjava po konizaciji
Po konifikaciji s sodobnimi metodami (radijski val in elektro koagulacija) se lahko bolnik vrne domov istega dne, ko je pod nadzorom zdravnika preživel več ur. Če se ne pojavi šibkost, omotica ali huda bolečina, se bolnik izpusti iz bolnišnice. Nadalje bi morala redno opravljati preventivne preglede in opravljati vsa opravila ginekologa, da bi preprečila morebitne nepravilnosti, ki bi negativno vplivale na reproduktivno zdravje.
Obdobje okrevanja poteka v vsaki ženski samo posamično, odvisno od starosti in značilnosti organizma. V času zdravljenja rane bolniški seznam ni sestavljen, razen za začasne neprijetnosti in neudobno stanje, poštena spolnost vodi normalno življenje in ni treba omejiti njihove sposobnosti za delo. Popolno zdravljenje poteka mesec dni po posegu, v nekaterih primerih lahko izterjava traja dva ali celo tri mesece.
Zdravljenje po konizaciji ni vedno enostavno in gladko. Pri mladih ženskah se celična regeneracija in obnova mehkih tkiv pojavi hitreje kot pri starejših ženskah. Tudi njegova vloga pri tem igra sočasne bolezni in vnetne procese, ki otežujejo okrevanje. Hkrati se lahko pojavijo bolečine v spodnjem delu trebuha zaradi narave vlečenja, neudobje v predelu mednožja.
Da bi pospešili celjenje površine rane, se ženski priporoča, da sledi nekaterim pravilom:
Zdravljenje z zdravili v pooperativnem obdobju je potek protibakterijskih in obnovitvenih zdravil. Odmerek in trajanje zdravil, ki ga predpiše specialist, odvisno od splošnega počutja ženske in sposobnosti telesa, da si opomore.
Vse tkivo po poškodbi celovitosti površinskega sloja se po treh, štirih mesecih obnovi. Po enem letu je potrebno opraviti kolposkopijo in večkratno citološko analizo.
Simptomi pooperativnih zapletov
Hudi zapleti po konizaciji materničnega vratu so redki, vendar se pogosto pojavijo nekatera značilna stanja:
Vsi zgoraj navedeni simptomi lahko signalizirajo razvoj potencialno nevarnih razmer. Pojavijo se lahko zaradi nestrokovnega delovanja, kirurške napake ali neskladnosti s postoperativnimi omejitvami.
Pri operaciji lahko pride do okužbe na odprti rani, kar ogroža razvoj vnetnega procesa. Po konizaciji postane kraj materničnega vratu krajši, spremeni se anatomska struktura reproduktivnih organov, kar povzroči kršitev pregradnih funkcij, ki preprečujejo vdor virusov in bakterij v notranje okolje. Poleg tega je večje operativno polje večje tveganje vnetja. Potem je možna druga operacija, katere namen je odpraviti patološki proces in njegove negativne posledice.
Krvavitev po konizaciji
Vsaka operacija, ki vključuje disekcijo mehkih tkiv in kršitev integritete majhnih kapilar in večjih krvnih žil, povzroči krvavitev v več kot petih primerih od sto. V nekaterih trenutkih je potrebna hemostatska terapija za odpravo vzrokov zapletov in ustavitev izgube krvi.
Krvavitve po kirurških posegih so lahko zmerne in pretirano obilne in trajajo dvajset dni. Obstajajo lahko madeži, umazano rjave barve in neprijeten vonj, ki kaže na prisotnost okužbe. Za okrevalno obdobje so značilne napake menstrualnega cikla, pri čemer je prva in druga menstruacija po operaciji bolj obilna kot tiste, ki so se zgodile prej.
Manjša izpust krvi za dva, tri tedne po operaciji brez bolečih občutkov se šteje za normalno. To je naravni pojav med procesom popravljanja, ki se spontano ustavi s časom.
