Pripravki, ki vsebujejo estrogen za menopavzo

Tamponi

"Climax ni bolezen in ne zahteva zdravljenja!" - to stališče je mogoče sprejeti le, če so simptomi menopavze neznatni, ni podatkov za razvoj sočasnega hipoestrogenizma in kakovost življenja ne trpi. Vendar so te ženske le redke, 70% bolnikov je prisiljenih poiskati zdravniško pomoč.

Pripravki za menopavzo vključujejo več skupin:

• hormonska;
• prehranska dopolnila / fitoestrogeni;
• vitaminski in mineralni kompleksi;
• antidepresivi;
• antihipertenzivi;
• zdravila za osteoporozo.

Zdravila za menopavzo predpisujejo glede na prevladujoče simptome, starost, komorbidnost. Režim zdravljenja pomeni individualni pristop.

Nadomestno hormonsko zdravljenje (HRT)

Če korekcija življenjskega sloga, pravilna prehrana, nehormonska terapija ni uspela in so izraženi vsi simptomi hipoestrogenizma - predpisujejo zdravila, ki vsebujejo hormone. V evropskih državah več kot 50% žensk prejema HRT, v Rusiji manj, kar je bolj povezano s predsodki.

Seveda lahko nenadzorovani hormoni med menopavzo, ne da bi upoštevali indikacije in kontraindikacije, povzročijo neželene učinke. Toda, če zdravljenje predpiše specialist po pregledu - HRT ni le učinkovit, ampak tudi varen.

Učinkovitost hormonske terapije za menopavzo je odvisna od več vidikov, med njimi so:

• pravočasnost predpisovanja;
• mikro odmerki;
• spremljanje kliničnih in laboratorijskih kazalnikov v času;
• redni sprejem;
• izbira režima zdravljenja ob upoštevanju povezanih pogojev.

Napačne predstave, ki vodijo do opustitve hormonske terapije

Hormonski vnos vodi do raka

Sodobna kombinirana zdravila za sistemsko delovanje vsebujejo tako estrogen kot progesteron. Ta kombinacija nevtralizira negativne učinke čistega estrogena.

Strokovnjaki menijo, da je treba HRT pravočasno preklicati; Pri ženskah, starejših od 60 let, se tveganje za dodatek raka dojke in endometrija poveča.

Ne motite narave v obdobju menopavze

Iskanje pomoči in upoštevanje priporočil ginekologa ne pomaga le pri zmanjševanju neprijetnih simptomov, temveč tudi preprečuje morebitne zaplete:

• osteoporoza;
• duševne motnje;
• ateroskleroza;
• hipertenzija.

Poleg tega hormonska zdravila še dolgo ohranjajo mladosten videz, lase in nohte.

Jemanje hormonov vodi do povečanja telesne mase in prekomernega dlak na telesu.

Povečanje telesne teže se pojavi zaradi presežka porabljenih kalorij nad opeklinami. Pri prenajedanju se teža skoraj vedno poveča.

Presnova pri 50-letni ženski se upočasni za približno 20%, vendar ni dokazov, da je vzrok - nizka raven estrogena - ravno nasprotno, spolni hormoni zmanjšujejo tveganje debelosti.

Hirzutizem (prekomerna rast las v vratu, nasolabialnem trikotniku, licih) povzroča povečanje androgena, toda estrogen, nasprotno, odpravlja ta neželeni učinek.

Fitoestrogeni ali hormoni, pridobljeni iz živali, so bolj učinkoviti.

Pravzaprav so hormoni, pridobljeni s sintezo v laboratoriju, učinkovitejši, saj se v kemijski strukturi ne razlikujejo od estrogena in progesterona, ki jih sintetizirajo jajčniki ženske. Razlike v strukturi bioestrogenov jim ne omogočajo, da delajo dobro, kljub vsem podobnostim.

Nevarnost hormonov pri menopavzi pri zasvojenosti

Nadomestno hormonsko zdravljenje se ne izvaja do konca življenja, ampak le olajša in nekoliko upočasni menopavzo. V določenem obdobju življenja se hormonsko ozadje ženske še vedno spreminja, zato menopavzi ni mogoče preprečiti.

HNL ni odvisen od menopavze.

Hormoni med menopavzo so izredno škodljivi za jetra in želodec

Če ženska v preteklosti ni imela bolezni jeter ali prebavil, potem uporaba hormonov pri mikrodozah ne bo vplivala na stanje teh organov. Vendar je treba pri tem upoštevati, da se glavni neželeni učinki HNZ razvijajo pri sistemski uporabi; z lokalno terapijo (uporaba sveč, obližev, mazil) je dražilni učinek na želodec in jetra večkrat manjši.

Slabosti HRT, zlasti pri uporabi velikih odmerkov čistega estrogena, se lahko izrazijo v naslednjem:

• napredovanje mastopatije;
• tveganje za nastanek tumorja v mlečnih žlezah;
• nihanje razpoloženja;
• pastoznost;
• tromboembolija;
• srčni napadi in kapi;
• krvavitev iz maternice;
• bolezni organov žolčnika;
• povečanje telesne mase (kombinacija s progesteronom preprečuje ta učinek).

Predmenstrualni sindrom, boleča menstruacija, anovulacijski ciklusi se v predmenopavzi razvijejo v ozadju estrogenske terapije z visokimi odmerki. Ženskam se po histerektomiji (odstranitvi maternice) predpiše čisti progesteron.

Če ženska prejme HRT, je treba ginekologa obiskati enkrat v 6 mesecih, odvisno od situacije je možen popravek poti dajanja, odmerjanje ali popolna prekinitev zdravljenja.

Hormonska zdravila za menopavzo

Na farmacevtskem trgu so ta zdravila predstavljena v 3 skupinah:

• kombinirano (estrogen in progesteron);
• samo estrogen;
• samo progesteron.

Pretisni omot vsebuje 21 ali 28 tablet, vsaka s svojo serijsko številko in določenim odmerkom hormonov. Terapija vključuje 7-dnevni odmor po vsakih 21 dneh po sprejemu.

Nekateri proizvajalci (zdravila Femoston, Angelik itd.) Zaradi udobja in spoštovanja zdravljenja sproščajo 21 tablet s hormoni in 7 placebo.

Zaradi tega je učinek čim bližje naravnim nihanjem hormonskih ravni med menstrualnim ciklusom.

Seznam kombiniranih zdravil za HRT:

• Angelique;
• Aktivator;
• Ovidon;
• Klimodien;
• Klymen;
• Cliogest;
• Revmelid;
• Femoston;
• Pauzogest;
• Ciklo-Proginova itd.

Pripravki, ki vsebujejo "čisti" estrogen

Ta zdravila so ženskam pokazala po odstranitvi maternice, progesteron se doda vsem drugim v kakršni koli obliki sproščanja:

• kot del intrauterine naprave;
• transdermalni obliž;
• krema.

Sprejemajte dnevno, 5-dnevni odmor za čas menstruacije. V primeru menopavze se nenehno jemljejo estrogeni z menopavzo.

• Estrofem;
• Estrimax;
• Microfollin;
• Triaclim;
• Esterlan;
• Premarin itd.

Estrogeni se lahko proizvajajo v obliki sveč, krem, gelov. Večinoma so predpisani za vaginalno suhost, nelagodje, simptome urinske inkontinence in boleče občutke med spolnim odnosom, ki so povezani s stanjem hipoestrogenizma.

Primeri: Ovestin, Estokard, Estriol, Ovipol Clio, Estronorm itd.

Začnite zdravljenje z dnevnimi največjimi odmerki, nato preidite na vzdrževalno zdravljenje. Trajanje tečaja - 1-3 mesece.

Sistemsko hormonsko zdravljenje v ozadju lokalnega zdravljenja praviloma ni predpisano.

Transdermalni geli in kreme za menopavzo

To dozirno obliko nanesemo s posebno lopatico, da očistimo kožo z izrazito maščobno plastjo (ramo, trebuh). Če se pravilno uporablja, se popolnoma absorbira v 3-5 minutah.

Primeri: Estrozhel, Divigel, Menorest, Octodiol itd.

Nekatere ženske imajo raje hormonske obliže.

Razlika med gelom in kremami - podaljšano delovanje, tj. Zahtevani odmerek hormonov, se sprosti v 7 dneh. Dovoljeni so vodni tretmaji, ogrevanje pa ni dobrodošlo - obliž se lahko odstrani. Nov pritrditev na suho kožo na drugo mesto.

Primeri: Klimara, Extroderm, Alora.

Implantati, ki vsebujejo estrogen

Implantat je prišit pod kožo; v 6 mesecih postopoma zaužije estrogen.
Prednosti lokalne terapije nad tabletami:

• manj stranskih učinkov;
• pomanjkanje sistemskega vpliva;
• hormoni takoj vstopijo v kri, pri čemer se izognejo inaktivaciji v jetrih;
• enostavnost doziranja;
• fiziologija;
• Možnost imenovanja žensk z kontraindikacijami za sistemsko nadomestno hormonsko zdravljenje.

Da bi zmanjšali tveganje za endometrij, ženske z ohranjeno maternico v režimu zdravljenja vključujejo progestine, običajno od 14 do 25 dni menstrualnega ciklusa. Kako dolgo morate jemati hormone v menopavzi, se v vsakem primeru določi posamezno.

Zdravila na osnovi progesterona za menopavzo

Pomembno je! Progestini se ne predpišejo, če se je v preteklosti zgodilo odstranjevanje maternice.

Oblike sproščanja: Pretežno tablete, manj pogosto - oblike za intravaginalno dajanje in transdermalni obliži.

Primeri: Utrozhestan, Duphaston, Norcolute itd. (Tablete).

Sredstva za lokalno uporabo: Prozhestozhel, Kraynon, Utrozhestan itd.