Dodelitev
Pojav izločkov po izrezu mehkega tkiva je sestavni del obdobja okrevanja. Ne bodite zaskrbljeni, če je izločanje krvi posledica manjše poškodbe majhnih žil - vse se ustavi, ko se rana zategne.
Teden dni po tem, ko je bolnik odpuščen domov, se lahko količina izcedka poveča, to je posledica sproščanja krasta, ki je lokaliziran na mestu rane. Ko škrlatka zdravi, zapusti cervikalni kanal sam, približno na sedmi dan. To je naraven proces, ki spremlja operacijo z uporabo posebnih orodij.
Po sproščanju se izločki zmanjšajo, vendar se ne bodo ustavili, ker lahko poškodovana površina krvavi več mesecev, kar se ne šteje za pojav patologije. V tem času je celična plast obnovljena, tkiva so podvržena procesu regeneracije, telo je okrepljeno. To je naraven proces, ki ne zahteva dodatnih ukrepov za njegovo pospešitev. Edina neprijetnost, ki se pojavi pri ženski polovici, je stalna uporaba higienskih vložkov.
V primeru, da obstajajo obilne izcedke iz nožnice z značilnimi znaki okužbe, se morate takoj obrniti na specialista. Ta patologija zahteva nujne ukrepe v obliki zdravljenja.
Bolečina v pooperativnem obdobju
Vsaka ženska, ki je opravila operacijo na notranjih spolnih organih, vključno s konizacijo, se neizogibno sooča z bolečimi manifestacijami v obdobju okrevanja. Če je operacija sama po sebi zaradi anestezije neboleča, potem se po prenehanju anestezije obnovi občutljivost, v spodnjem delu trebuha se pojavijo močne bolečine.
V procesu okrevanja se tonus mišic telesa maternice vrne v normalno stanje, kontraktilna aktivnost se poveča, kar se izraža v skatkoobraznih bolečinah. To stanje je precej sprejemljivo in popolnoma izgine v desetih dneh. Če je bolečina prevelika (predvsem pri nedonosnih ženskah), je mogoče uporabiti anestetik, kot je Nurofen.
Okrevanje menstrualnega ciklusa
Po operaciji menstruacija običajno pride pravočasno, v nekaterih primerih pa lahko pride do zamude več dni, vse je odvisno od individualnih značilnosti organizma in narave posega. Prvi menstrualni tok lahko spremljajo boleče manifestacije, daljši in obilnejši kot običajno.
Ob upoštevanju vseh navodil se menstrualni cikel hitro obnovi, vse funkcije rojstva ostanejo. Če krvavitev traja več kot dva tedna - to je razlog za obisk predporodne klinike.
Nosečnost in porod po konizaciji
Ženskam, ki želijo roditi drugega otroka, pa tudi tistim, ki še niso rodile, se priporoča, da zdravljenje bolezni materničnega vratu potekajo bolj nežno kot odstranjevanje tkiva. Vendar, če je operacija neizogibna, je priporočljivo izbrati manj travmatične metode, kot sta laserska in radijska valovna konizacija. Po popolnem okrevanju se lahko spočetje načrtuje le v enem letu, sicer se lahko vname nezadostno zaceljena rana, ki bo otežila potek nosečnosti.
Na splošno konizacija ne vpliva negativno na proces oploditve, kar ni mogoče reči o nosečnosti in porodu. Včasih se izreže veliko območje, da se odstranijo vsa poškodovana tkiva, potem pa se lahko pojavi oslabitev mišičnega tkiva. Pod pritiskom fetusa se lahko maternični vrat zgodi predčasno, kar povzroči nastanek prezgodnjih porodov. Da bi se temu izognili, na vrat namestimo poseben šiv, ki ga odstranimo pred dostavo.
Po operaciji, v procesu zategovanja rane, se oblikuje brazgotina, elastičnost sten se zmanjšuje, zaradi tega se pri rojstvu po naravni poti pojavijo zapleti. Zato se po konizaciji ženskam najpogosteje daje carski rez, ki ne vpliva na zdravje otroka in matere.
Med nosečnostjo in po porodu mora biti ženska pod nadzorom zdravnikov, kar bo zmanjšalo tveganje za nastanek poporodnih zapletov.
Posledice
Po statističnih podatkih je učinkovitost cervikalne konizacije, kot metoda zdravljenja displazije in preprečevanja razvoja onkologije, dokaj nizka. Obstaja tudi velika verjetnost ponovnega razvoja patologije, in petdeset žensk od sto v dveh letih razvije težjo obliko bolezni, vključno z neinvazivnim rakom, ki vodi do radikalne amputacije celotnega organa.
Zakaj se to dogaja? Humani papiloma virus (HPV) je glavni vzrok predrakavih bolezni reproduktivnih organov. Ne more se ozdraviti z operativnimi metodami, zlonamerni virus se shrani v celicah epitelnega sloja in se še naprej aktivno širi. Konizacija tega procesa ni ovira, v 70% pa se bolezen ponavlja.
Če se diagnosticira prisotnost rakavih celic, lahko kirurški poseg sproži njihovo pospešeno rast in rast metastaz. Tukaj je vsaka zdravilna terapija nemočna, da bi rešila pacientovo življenje, vsi reproduktivni organi se odstranijo skupaj z dodatki. Po taki operaciji ženska pogosto potrebuje psihološko pomoč, saj ne more več imeti otrok.
Zaključek
Da bi se izognili zapletom v pooperativnem obdobju, je ženski predpisan potek antibiotikov, vitaminski kompleksi pa se priporočajo za krepitev telesa in krepitev imunskih sil. Za hitro okrevanje je potrebno pravilno jesti, vključno z dnevno prehrano svežega sadja in zelenjave ter živili, ki so bogata z zdravimi elementi v sledovih.
Skladnost s postoperativnim režimom je koristna, izogibati se je treba prekomernemu delu in živčnim stanjem. Po dveh tednih po operaciji se opravi razmaz po citologiji. Potem bi morala ženska opraviti ankete letno že več let.
Kaj je ta postopek in v katerih primerih je to potrebno
Zaradi infekcijskih in vnetnih bolezni urogenitalnega sistema, hormonskih motenj in drugih patoloških procesov v telesu ženske se del epitela v spodnjem segmentu maternice sooča z atipičnimi spremembami. To stanje zahteva posebno pozornost, saj v nekaterih primerih, če ni ustreznega zdravljenja, območje transformacije ne more samo povečati velikost, ampak se razvije tudi v rakasti tumor.
Da bi se izognili negativnim posledicam, sodobna medicina predlaga odstranitev atipičnih celic, kar zmanjša tveganje za povečanje območja patologije in olajša diagnozo.
Razlikujejo se naslednje indikacije za konifikacijo materničnega vratu: t
- diagnozo transformacijskih con na kolposkopiji;
- erozija;
- leukoplakija;
- displazija 2 in 3 stopinje;
- polipi;
- napake in brazgotine na vratu, ki preprečujejo zanositev in nošenje otroka;
- ponovitev patologije po drugih metodah odstranjevanja prizadetega območja.
Toda tudi ta postopek ima številne kontraindikacije:
- vnetje medeničnega organa;
- invazivni rak materničnega vratu;
- mehke meje patološkega izobraževanja;
- kronične bolezni: odpoved srca ali ledvic, diabetes;
- nizka koagulacija krvi.
Vrste konizacije vratu
Po pripravljalnih ukrepih in pregledu bolnika bo specialist predlagal več metod za odpravo atipičnega območja sluznice:
- izrezovanje z nožem;
- elektrokonizacija;
- kriokonizacija;
- lasersko odstranjevanje;
- radijska valovna operacija.