Obstajajo intrauterine naprave s hormonsko komponento (Progesteron) dolgotrajno delovanje, življenjska doba 5-10 let. Poleg zdravljenja ima IUD tudi kontracepcijski učinek.
Če obstajajo kontraindikacije za hormonsko nadomestno zdravljenje, obstajajo alternativni načini zdravljenja.

Alternativa hormonski terapiji

Zdravljenje s hormoni v obdobju pred menopavze in menopavze lahko povzroči škodljive učinke. V teh primerih ginekolog razmišlja o imenovanju anaboličnih steroidov.

Primer: Tibolon in njegovi analogi.

Zdravilo ne nadomešča pomanjkanja hormonov med menopavzo, ampak prevzame nekatere funkcije.
Dolgoročni učinki zdravil v tej skupini se še proučujejo in še vedno ni soglasja o učinku anaboličnih steroidov na razvoj raka maternice in mlečnih žlez.

Tudi menopavza je pogosto predpisana nehormonska zdravila, ki so manj učinkovita, vendar še vedno zmanjšujejo neprijetne simptome. V to skupino spadajo fitoestrogeni, prehranska dopolnila na osnovi koristnih rastlin in vitaminsko-mineralni kompleksi.

Paroksetin mezilat, antidepresiv, selektivni zaviralec ponovnega privzema serotonina in njegovi analogi, je zdravilo za ustavitev vročih utripov, motenj spanja in nihanja razpoloženja.

Opravljene so bile študije, ki kažejo, da nadzor krvnega tlaka pomaga zmanjšati pojav neprijetnih simptomov menopavze. Ko psiho-čustvene motnje (ne depresija!) Predpisujejo blage sedative in pripravke, ki vsebujejo vitamine skupine B in magnezij:

• Valerijana,
• Motherwort;
• Novopassit;
• Sedavit;
• Phenibut;
• Adaptol;
• Afobazol
• Magne B 6, Magnelis itd.

Kako zdraviti osteoporozo z menopavzo: zdravila

S pravočasno intervencijo lahko preprečimo pojav osteoporoze.

Brez pregleda zdravila niso predpisana, potem ko ste potrdili diagnozo z naslednjim:

• kalcijev D3 nikomed;
• biofosfonati (Bonviva, Fosamax, Osteogenon itd.);
• vitaminski in mineralni kompleksi;
• vitamin D.

Zmehčanje kostnega tkiva zmanjšuje trdnost kosti, kar poveča tveganje za zlome. Mlajša je bila ženska v času prenehanja delovanja jajčnikov, bolj izrazit je ta proces. Nižja je gostota kosti pri vstopu v menopavzo, težje pa bo osteoporoza.

Zdravila za menopavzo z estrogenom: pravila za sprejem, kako izbrati

Z izrazitimi simptomi menopavze se ženskam predpisujejo estrogenske nadomestne droge. Toda za hormonsko terapijo je značilno veliko kontraindikacij. Če je uporaba sintetičnega estrogena prepovedana, je priporočljivo, da uporabite zeliščna in homeopatska zdravila, ki so varna z učinkovitim učinkom na žensko telo.

Vrednost estrogena v ženskem telesu

Pri plodnih ženskah imajo spolni hormoni skupine estrogena pomembno vlogo v telesu: estradiol, estron, estriol. Stanje hormonskega ozadja določa zdravje reproduktivnega sistema, uporabnost telesa, emocionalnost, psiho in videz ženske.

Od neke starosti se reproduktivna funkcija v ženskem telesu umiri, pojavijo se hormonske spremembe. V jajčnikih se število ovul zmanjša, sledi koncentracija estrogena v krvi. Pomanjkanje estrogena negativno vpliva na delovanje celotnega organizma. Ženski endokrini sistem je oslabljen, kar ima za posledico naslednje simptome menopavze:

  • plimovanje, nihanje krvnega tlaka, pretirano znojenje, omotica in nagnjenje k bruhanju - ti pojavi opazimo zaradi motenj v sistemu hipofize-hipotalamusa;
  • povečanje proizvodnje tiroksina s ščitnico, ki povzroča okvaro srca;
  • kršitev nadledvične žleze, ki vodi do bolečin v srcu, hipertenzije.

Reakcija ženskega telesa na spremembe vsebnosti estrogena v krvi

Spremembe v vsebnosti hormonov v krvi spremljajo simptomi menopavze, ki preprečujejo ohranitev polnega življenja. Pomanjkanje estrogena pri vsaki ženski daje simptome individualne resnosti.

Zgodnji znaki pomanjkanja estrogena med menopavzo so:

  1. Duševne in čustvene motnje. Pogosto pretirano delo, zmanjšana zmogljivost, kratka temperament, solzenje, nihanje razpoloženja, sum, tesnoba, agresivnost, depresija, neutemeljeni strahovi za zdravje, občutki zaradi bližajoče se starosti.
  2. Motnje spanja Ženska ne spi dobro, dolgo ne more spati, se ponoči zbudi, snires, trpi zaradi sindroma nemirnih nog. Morda razvoj apneje.
  3. Vegetovaskularne motnje. Tahikardija, oteženo dihanje, občutek zadušitve, bolečine v glavi, omotica, mravljinčenje in težava v prsih, nihanje pritiska, mrzlica, vročine na glavo in zgornji del telesa, prekomerno potenje, odrevenelost prstov.