V tem primeru na izbiro metode vplivajo številni dejavniki, vključno s pacientovim fizičnim stanjem, velikostjo atipičnega mesta in opremo zdravstvene ustanove, saj v vsaki zbirki ne morejo privoščiti drage opreme.
V naši državi je najpogostejša metoda konizacije v javnih bolnišnicah odstraniti del materničnega vratu z uporabo toka ali elektrokonizacije. V večini primerov se po takem postopku bolezen ponovi. Ampak tudi negativna posledica te metode je nastanek grobe brazgotine, ki negativno vpliva na reproduktivno funkcijo zaradi dejstva, da vrat izgubi elastičnost in postane nesposoben za razkritje. Iz tega razloga elektrokonizacija, pa tudi kirurška ekscizija, ne velja za ženske, ki ne dajejo drog. Še ena pomanjkljivost metode je tveganje za odprtje krvavitve med izločitvijo škrge ali kot posledica fizičnega napora v obdobju po operaciji.
Metoda kriokonizacije temelji na uporabi nizkih temperatur na sluznici, kar ima za posledico nekrozo atipičnega območja. Za razliko od prvih metod ima več prednosti: tveganje za odpiranje krvavitev je zmanjšano, med postopkom ni bolečin. Tekoči dušik se uporablja kot krioagent.
Lasersko odstranjevanje se izvaja z visokoenergetskim žarkom, pod vplivom katerega se nenormalne celice izhlapijo, kauterizirajo ali odstranijo. Za razliko od radikalnih metod konizacije pa je ta metoda manj traumatična, tako kot pri prvih dveh vrstah posegov, pa tudi na vratu nastane krasta. Zaradi velike bolečine za postopek z uporabo splošne anestezije.
Najbolj učinkovit način za odstranitev patologije je radijska valovna konizacija materničnega vratu. Med tem postopkom so atipična tkiva izpostavljena visokofrekvenčnemu toku. Pod njegovim vplivom umrejo celice, ki tvorijo patološko območje. Za razliko od elektrokonizacije se tak postopek izvaja z višjo frekvenco, ki preprečuje poškodbe bližnjih tkiv in bistveno skrajša čas postopka.
Kako je
Kako najbolje odstraniti atipična tkiva je zdravnik, ki temelji na anamnezi bolezni. Zato je treba pred postopkom opraviti pregled telesa in zagotoviti nekatere podatke:
- koagulogram;
- splošne preiskave krvi in urina;
- vzorci za sifilis, HIV in hepatitis;
- bris vagine na okužbi;
- določanje krvne skupine in Rh faktorja.
Nato morate odstraniti elektrokardiogram in obiskati splošnega zdravnika, da ugotovite, kakšna je fizična kondicija.
Konizacija materničnega vratu se ponavadi opravi 5-7 dneva menstrualnega cikla, ko preneha težko praznjenje.
- Ženska mora pred postopkom odstraniti dlake s področja prepone, izprazniti črevesje in mehur.
- Anestetična zdravila se vbrizgajo v telo ali se opravi lokalna anestezija.
- Nadaljnje manipulacije se izvajajo na ginekološkem stolu: zdravnik pregleda zrcalo vratu in opravi test z Lugolovo raztopino ali 3% ocetno kislino, da označi robove patologije.
- Materničnega vratu zdravimo z lokalnim anestetikom, kot je lidokain.
- Stožčasti del sluznice se odstrani z izbrano metodo konizacije.
- Poškodovane žile in tkiva se kašljajo, na mestu rane pa se oblikuje krasta.
Po postopku se nastali material pošlje v dodatne raziskave.
Značilnosti pooperativnega obdobja
Po takšnem posegu v življenje ženske so manjše spremembe:
- Da bi se izognili tveganju zapletov, bolniku močno priporočamo, da se mesec dni vzdrži spolne aktivnosti in fizičnega napora.
- Med kopanjem ali vročo prho se telo ne more pregrevati, saj lahko to povzroči krvavitev.