Vsi zgoraj navedeni simptomi so združeni pod enim imenom - menopavzalni sindrom. Razvija se v predmenopavzo, traja celotno menopavzo, zajame prva 2 - 3 leta po menopavzi.

Nato razvijemo povprečne simptome menopavze. Trajajo približno 10 let po koncu menopavze. Ti simptomi vključujejo:

  1. Kršitve sečil. Inkontinenca urina, cistitis, uretritis, sušenje sluznice stenic nožnice, zaradi česar so med gibanjem nog in spolnimi dejanji neprijetni, celo boleči občutki.
  2. Poslabšanje kože, las, ploščic za nohte. Koža postane suha, srbi, pojavijo se globoke gube. Dlake se intenzivno zlomijo in padejo ven. Nohti postanejo tanjši, pogosto se luščijo in odtrgajo.

10 let po menopavzi se pojavijo pozni simptomi pomanjkanja estrogena. Ženska ima naslednje zaplete v menopavzi:

  1. Poslabšanje metabolizma lipidov in ogljikovih hidratov, ki povzroča debelost, diabetes, aterosklerozo srca in možganskih žil.
  2. Hipertenzija, ishemija.
  3. Redčenje kosti zaradi pomanjkanja mineralov. Povečana verjetnost osteoporoze in drugih bolezni skeletnega tkiva.
  4. Težave s spominom in duševnimi sposobnostmi.
  5. Povečano tveganje za Alzheimerjevo bolezen.

Raven hormonov v krvi med menopavzo

Resnost simptomov je posledica koncentracije estrogena v krvi. Da bi ugotovili raven estrogena v telesu, morate darovati kri za laboratorijsko analizo. Kazalec ženskih hormonov v krvi med menopavzo je zmanjšan, ne presega 53 pg / ml. Če analiza pokaže, da je hormon zelo nizek, manj kot 10 pg / ml, potem je vrhunec bolnika hud. V tem primeru je predpisano zdravljenje za odpravo pomanjkanja estrogena, da se odpravijo klimakterični simptomi.

Bistvena zdravila z estrogenom

Seznam hormonskih zdravil vključuje enokomponentna estrogenska in dvokomponentna zdravila, ki vsebujejo estrogen in progesteron.

Zdravila, ki vključujejo samo estrogen, vključujejo:

Dvokomponentna hormonska sredstva so:

Na voljo so tudi nove kompleksne trifazne droge:

Izbira hormonskih zdravil za menopavzo

Lekarne prodajajo različne droge za menopavzo z estrogenom in kompleksom hormonskih snovi. Zdravila, namenjena za peroralno dajanje in za zunanjo uporabo, so na voljo v obliki tablet, v obliki obližev, krem, gelov, svečk.

Izbira zdravil za hormonsko nadomestno zdravljenje je zdravnik. Strogo je prepovedano samostojno izbiranje in jemanje hormonov. Ko nenadzorovan vnos hormonskih zdravil lahko negativno vpliva na telo.

Estrogenska zdravila vsebujejo sintetične ali naravne hormonske spojine. Upoštevati je treba, da zdravila z naravnimi estrogeni dajejo več stranskih učinkov.

Obstaja povezava med estrogensko terapijo in tveganjem za nastanek raka maternice in dodatkov. Povečevanje odmerka in potek jemanja sintetičnih estrogenov povečata verjetnost malignih tumorjev. Toda pri bolnikih, ki uporabljajo kombinirana zdravila za zdravljenje menopavze, je tveganje za razvoj malignih bolezni majhno.

Pri nekaterih boleznih je uporaba hormonskih zdravil prepovedana. Hormoni se ne uporabljajo za:

  • miom maternice;
  • patologije srca in žilnega sistema;
  • avtoimunske bolezni;
  • diabetes;
  • tromboza;
  • kronične bolezni žolčnih vodov;
  • endometrioza;
  • onkološke bolezni mlečnih žlez in genitalij.

Indikacije za uporabo hormonskih zdravil za menopavzo

Estrogeni med menopavzo so predpisani za:

  • izrazite simptome menopavze med menopavzo;
  • kirurški klimaks po izrezu maternice in spolnih žlez;
  • kemoterapije;
  • zgodnje manifestacije menopavze;
  • klimakterijski zapleti - hipertenzija, ateroskleroza, policistična bolezen, povečana utrujenost, osteoporoza, težave z izločanjem urina, srbenje vagine;
  • neugodje med intimnimi dejanji, težave s spolnim življenjem.

Nadomestki rastlinskega estrogena

Fitoestrogeni so nadomestki za sintetične droge. To je zeliščna alternativa za estrogen z menopavzo. Fitoestrogen je naravna spojina nehormonskega izvora, podobna učinkom na ženski hormon, ki je koristna za ženske z menopavzo. Fitohormoni - enako učinkoviti zdravili kot sintetične droge. Poleg tega imajo več pomembnih prednosti:

  • z ustreznim vnosom ne dajejo stranskih učinkov;
  • v nasprotju s sintetičnimi drogami ne povzročajo razvoja hormonsko odvisnih tumorjev;
  • delovanje se ne razlikuje od ženskega lastnega estrogena, ampak deluje nežno;
  • preprečevanje bolezni srca in žil, vključno s trombozo;
  • izboljšanje presnove lipidov;
  • odpraviti plimovanje in nespečnost, normalizirati čustveno stanje;
  • preprečevanje osteoporoze;
  • krepitev imunskega sistema;
  • imajo antibiotične in protivirusne učinke.

Rastlinski estrogeni z menopavzo je mogoče jemati kot del prehranskih dopolnil in kompleksov zdravil za lajšanje simptomov menopavze. Ampak ne pozabite, da je jemanje estrogena naravnega izvora učinkovito le pri zdravljenju menopavze, blage in zmerne. Če so klimakterični simptomi izrazito izraziti, potem pri uporabi fitohormonov ne bo nobene uporabe, zato jih boste morali zdraviti s sintetičnimi estrogeni v tabletah.

Fitohormoni, koristni za menopavzo, so 4 vrste:

Vse 4 vrste snovi najdemo v nekaterih živilih in zdravilnih rastlinah. Od proizvodov, nasičenih s fitoestrogeni, je mogoče ugotoviti:

  • korenček;
  • paradižniki;
  • Bolgarski poper;
  • temno grozdje in kakovostno vino;
  • jabolka;
  • vse vrste zelja;
  • stročnice;
  • zelenice;
  • vse jagode;
  • Nerafinirana rastlinska olja;
  • matice;
  • zeleni čaj.

Od zdravilnih rastlin, ki vsebujejo rastlinsko komponento, podobno kot estrogen, je mogoče ugotoviti:

  • rdeča detelja;
  • hmeljni storžki;
  • laneno seme;
  • Sadike trave;
  • ginseng.

Mnoge ženske med menopavzo ne želijo jemati sintetičnih drog, ker se bojijo neželenih učinkov, raje se zdravijo s fitohormoni. Kljub varnosti pa po menopavzi ne smete uporabljati rastlinskega estrogena brez soglasja zdravnika. Ženska ne more natančno vedeti, koliko estrogena je treba dati svojemu telesu v postmenopavznem načinu. Prekomerni vnos fitohormonov lahko sproži razvoj endometrioze in raka maternice.

Od najboljših zdravil, ki temeljijo na rastlinskih sestavinah, je mogoče ugotoviti:

Da bi odložili klimaks in ohranili reproduktivno zdravje, ženske pogosto jemljejo fitohormone do 40 let. Tudi s starostnimi boleznimi, povezanimi s hormonskimi motnjami, in za vzdrževanje normalnega zdravja, je priporočljivo vzdrževati zdrav način življenja, izvajati gimnastiko in jesti pravilno.

Katera zdravila pomagajo pri menopavzi: načela zdravljenja s hormonskimi in nehormonskimi zdravili

Za ženske je najtežje fiziološko obdobje v življenju menopavza, ki je prehodno stanje telesa, povezano z naravnim staranjem. To pomembno in dolgotrajno obdobje je sestavljeno iz več faz (premenopavza, menopavza in postmenopavza), ki se začne od 45 let in traja do 69-75 let, po katerem se začne starost. Ali obstajajo tablete za menopavzo in katere so najboljše?

Nemogoče je dati jasen odgovor na ta vprašanja, saj posamezne značilnosti vsakega organizma, nakopičeni učinki somatskih bolezni in nevropsihiatričnih motenj vplivajo na naravo poteka iste bolezni ali motnje. Zato mora biti načrtovanje zdravljenja individualno, ob upoštevanju teh značilnosti.

Kako odložiti nastop menopavze in zmanjšati njene manifestacije

Proces staranja je vzrok za izumrtje hormonske funkcije jajčnikov, predvsem pri sintezi spolnih hormonov. Z zmanjšanjem ravni v krvi se telo odziva z ustreznimi spremembami v delovanju vseh organov in sistemov, kar je potrebno za ohranitev stalnosti notranjega okolja.

Če je ta proces fiziološki in neizogiben, kako se to manifestira? Ali je mogoče upočasniti in katera zdravila sprejeti v menopavzi za popravek negativnih pojavov?