- V prvi menstruaciji so kot higienski izdelki dovoljene le blazinice, saj lahko stagnacija izcedka povzroči vnetje v nožnici.
Obdobje celjenja ran je približno 3-4 tedne in se konča s praznjenjem krasta. V tem času lahko bolnik v intimnem okolju doživlja nelagodje in zazna majhno količino temne razelektritve v spodnjem perilu.
Kako konizacija vpliva na nosečnost
Ker se zaradi manipulacij odstrani del materničnega vratu, se lahko v naslednjih nosečnostih pojavi cervikalna insuficienca (patološko skrajšanje organa in njegovo prezgodnje razkritje). Tak zaplet nosečnosti vključuje šivanje na vratu ali namestitev posebne porodnične naprave - pesar.
Tudi če je obdobje prenašanja otroka brez zapletov, se vrat, ki je izgubil elastičnost, ne more dovolj odpreti, zato je konizacija ena od indikacij za načrtovani carski rez.
Možni zapleti po konizaciji materničnega vratu
Ker v zadnjem času zdravilo sledi manj travmatičnemu načinu reševanja problemov s strukturnimi transformacijami v tkivih materničnega vratu, v večini primerov konizacija nima nobenih zapletov. Vendar pa obstajajo številni dejavniki, ki lahko povzročijo poslabšanje bolnikovega počutja, na primer nespoštovanje pravil v pooperativnem obdobju.
Zgodaj
V prvem tednu lahko ženska doživlja neprijetne bolečine v vlečenju, prav tako pa tudi zazna sprostitev majhne količine strdane krvi. Vendar se tega ne bojte, ker takšna čustva niso patološka in sčasoma izginejo.
Opozoriti je treba, da če neupoštevanje pravil rehabilitacije obstaja tveganje okužbe in odpiranje rane v prvem tednu po operaciji.
Pozno
Ker konizacija ni absolutna metoda za odpravo patologije, so v nekaterih primerih možne ponovitve glavne bolezni.
Obstaja pa tudi tveganje za kalitev endometrija iz votline maternice preko njenih meja, tudi v vaginalni segment, ki kasneje oteži proces spočetja otroka.
Značilnosti menstruacije po konizaciji materničnega vratu
Po zaključku takšnega posega v reproduktivni sistem več žensk poroča o neuspehu menstrualnega cikla. Torej se telo odziva na spremembe. Običajno se okreva v 2-3 mesecih po operaciji.
V prvi menstruaciji je večja količina izločene tekočine, saj je v tem obdobju intenzivno obnovljena hormonska raven in regeneracija poškodovanih tkiv.
Če pa se zaradi zoženja kanala materničnega vratu menstrualna kri ne pojavi pravilno, se mora bolnik takoj posvetovati z ginekologom, saj lahko zastoj tekočine povzroči vnetje.
Zdravljenje krvavitev po operaciji
Ta pojav prinaša določena tveganja za pacientovo zdravje, zato je na podlagi intenzivnosti in količine izcedka mogoče uporabiti več metod za njihovo zaustavitev:
- Če se intenzivna krvavitev odpre takoj po konizaciji ali med njo, se bolniku predpiše dodatni postopek za zgostitev krvavitvenih žil, ki pa že uporablja nižjo jakost toka.
- Priporočljivo je, da se lokalni izločki ustavijo lokalno, na primer z uporabo tamponov, namočenih v 3% vodikov peroksid.
Zaključek
Zdravje žensk potrebuje posebno pozornost. Če zdravniki vztrajajo pri konifikaciji materničnega vratu, ne zavrnite, ker lahko zapleti po kakršnih koli strukturnih spremembah v tem delu reproduktivnega sistema povzročijo nastanek raka in posledično popolno odstranitev tega organa.
Odkar sem ustvaril temo, se bom v njej odjavil. Naredila sem konizacijo. Rad bi delil informacije, nenadoma bo nekdo prišel prav.
Kaj je treba storiti pred konizacijo?