Pojav menopavze

Klimakterijsko obdobje spremljajo različne motnje, ki pogosto poslabšujejo zdravstveno stanje in zmanjšujejo kakovost življenja ženske. Zmanjšanje ravni spolnih hormonov, predvsem estrogenov, se kaže v določenem, bolj ali manj izrazitem simptomu motenj, odvisno od tega, katera zdravila so predpisana za zdravljenje menopavze. Zgodnji simptomi vključujejo:

  1. Psiho-čustvene motnje - povečana utrujenost in zmanjšana aktivnost, ranljivost, nestabilnost razpoloženja in depresivne motnje v obliki občutka napetosti, notranje tesnobe za zdravje, nemotivirana občutljivost in razdražljivost, solzenje, konflikti, občutki sovraštva, sumljivosti in nezaupanja do drugih, strah pred približevanjem starosti itd.
  2. Disomične motnje so motnje v kakovosti spanja, težko zaspanje, pogosto budenje, smrčanje in prenehanje nočnega dihanja (»zaspana apneja«), sindrom nemirnih nog.
  3. Vegetativno-žilne bolezni, ki so praviloma kombinirane s psiho-čustvenimi in disomičnimi. Med njimi so palpitacije, pomanjkanje zraka in dušenja, glavobol in omotica, bolečine v srcu, bolečine v srcu, nestabilnost (visoka in nizka), krvni tlak, mrzlica in navali vročine v zgornjo polovico telesa, ki jih spremlja rdečina obraza in kože prednje površine prsnega koša. celice, napadi znojenja, odrevenelost prstov itd.

Navedene tri skupine simptomov in sindromov se nanašajo na zgodnje manifestacije klimakterijskega obdobja in jih združuje en izraz - »menopavzalni sindrom«. Začne se v obdobju pred menopavzo, v menopavzi, v prvih 1-3 letih po menopavzi in lahko traja približno 2-5 let.

Naslednja skupina simptomov, imenovana srednjeročna in traja približno 5-10 let po menopavzi, se razvije:

  1. Urogenitalne motnje - urinska inkontinenca, simptomi uretritisa in cistitisa, suhost vaginalne sluznice in s tem povezane neprijetne občutke pri hoji, bolečine med spolnim odnosom, pekoč občutek in srbenje v spolovilih.
  2. Patološke spremembe kože in njenih priraskov - suha in srbeča koža, videz gub in poglabljanje gub, povečana krhkost in izguba las, krhki nohti.

5-10 let po menopavzi se postopno pojavijo pozne manifestacije pomanjkanja estrogena, ki so v resnici zapleti menopavze:

  1. Kršitve presnove maščob in ogljikovih hidratov ter s tem povezano povečanje telesne teže, sladkorne bolezni, aterosklerotičnih sprememb v krvnih žilah, predvsem srca in možganov.
  2. Hipertenzivna srčna bolezen in koronarna bolezen srca.
  3. Zmanjšanje kostne mase in njene mineralne gostote (osteopenija), ki je začetna faza osteoproze kosti.
  4. Slabost spomina, težave pri razmišljanju.
  5. Demenca, imenovana Alzheimerjeva bolezen.

Splošna načela zdravljenja v menopavzi

Ali jemljem hormonska zdravila za menopavzo glede na pomanjkanje spolnih hormonov? To vprašanje je odraz dvoma ne le med ženskami, ki niso povezane z medicinsko stroko. Že vrsto let je predmet razprav med praktiki in raziskovalnimi delavci.

Nehormonska zdravila

V prvem obdobju je uporaba nehormonskih zdravil z menopavzo, ki se pojavljajo z majhnim številom manifestacij menopavznega sindroma in nizko stopnjo njihove intenzivnosti, dovolj za popravek ženskega stanja. Obstaja veliko orodij različnih skupin.

Na primer, klonazepam, ki ima antiparoksizmalno delovanje. Zmanjšuje število vročih utripov, zlasti ponoči, pomaga pri potenju in pomaga normalizirati nočni spanec.

Z jemanjem zdravil iz skupine agonistov dopaminskih receptorjev je mogoče bistveno zmanjšati resnost sindroma "nemirnih nog", ki se najpogosteje razvije ponoči ali se ga celo znebi. To pa prispeva k normalizaciji ali izboljšanju kakovosti nočnega spanja in pomembnemu izboljšanju splošnega počutja.

Zmanjšanje intenzivnosti manifestacij tega sindroma ("nemirne noge") pomaga in sprejem "Magne In6 Forte “, ki kompenzira pomanjkanje magnezija, ki se nabira v kosteh in se pogosto zmanjšuje med menopavzo. "Magne B6 Forte “prispeva k normalnemu delovanju celic, sodeluje v procesih uravnavanja prenosa impulzov iz živčnih končičev v mišice, prispeva k normalizaciji krvnega tlaka in ima blag sedativen učinek.

Sedativi (sedativi) in tablete za spanje različnih skupin, sintetični ali rastlinskega izvora, učinkovito pomagajo pri odpravljanju ali zmanjševanju resnosti disomičnih, psiho-emocionalnih in avtonomnih motenj. Odpravljajo dramatične spremembe krvnega tlaka, nespečnosti, potenja itd.

Selektivni inhibitorji prevzema serotonina, ki vključujejo najnovejšo generacijo antidepresivov, kot so Sertralin, Fluoksetin, Citalopram in mnogi drugi, so zelo aktivni in varni. Prikazani so v primerih pomembne resnosti čustveno-afektivnih motenj, zlasti kadar ženska zavrne uporabo hormonske nadomestne terapije ali če obstajajo kontraindikacije za njeno uporabo.

Proizvajajo se farmacevtski ločeni kalcijevi pripravki za preprečevanje osteopenije in osteoporoze, mineralno-vitaminskih kompleksov ter homeopatskih zdravil med menopavzo, ki vsebujejo beljakovine in nukleotide, nehormonske estrogenske snovi z blagim učinkom, vitamine in elemente v sledovih, rastlinske izvlečke s pomirjevalnimi učinki.

Tukaj je kratek seznam homeopatskih zdravil:

  1. Qi-Klim.
  2. Beta alanin.
  3. Klimakt-Khel.
  4. Menopace.
  5. Metro-adnex-ingel.
  6. Felipax.
  7. Ovarium compositum.
  8. Edas
  9. Climalin.
  10. Epifamin.
  11. Rdeča krtača.
  12. Ženska formula "Mena" in druge.

Pogosto je menopavzalni sindrom težak, kar vodi do invalidnosti in težav v odnosu tudi z ljubljenimi. Lahko je spremljana z rastjo miomih vozlov, menstrualnih motenj v obliki težkih in pogostih krvavitev. Sheme zdravljenja brez hormonov in imenovanje le simptomatske terapije v teh primerih so neučinkovite.

Hormonska terapija

Hkrati, hormonsko nadomestno zdravljenje, sodobna hormonska zdravila, ki se uporabljajo za menopavzo, so patogenetsko utemeljeno zdravljenje. To so najučinkovitejša zdravila (v odsotnosti kontraindikacij), ki lahko razbremenijo ne le hude oblike menopavznega sindroma (od vročih utripov in mrzlice, pretiranega potenja in sindroma nemirnih nog, palpitacij itd.), Ampak tudi preprečijo razvoj zmernega in poznih zapletov.

Katere hormonske droge je treba jemati?

Tako so najboljši načini za ustavitev manifestacij klimakteričnega sindroma in preprečevanje kardiovaskularne patologije, osteoporoze, Alzheimerjeve bolezni sheme (dolgoročna in kratkotrajna, monofazna, dvofazna in trifazna) hormonska nadomestna terapija, ki vključuje zdravila, ki vsebujejo estrogene in estrogene s progestini.

Poleg tega se včasih zatečejo k predpisovanju zdravil, ki so blizu mehanizmu delovanja moškega spolnega hormona testosterona ali spodbujajo sintezo slednjega v telesu.

Eterična zdravila z estrogenom za menopavzo

Ta seznam vključuje estrogene in zdravila z estrogen-progestinom monofaznim in dvofaznim:

  • Ethinyl estradiol in dietilstilbestrol (vključen tudi kot peroralne sestavine pri peroralnih kontraceptivih).
  • Estrofen.
  • Cliogest.
  • Proginova in Cycloproginova.
  • Premarin in Hormplex.
  • Estriol in Ovestin.
  • Regulon (Marvelon).
  • Diana 35.
  • Logest.
  • Novinet (Mersilon).
  • Femoden.
  • Rygevidon.
  • Miniziston.
  • Klymen.
  • Divina.
  • Klimonorm.
  • Femoston in Duphaston.
  • Livial (Tibolon) - velja za najbolj učinkovito zdravilo proti osteoporozi (za zdravljenje in preprečevanje).
  • Androcur (ciproteronacetat) - čeprav ne estrogen, ampak izničuje androgene konkurenčno v ciljnih organih, je njihov antagonist in to poveča učinek estrogenov (preprečuje hirzutizem, androgeno alopecijo, prekomerno izločanje lojnih žlez itd.).

Kombinirani preparati nove generacije so trifazni: t

Nehormonska zdravila za menopavzo

Nadomestno hormonsko zdravljenje je zelo učinkovito in je značilno hitro terapevtsko in profilaktično. Žal je zaradi medicinskih kontraindikacij njegova uporaba omejena. Poleg tega pri številnih ženskah obstaja pristranost v smeri hormonske terapije.

V takih primerih se lahko uporabijo alternativna sredstva. Nekateri zeliščni pripravki za menopavzo (fitohormoni) imajo estrogensko ali androgeno delovanje. Ponuja lastna sredstva in tečaje zdravljenja in homeopatije.

Čeprav je učinek različnih zeliščnih oblik, vključno s fitohormoni, precej manj izrazit kot učinek sintetičnih hormonov, pa v nekaterih primerih njihova učinkovitost morda ne zadostuje le za zmanjšanje resnosti menopavznega sindroma, ampak tudi za preprečevanje menopavznih zapletov (osteoporoza)., debelost itd.).