Potrebno je prenesti ginekološki razmaz na floro, citologijo in analizo HPV (humani papiloma virus). Če se zazna kakšna okužba, jo zdravite.
Prav tako je treba vnaprej razmisliti, kdo bo pomagal po konizaciji, saj obstajajo omejitve, o katerih bom kasneje pisal.
Kakšen je časovni okvir in zakaj?
Konizacija storiti takoj po zaključku menstruacije - 2-3 "suhi" dan. Prvič, v tem času je zelo verjetno, da ženska ni noseča. Drugič, dovolj časa ostane za vrat, da se zaceli do naslednje menstruacije.
Kako je konizacija?
Izvaja se na navadnem ginekološkem stolu v običajnem položaju za ženske
Pod rit je dal kovinsko ploščo (kolikor sem razumel, služi kot elektroda, ali kaj podobnega). Injekcijo anestetika naredimo v vratu. Občutki so malce neprijetni, a precej sprejemljivi. Ni bolečine kot take, toda dokler zdravnik izreže tkivo, se v spodnjem delu trebuha kot pri menstruaciji pojavlja nagajanje.
Takoj zdravnik prežge odprte posode. V teh krajih nastanejo kraste (ali kraste - ne vem, kako).
Po posegu zdravnik zdravi maternični vrat z antiseptikom in postavi medicinski tampon, ki ga je treba v nekaj urah izvleči.
Kaj potem?
Ker so vse posode pripete, takoj po konizaciji ni krvavitve.
Trebuh je bolel nekaj ur. Lahko pijete zdravila proti bolečinam.
Takoj po konizaciji se začne obilno vodno praznjenje. Na 7-10. Dan začne krastica odmikati, izcedek pa postane krvav, vendar ne obilen (z drugimi besedami daub). Takšen izcedek se nadaljuje do menstruacije. Ob koncu menstrualnega obdobja mora maternični vrat dovolj zaceliti, da sploh ne krvavi.
Zdravila
Sprva je zdravnik napisal samo sveče. Od dneva po konizaciji Gravagin 10 dni, nato pa takoj Betadine do menstruacije.
Ampak ker vem, da sem nagnjena k krvavitvam, sem prosila, da imenujem nekaj dodatnega za zmanjšanje tega tveganja. Pili 5 dni Ditsinon tablete in videl je Ascorutin v minimalnem odmerku. Če je bila potrebna anestezija, je videl Tamipul.
Kakšne so omejitve?
Absolutno ne:
-dvigovanje uteži (zdravnik mi je povedal, da ni več kot 2 kg)
-naraščajoče noge / parenje / kopanje / odhod v savno
-vzemite alkohol
-vzemite vazodilatatorje
-seksati
-uporabite tampone, vključno z naslednjo menstruacijo.
Na splošno 4 tedne opazujemo spolni počitek, ne dvigujemo se težko in ne dovoljujemo širjenja krvnih žil.
Zato morate pred konizacijo ugotoviti, kdo vam bo pomagal: dvigniti otroka, če bo potrebno, prinesel vrečke iz trgovine itd.
Kakšni so zapleti?
Od tistih, ki se jih spomnim, je to krvavitev in lahko nekako vpliva na naslednjo nosečnost (ali pa ne, to je le možen zaplet). Tako da ni krvavenja, opazujte vse, kar zdravnik pravi.
Popolno zdravljenje se pojavi v 3-4 mesecih. Vendar se omejitve odpravijo, ko krastavica zapusti in ni nevarnosti krvavitve. Potem se lahko vrnete v normalno življenje in v nekaj mesecih bi morali izgledati kot zdravnik. Material, ki se razreže med konizacijo, je treba poslati za biopsijo.
ZY Vse, kar je opisano zgoraj, zadeva elektrokonizacijo.
Torej se vse dogaja posebej v Harkovu, posebej v bolnišnici, kjer sem bil. Nekje, morda, nekaj drugega.