Najbolj učinkoviti zdravilni pripravki za vrhunce rastlinskega izvora so izvlečki korenike angelike kitajske ali ženske ginsenga, kitajski sanguinaria, nativni suhi ekstrakt korenike korenike, rabe, soje. Vključene so tudi v sestavo homeopatskih zdravil. Te rastline, zlasti tsimitsifuga, ki niso hormoni, imajo izrazit hormonski, estrogenski učinek. Sestavine (izoflavoni, saponini, eterična olja, cimicifugozidi itd.) Delujejo na estrogenske receptorje in sprednji del hipofizne žleze in posledično stimulirajo sintezo estrogenov v samem telesu.

Glede na motnje v metabolizmu maščob in povečanje telesne mase priporočamo uporabo zeliščnih in homeopatskih zdravil, ob pravilni prehrani in telesni vadbi, kot zdravila za zmanjšanje telesne teže med menopavzo.

Homeopatski pripravki, ki vsebujejo ekstrakt cimicifugu ali izvlečke iz soje, ki vsebujejo biološko aktivne snovi z estrogenim učinkom (ožji seznam): t

  1. Klimandion in klimandion-uno.
  2. Climax.
  3. Klimaktoplan.
  4. Estrovel.
  5. Remens.
  6. Lefem.
  7. Inoklim.
  8. Femivell.
  9. Feminal (izvleček rdeče detelje), itd.

V jajčnikih pa ne nastajajo samo ženski spolni hormoni, temveč tudi majhne količine testosterona (moškega spolnega hormona), katerega koncentracija se zmanjšuje tudi z izumrtjem njihove funkcije. Moški spolni hormoni v ženskem telesu so vključeni v:

  • ohranjanje libida;
  • presnovne procese - lipidne, mineralne, ogljikove hidrate in druge vrste;
  • ohranjanje ravnotežja v mišičnem in maščobnem tkivu - zmanjšanje vsebnosti maščobnega tkiva glede na mišično maso;
  • regulacija procesov regeneracije celic, vključno s celicami lasnih mešičkov;
  • tvorba mladih kolagenskih in elastinskih vlaken;
  • regulacijo in estrogeno funkcijo lojnih žlez, saj se testosteron lahko pretvori v progesteron.

Pomanjkanje testosterona vodi do:

  • razvoj aterosklerotičnih procesov;
  • zmanjšana dejavnost;
  • videz zaspanosti;
  • zmanjšanje mišičnega tonusa in fizične moči;
  • videz letargije;
  • zmanjšana sposobnost sprejemanja novih informacij;
  • zmanjšanje mineralne gostote kosti;
  • odlaganje maščobnega tkiva na prednjo trebušno steno in stranske površine trebuha moškega tipa itd.

Vendar namensko odstranjevanje teh negativnih procesov, vključno z osteoporozo in za zmanjšanje telesne teže, niso predpisani s testosteronom in njegovimi derivati. Njihova uporaba je možna le pri moških, uporaba žensk pa je potencialno nevarna zaradi možnosti razvoja presnovnega sindroma.

Če je potrebno (pod nadzorom krvnih preiskav), lahko uporabimo zdravilo "DHEA", ki je prehransko dopolnilo v obliki tablet, ki vsebujejo dihidroepiandrosteron. Slednji je anabolični ketosteroid, ki ga v človeškem telesu proizvaja skorja nadledvične žleze. V celicah se lahko preoblikuje v testosteron in androstendion in v estrogene, ki jih ureja telo. Tako se transformacija tega steroida, odvisno od pomanjkanja določenih spolnih hormonov v krvi, izvede brez negativnih posledic s samoregulacijo.

Tudi med menopavzo se lahko uporabijo zdravila rastlinskega izvora, kot so tablete Tribestana, ki je suhi rastlinski izvleček, imenovan Yagorets Creeping, in Tribulustana +, katerega glavne sestavine so suhi ekstrakti sena in diokserije.

Aktivne biološko aktivne snovi teh pripravkov so dioscin in protodioscin. Struktura teh treh zdravilnih rastlin ni povsem jasna, vendar se verjame, da v telesu sproščajo ali preoblikujejo v dihidroepiandrosteron, katerega pomen in mehanizem delovanja sta opisana zgoraj. Njihova uporaba je poleg delovanja podobnega testosterona precej učinkovita proti osteoporozi in zmanjševanju telesne teže.

Tako je danes na voljo ogromen arzenal sredstev, ki jim omogočajo uporabo v kompleksni terapiji in dovolj učinkovito, da ustavijo najrazličnejše oblike menopavze, obnovijo kakovost življenja žensk in preprečijo razvoj njenih zapletov.

Hkrati pa njihova neodvisna, nenadzorovana in pogosto nerazumna uporaba ne more le zapletati poteka menopavze in otežiti njeno nadaljnje zdravljenje s strani strokovnjakov, temveč vodi tudi v onkološke bolezni. Možno je in nato za kratek čas neodvisno korekcijo nevrovegetativnih in psihosomatskih motenj z infuzijami rastlin in homeopatskih pripravkov ob upoštevanju majhnih odmerkov aktivnih sestavin, ki jih vsebujejo.